Консультация детского дерматолога /

Опрелости не проходят месяц — вопрос №2837490

91 просмотр

Здравствуйте, ребенку три месяца и уже как месяц лечим опрелости на попе. Сначала было просто покраснение, мазала бепантеном - не помогло, потом стали появляться около ануса язвочки стала мазать судокремом ситуация вроде улучшилась немного, но не на долго. Потом пораженные участки стали выпуклыми немного педиатр сказала, что присоединился грибок и мазать клотримазолом пять дней - так же помогло не на долго. Сейчас я обнаружила, что покраснение становится опять ярче и уже около ануса появилось уплотнение, когда на него немного нажимаешь ребенка не беспокоит. Что это за уплотнение может быть? Как вылечить уже эти опрелости? Анализы никакие не сдавали, подгузники меняем часто, стараемся без подгузников находиться. Поможет ли банеоцин?

Возраст: 28

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Дерматолог, Детский дерматолог
Ксения, здравствуйте

Прикрепите, пожалуйста, фото
Клиент
Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Попа синяя если что то это монгольские пятна, а то многие думают что это синяки
Дерматолог, Детский дерматолог
Да, у детей часто наблюдается так называемое монгольское пятно, которое является распространенным дерматологическим феноменом, особенно среди детей с более тёмной кожей.

Что касается опрелостей, то они могут быть легко спутаны с перианальным стрептококковым дерматитом. Диагностика таких состояний требует проведения соскоба и посева с кожи для определения микрофлоры. В случае подтверждения стрептококковой инфекции назначаются наружные антибактериальные препараты. Если же результат посева отрицателен, применяются противогрибковые наружные препараты, такие как Пимафуцин или Клотримазол, с длительностью лечения в 14 дней. 5 дней- это маленький срок.

Так же при каждом смене подгузника рекомендовано использовать цинксодержащие средства, или ЦИКа средства такие как бальзам Цикапласт который обладает заживляющим и восстанавливающим действием на кожу. Задача цинка-создать барьер для кожи от кала и мочи,которые обладают щелочной ph и нарушают слабо-кислую среду кожу

В случае образования уплотнений возможно развитие перианального абсцесса, что требует дополнительной диагностики. Поскольку я оцениваю ситуацию только по фотографии, мне не удается провести пальпацию и точно определить плотность и глубину образования. Поэтому, чтобы исключить наличие патологических изменений, рекомендую обратиться на консультацию к хирургу, который сможет провести более детальную диагностику.
Инфекция в данном случае развивается, когда бактерии проникают в криптовые железы, выстилающие перианальное отверстие, что приводит к воспалению и образованию патологических изменений в данной области.

Так же хорошо работает один совет, я наблюдала положительный эффект у многих своих пациентов: использовать памперс на размер больше. Создаётся эффект воздушного мешка. Улучшается циркуляция воздуха, что помогает коже быть менее влажной

Клиент
Спасибо??поняла, завтра идем на анализы значит
Дерматолог, Детский дерматолог
Отпишитесь по результатам
Принятый ответ
Клиент
Хорошо,,,,,,
Педиатр
Здравствуйте.
Прикрепите фото .
Опишите стул ребенка? Если ли пена в стуле ( пенистый стул)?
Клиент
Стул кашецей горчичного цвета с белыми вкраплениями, присутствует не ново слизи иногда. На св. Прикрепила
Клиент
Попа синяя если что то это монгольские пятна, а то многие думают что это синяки
Педиатр
Вас поняла ,увидела.
Уплотнение необходимо показать хирургу, исключить воспалительный процесс.
Можно пока банеоцин мазь наносить на утлотненный участок.
На опрелости пимафукорт 2 раза в день 7 дней .
Кал на углеводы рекомендую сдать , копрограмму .
Клиент
Поняла, спасибо ??
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, приложите фото
Клиент
Прикрепила
Клиент
Попа синяя если что то это монгольские пятна, а то многие думают что это синяки
Венеролог, Дерматолог, Детский
На опрелости лучше всего использовать комбинированные крема , такие как Пимафукорт
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте,Ксения
по фото могу предположить, что - Это дерматит перианальный с присоединением грибковой инфекции, бактериальной
-в ванне не распаривать
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями
- исключить сладкое, мучное маме, если на гв
- наружно:
- пимафукорт мазь 2 раза в день 14 дней
Внутрь фенистил по 2 кап на кг веса
Поможет снять отек

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покраснение члена
10 декабря 2019
Михаил, Уфа
Вопрос закрыт
Красные пятна на лице
22 августа 2023
Гульнара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Оксана Александровна Арзуманова
61 отзыв
Детский дерматолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Юлия Игоревна Соловарова
42 отзыва
Детский дерматолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита