Консультация психиатра /

Отмена арипризола — вопрос №2836716

114 просмотров

Здравствуйте, ребёнок 12 лет пьёт арипризол 2 недели 10 мг, началась аллергия, сыпь на ладонях и ступнях, зудит, можно отменить сразу?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте . Аллергия началась только на этой дозе? Начали прием с каких доз?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Мы начинали пить сразу с 10 мг. 5 мг утром. 5 мг вечером. Нам так доктор выписал. Много лет он принимал Рисперидон, с 3х лет, в 4 года он пил уже по 2 мг в день, было время нам даже повышали до 4 мг, ник тогда было около 7ми лет. Улучшений не было, я сама снижала опять до 2 мг, потому что поведение не менялось с повышением дозы. Расскажу немного о ребенке. У него диагноз РАС, с умственной отсталостью, он не говорит совсем, часто агрессия т самоагрессия( бьётся головой об стену). В 11 лет начался переходный возраст, у него случился эпелеп. приступ, прописали Депакин хроносфера, сейчас принимает 250мг 3 раза в день. От Рисперидона пытались уйти много раз( потому что даже при приеме 4 мг ничего не менялось, было такое ощущение что он не работает как надо) пробовали Неулептил, Аминазин, Хлорпротиксен, но всегда возвращались к Рисперидону, т.к. начинался кошмар, он был не управляемый, очень сильная агрессия, хотя снижали очень постепенно.
В этот раз врач порекомендовал сразу отменить Рисперидон и начать Арипризол.
С Артпризолом стало лучше, стал спокойнее, как будто начал слышать нас, уменьшился аппетит ( это тоже отдельная тема), но появилась эта сыпь ( могу прикрепить фото), так радовались, что спустя столько лет получилось заменить Рисперидон, а теперь не знаем что делать. Врач сказал, отменить на 2 дня и посмотреть уйдёт ли сыпь(чтобы понять на этот ли препарат), а я боюсь и продолжать тоже боюсь, посоветуйте пожалуйста что делать?, столько лет не можем подобрать лекарство, уже руки опускаются, ребенка жалко до слез

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
1.Пьет 2 недели, а сыпь появилась на какой день?
2. Фото не вижу пока.
3. Как вариант снизить до 5 мг и посмотреть будет ли сыпь.
4. Пробовали ли дать антигистаминное средство? Был ли эффект?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Сыпь увидела на фото. Да вероятно аллергического характера.
Клиент
Да, я давала Лоратадин 10 мг 10 дней, немного было лучше, но до конца не прошла, вчера не давала и к вечеру стало так как на фото, а 5 мг утром или вечеро,? И сколько дней наблюдать? А Лоратадин продолжать или не надо?
Клиент
Сыпь могла не заметить сразу, поэтому не могу точно сказать на какой день. Поэтому сомневаюсь, на него ли
У него сильно потеют ручки и ступни
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Может еще адаптация идет так. Нужно наблюдать если кроме сыпи ничего.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
5 мг днем или вечером, подбирать когда лучше и больше в нем необходимость. Начните днем 5 мг и так каждый день. Антигистаминное пока давайте пару дней.
Клиент
Спасибо большое ?
Клиент
Скажите пожалуйста, а если не подойдёт через 3 дня, отменять препарат? А с антигистаминным я ведь могу т не понять, лучше или нет?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Пока даете, мало ли на что было. Потом убираете антигистаминное. Сюда также напишите, разрешим далее вопрос. Пока снизить дозу, потом по динамике смотрим. Если на отмене антигистаминного будет усиление сыпи. Значит нужно подбирать препарат. И кстати как вариант сонапакс хороший(тиоридазин другое название).
Клиент
Спасибо ? будем наблюдать
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Пожалуйста.
Клиент
Извините, а на Микразим не может быть аллергии? Раньше он принимал Эрмиталь, но сейчас они пропали и он пьёт Микразим 25000ед 3 раза в день
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Вообще на любой препарат может быть непереносимость или аллергическая реакция.
Клиент
Спасибо большое ?
Психиатр
Здравствуйте! Если вы больше никакие препараты не меняли в этот период (депакин на препарат другой фирмы), изменение питания, то сыпь похожа на аллергическую. Попробуйте снизить до 5 мг и посмотреть на динамику в течение 2-3 дней.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, спасибо, а антигистаминные в эти дни давать? И это не опасно, продолжать?
Я читала, в побочных, что бывает сыпь в начале приема, но она самостоятельно проходит
Или это не тот случай?
Психиатр
Да, бывает сыпь по типу крапивницы в начале приёма, в последующим может пройти. Посмотрите 2-3 дня на дозе 5 мг, антигистаминные лучше давать в этот период.
Клиент
Спасибо большое ?
Клиент
Извините. Я не поняла, если сыпь не пройдёт через три дня отменять препарат совсем? И еще с антигистаминным я могу и не понять, проходит или нет
Психиатр
Снижайте пока дозу до 5 мг, 2-3 дня на антигистаминных, затем 2-3 дня без них и уже оцените динамику.
Клиент
2-3 , дня без антигистаминных или без Арипризола?
Психиатр
Арипипразол: 5 мг 2 дня с антигистаминными, затем 2-3 дня 5 мг без антигистаминных препаратов, тогда посмотреть на динамику.
Клиент
А на Микразим не может быть аллергии? Раньше он принимал Эрмиталь 25000ед, но сейчас они пропали и он стал принимать Микразим ?
Психиатр
Может быть на любой препарат, вспомогательные вещества разные у разных фирм, тем более возникла, когда вы поменяли препарат.
Клиент
Спасибо большое ?
Психиатр, Нарколог
Здравствуйте, если появилась зудящая сыпь и она не проходит на фоне приема антигистаминных , то тактика обычно такая -все препараты отменяются, кроме антигистаминных, ждёте, когда сыпь полностью пройдёт и затем подбираете новый препарат. Поддерживать аллергический фон продолжением приема лекарства не нужно. Можно пока давать препарат на который раньше не было аллергии.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, спасибо Вам, что ответили?
Т. е. резко прекратить Арипипрозол и на следующий день дать опять Рисперидон?
А антигистаминные продолжать, пока сыпь не пройдёт?
И ещё вопрос,к Арипризолу больше не возвращаться? Когда всё пройдёт ?, можно будет подбирать другой нейролептик?
Психиатр, Нарколог
Да, совершенно верно, пока отменить полностью , сразу арипипразол и начать рисперидон. Повторно пробовать арипипразол, только если сомневаетесь , что на него аллергия, Вы же фермент ещё принимаете, но в любом случае дать организму успокоиться, и только потом пробовать какой-то один препарат , чтобы понимать на какой аллергия. Лоратадин продолжить до 5дней.
Клиент
Спасибо большое ?
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Людмила.
Да, отменяйте сразу при наличии аллергической реакции.
Препарат Вам придется принимать долго, поэтому постоянно совмещать его вместе с антигистаминными - не вариант.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, спасибо большое ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Облазит кожа на ступнях и ладонях
23 июня 2021
Роман
Вопрос закрыт
Ребенок 9 месяцев. На ладони появилось красное пятно.
30 октября 2021
Дмитрий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Пузырьки на ладони
6 августа 2022
Екатерина, Березники
Вопрос закрыт
Возможен ли столбняк
24 сентября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Подозрение на клеща
13 июня 2024
Сергей, Саранск
Вопрос закрыт
Боль в ногах, скованность и тяжело вставать по утрам
11 декабря 2024
Елена, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва