Консультация лора /

Вирус/бактерия? Что за диагноз может быть? — вопрос №2837418

72 просмотра

Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать ОАК и понять чем лечиться дальше. Изначально был дискомфорт в горле, особенно в районе правой миндалины: покалывание, першение, было ощущение нарастающей «заложенности» горла. Рассасывала стрепсилс экспресс и гексорал (с лидокаином) — не помогало.

С вечера 13.01 поднялась температура 38,8. Выпила парацетамол + анальгин (или аспирин, не помню). Температура на следующий день спала до 36,5 и такой была весь день 14.01. Но уже усилилась боль в горле, и кашель стал чаще (по началу был сухой). Горло стало красное, миндалины увеличились, хотя они у меня и в здоровом состоянии большие, но тут особенно правая стала больше. Но белого налета и пробок на них нет.

Стала полоскать горло кетопрофен-лор, пить сироп подорожника для сухого кашля, а также орошать горло Люголем. От кетопрофена и люголя боль еще хуже была, как будто кожу с горла сдирали( но ничего другого не было, я продолжила эти препараты.

15.01 температура уже стала приближаться к 37, боль в горле стала еще сильнее: больно глотать, говорить, больно кашлять. Купила доритрицин для рассасывания. Особо эффекта не почувствовала.

В итоге 17.01 температура все еще сохранялась, но я стала полоскать горло фурацилином 3-4 раза в день, а также купила мирамистин для орошения горла и граммидин без анестетика для рассасывания. В итоге по ощущениям возможно стало незначительно лучше, но не особо (но уже не дерёт так ужасно).

На сегодняшний день 19.01 сохраняется температура (ночью до 37,4, днем 36,7), боль при глотании, иногда ощущение сухости в горле, теперь еще с какого-то дня голос хриплый или осиплый, а кашель стал с мокротой по звуку, но я её выплевывать не умею, приходится глотать. Также появились сопли на днях желтого цвета. Но они не текут. По ощущениям где-то в носоглотке формируются и идут сразу в горло.

18.01 сдала общий анализ крови, чтобы если что в понедельник обратиться к врачу не с пустыми руками. Но хотелось бы еще здесь консультацию получить по всей ситуации.

Возраст: 28

Хронические болезни: Железодефицит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравсвуйте
По данным ОАК и СРБ показаний для антибактериальной терапии нет.
Возможно по результату осмотра очно, потребуется досдать кровь на ВЭБ ( anti-EBV IgG) EBNA, anti EBV IgG EAanti EBN IgM VCA
Для исключения вирусной инфекции.
Возможно есть пересушивание зева лекарственными препаратами с антисептическим эффектом - можно начать "заживлять" зев - отварами трав - ромашка\календула\шалфей (при отсутствии аллергии) , рассасывать леденцы (можно использовать леденцы с ксилитом) - без раздражающего эффекта.
От боли Внутрь Ибупрофен или внутрь САШЕ ОКИ 80 мг - растворить в теплой воде порошок, принимать внутрь и можно полоскать им же (не раствором ОКИ)
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , по результатам анализов , антибактериальная терапия не показана .
Сможете прикрепить фото горла , для оценки состояния .

Не бывает у вас изжоги ?
В анамнезе нет гастрита ? ГЭРБ ?

Для облегчения состояния рекомендуется полоскание ротоглотки Ромашкой ( если нет аллергии ) 2 раза в день -5 дней .
При выраженном болевом синдроме Ибупрофен 400 принять внутрь .
Для носа :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней )
Принятый ответ
Клиент
Мария, здравствуйте. Изжоги и гастрита нет, гэрб тоже нет. Прикрепила фото горла. Сегодня уже меньше боль. Кашель с мокротой, по ощущениям нормально откашливается в принципе. Но температура опять 37 утром. Это нормально, что температура уже держится ровно неделю?(
Детский ЛОР, ЛОР
Да , такое может быть .
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, прикрепите фото ротоглотки так будет понятнее.
Похоже вирусная инфекция.
Орошать нужно Тантум Верде 0.2% или ангидак 0.2%при боли или бензидамин 0.15% по 2впр*3р.д. 7дней.
Полоскать Хлоргексидин водный и фурацилин по 2р.д. 7дней .

Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В общем анализе крови признаки вирусной инфекции и анемии и нет убедительных показаний к назначению антибиотика исходя из результатов приложенных анализов крови

Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу

Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного ринофарингита на фоне орви. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.

В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Местно стоит полоскать горло отваром ромашки или календулы, рассасывать лизобакт до 3 раз в день до 7 дней
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте. Спасибо за рекомендации. Со вчерашнего дня применяю лизобакт, ромашку тоже купила, но буду только сегодня ей полоскать. Фото горла прикрепила. Сегодня уже меньше боль. Кашель с мокротой, по ощущениям нормально откашливается в принципе. Насморка явного нет, заложенности тоже. Но температура опять 37 утром. Это нормально, что температура уже держится ровно неделю?(
Детский ЛОР, ЛОР
Да такая температура вполне возможна на фоне вирусной инфекции и в течение более недели и это вполне допустимо не является поводом для беспокойства
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите фото горла
По ОАК признаки вирусной инфекции
Такие симптомы характерны для вирусного назофарингита

В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц


Горло можно полоскать ОКИ 3 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Хороший эффект дает орошение горла Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коронавирус
7 июля 2021
Мария, Киров
Вопрос закрыт
Кашель с мокротой
2 января 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Длительный кашель
24 апреля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Температура к вечеру 39.5 у ребенка 8 лет
4 июля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Долго болею
20 марта
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Валерия Александровна Корнеева
40 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
340 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 7 лет
Алиага Фазаил оглы Алиагабейли
0 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2022-2024,Ярославский гос
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья