Что вас беспокоит?
Результат УЗИ
Здравствуйте, уважаемые доктора. Моя дочь проживает в Канаде, обратилась к семейному врачу с небольшими болями в левой стороне низа живота. Врач направил на УЗИ. Результат на английском языке, она сделала перевод: Матка нормального размера с однородной эхоструктурой, фокальных нарушений нет. Шейка матки -норма. Эндометрий -норма 8.8мм в поздней фазе менструального цикла. Левый яичник- нормальный размер с небольшими фолликулами. Правый яичник - нормальный размер с небольшими фолликулами, анэхогенная масса с нетеневым эхогенным муральным узлом, придатки, отделенные от яичника не имеют существенных дефектов. Вывод: тонкостенная кистознач масса в правых придатках? Необычная паравориальная киста? Внематочная беременность маловероятна из представленного менструального цикла. Рекомендации: дальнейшее наблюдение за этой массой. Если есть вероятность внематочной беременности (из-за возможности неточности даты), то корреляция правой придаточный массы с уровнем ХГЧ. Семейный врач сказал, что надо сделать еще УЗИ через два полных цикла, и пока консультация гинеколога не нужна, так как болей нет, а слева все хорошо и боли прошли. Хотелось бы знать Ваше мнение, дочь волнуется. Возраст дочери 38 лет, родов не было.
Здравствуйте, какой день цикла сейчас? Менструации регулярные? Скорее всего есть киста яичника, с большей вероятностью она функциональная, и требуется контроль через 2-3 месяца на 5-7 ден цикла.
Елена Федоровна, спасибо большое за ответ, менструации регулярные, точный цикл не знаю, но УЗИ от 14 января, это была по-моему середина цикла. Дочь говорила, что 1 января начало месячных ( уточню у нее позже)
В середине цикла могло быть просто желтое тело. Поэтому переживать не стоит, я думаю через 2-3 месяца ничего не будет.
Елена Федоровна, огромное спасибо
Принятый ответ
Крепкого вам здоровья
Лилия, здравствуйте!
Матка, шейка матки, эндометрий и яичники — все в пределах нормы. Это хороший признак, так как исключаются многие возможные патологии.
Образование в правых придатках: Описана тонкостенная анэхогенная (жидкостная) масса с муральным узлом (возможно, это киста).Врач УЗИ предполагает два варианта: параовариальная киста или необычная кистозная масса.
Внематочная беременность исключена, так как нет признаков, характерных для этого состояния, и менструальный цикл соответствует норме.
Параовариальная киста — это доброкачественное образование, которое формируется из тканей, окружающих яичник. Обычно такие кисты имеют тонкие стенки и заполнены жидкостью.Не связаны с гормональными изменениями, поэтому не зависят от менструального цикла.Часто протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно на УЗИ.Редко перерождаются в злокачественные образования.
УЗИ через 2 менструальных цикла. Это стандартная практика для кистозных образований, так как многие функциональные кисты (например, фолликулярные или кисты желтого тела) могут самостоятельно рассасываться в течение нескольких циклов.
Если есть сомнения в дате последней менструации, рекомендуется проверить уровень ХГЧ (хорионический гонадотропин) в крови. Это исключит беременность, включая внематочную.
Рекомендации семейного врача выглядят обоснованными. Однако, учитывая возраст вашей дочери (38 лет) и отсутствие родов, я бы рекомендовала:
1. Повторить УЗИ через 2 цикла, как и советует врач. Это позволит оценить динамику: уменьшилась ли киста, осталась ли без изменений или увеличилась.
2. Сдать анализ на онкомаркеры(например, CA-125), чтобы исключить риск злокачественного процесса. Хотя параовариальные кисты обычно доброкачественные, в возрасте после 35 лет важно быть более внимательными.
3. Обратиться к гинекологу, если:
* Появятся боли внизу живота (особенно с одной стороны).
* Возникнут нарушения менструального цикла (задержки, обильные или скудные выделения).
* Киста увеличится в размерах или появятся другие симптомы (например, учащенное мочеиспускание, если киста давит на мочевой пузырь).
Если киста небольшая и не вызывает симптомов, ее можно просто наблюдать.
Если киста увеличивается или вызывает дискомфорт, может потребоваться лапароскопическое удаление. Это малоинвазивная операция с быстрым восстановлением.
Здоровья вашей дочери!
Маргарита Михайловна, спасибо огромное за ответ и рекомендации. Вот когда особенно ценишь наших врачей, Ваши и знания и работу, столкнувшись с другой действительностью, когда нет возможности получить талон к специалисту, а платных приемов просто нет (особенности медицины в Канаде, только стоматология платно)
Принятый ответ
Береги себя и дочь !
Поводов для беспокойства на данном этапе нет..
Маргарита Михайловна, спасибо огромные! Вы -первые после Бога! Здоровья и счастья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте! Если беременность исключается (хгч или мочевой тест отрицательные), то смотрим это образование через 2 цикла. Если это простая киста, она сама рассосётся. Если это киста эндометриоидная то через 2 месяца она будет на месте , тогда важны будут не размеры, и возможно ее нудно будет удалить хирургически если она большая и дочь планирует беременность.
Подытожу, ничего экстренного нет, раз болей нет, необходимо наблюдение кисты в динамике
Гузель Альфредовна, огромное спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! Скорее всего речь идет о функциональной кисте яичника.Да такие кисты не требуют лечения медикаментозного, с менструациями рассасываются. Рекомендуется выполнить контроль УЗИ на 5-7 день м.ц. в следующем цикле, либо через 1. При болях в нижних отделах живота свечи ректальные с Кетопрофеном, либо таблетки Кетопрофен 100 мг внутрь по ситуации
Екатерина Сергеевна, большое спасибо за ответ и рекомендации
Добрый день.
Описана киста яичника. Плохо, что нет размеров. Что «тонкостенная» - это всегда хорошо.
Нетеневая эхогенная - это можно понять, как «эхонегативная», то бишь простая жидкостная.
Больше всего похоже на описание простой фолликулярной кисты. Это неопасное состояние, «фолликул-переросток» на фоне сбоя цикла. Адекватны и рекомендации - просто наблюдение. Киста должна регрессировать в течение 2-3 месяцев.
Игорь Игоревич, простите, пропустила размеры были указаны 9,2х10,1х9,0. Как раз в той части, где было описание правого яичник с эти размеры указаны
Принятый ответ
Надеюсь, что это миллиметры (в УЗД приняты именно они).
Тогда это просто фолликул или, возможно, параовариальная киста. Тогда слова «отделенные от яичника» приобретают смысл и подозрения доктора небезосновательны.
Но все равно согласен с рекомендацией - понаблюдать. Если это параовариальная киста, она будет сохранять свои размеры в любую фазу цикла и рано или поздно её придется лапароскопически удалить, но не срочно.
Игорь Игоревич, да в мм. Спасибо Вам
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 20191 ответ
- 13 Мая 20204 ответа
- 19 Ноября 202030 ответов