Хронический холецестит — вопрос №2838118

Question

Хронический холецестит — вопрос №2838118

Людмила, Ухта

70 просмотров

19 января 2025

Здравствуйте! Уже длительное время у меня болит правый бок. В октябре делала узи был 2 перетяжки и 2 загиба. Сейчас в январе сделала узи, и по узи 3 перетяжки и 3 загиба так же S образный вход. Вопрос стоит ли убрать желчный? Очень устала мучатся от болей. Диета помогает но не надолго. Так же появились диффузные изменения в печени и поджелудочной железе.

Возраст: 41

Хронические болезни: Гастрит, холецестит, панкреатит??.

Вопрос закрыт

боль

печень

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Людмила, 19 января

Клиент

Ирина Ивановна, гореч периодически беспокоит, в основном при обострении. Фгдс делала 3 года назад, катаральный гастрит. Тошнота есть иногда и со стулом проблемы.

Пожаловаться

Людмила, 19 января

Клиент

Ирина Ивановна, на данный момент пью холосас и дюспаталин, посоветовал врач узи, так же она посоветовала метронидазол, но пока есть боли в правом боку боюсь пить.

+ 1

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 19 января

Хирург

Людмила, поняла вас.
По УЗИ у вас имеется деформация желчного пузыря ( а это анатомическая особенность и она никуда не денется), желчь застаивается в нем и может выпадать в осадок - его возникновения предшествует образованию камней в дальнейшем.
На фоне застоя развиваются в том числе воспалительные изменения стенки пузыря, по УЗИ у вас признаки хронического воспаления, что привело к изменению, утолщению стенки.
Маловероятно, что пузырь начнет функционировать нормально с учётом изменений.
Однако, тем не менее стоит начать с консервативного лечения под контролем гастроэнтеролога - на данный момент лишь этот специалист может подобрать вам терапию.
При отсутствии эффекта от медикаментозного лечения - уже рассматривать вариант оперативного удаления пузыря путем планового ЛХЭ .
Рекомендую предварительно оценить функцию желчного пузыря, выполнив УЗИ натощак и после пробного завтрака.
Обсудите очно с гастроэнтерологом следующие рекомендации: основное это коррекция режима питания в первую очередь, на втором месте уже лекарственная терапия.
Самое основное - избегать длительных перерывов в приеме пищи, есть каждые 3 -4 часа, не перекусывать в промежутках.
Питание при ДЖП должно быть дробным (5-6 раз в день), пища – измельченной, продукты, вызывающие брожение или изжогу, следует исключить из рациона. Важный момент: пищу желательно принимать в спокойной обстановке, неспешно, тщательно пережевывая.
Питание - по диете номер 5 по Певзнеру.
-Важно соблюдать питьевой режим. Желательно выпивать в сутки достаточный объем воды ( вес в кг*30мл).
-После еды 30 минут -час не принимать горизонтального положения.
- Ужинать за 2-3 часа до сна
-Желательно спать на кровати с приподнятым головным концом или на высокой подушке
- Не носить тугих ремней, одежды
Берегите себя!

Пожаловаться

Людмила, 19 января

Клиент

Ирина Ивановна, посоветуйте какой анализ крови сдать по биохимии. Алт аст билирубин, что ещё?

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 19 января

Хирург

Людмила, АСТ, алт, мочевина, креатинин, билирубин, общий белок, щелочная фосфатаза

Пожаловаться

Людмила, 20 января

Клиент

Ирина Ивановна, сдала биохимию, она идеальна. Вообще ничего не понимаю, это может быть на фоне лекарств? Боли же сохранились.
Билирубин - 10,2
Креатинин - 65 (44-150)
Алт - 19,5 (7-53)
Аст - 17,9 (11-47)
Общий белок - 69 (65-85)
Мочевина - 4,2
Щелочная фосфаза - 56

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 20 января

Хирург

Людмила, при дискинезии ЖП не обязательно будет отклонение в анализах, ведь в целом ток желчи в кишку не нарушен

Пожаловаться

Муташев Эльбрус Салахдинович, 19 января

Хирург

Здравствуйте Людмила.
По данным узи в вас нет показаний для удаления желчного пузыря, показания это желчнокаменная болезнь , полипы желчного пузыря, подозрения на новообразования.
На данном этапе нужно лечиться вам у гастроэнтеролога , дообследоваться.
Здоровья вам

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кровь идёт и болит

1 ответ

12 августа 2022

Олеся

Вопрос закрыт

Болит горло

1 ответ

4 октября 2022

Валерия

Вопрос закрыт

Белый шарик на миндалине

4 ответа

14 марта 2024

Мария

Вопрос закрыт

Болит область паха, жжет в области влагалища, частое мочеспускание

4 ответа

23 мая 2024

Мария

Вопрос закрыт

Правильно ли установлен диагноз

1 ответ

25 мая 2024

Наталия, Сочи

Вопрос закрыт

Контрацептивы и урсосан

3 ответа

10 августа 2024

Мария, Иркутск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Подлипаев Андрей Сергеевич, 19 января · Accepted Answer · 2025-01-19T12:39:10+03:00

Здравствуйте.
Вам для начала надо исследовать функцию желчного пузыря (его сократимость). Сделать это можно при проведении УЗИ, а как, то это Вам объяснит врач УЗИ.
Далее с заключением УЗИ обратиться к гастроэнтерологу и если он решит, что все Ваши проблемы связаны именно с желчным пузырем, то они должны рекомендовать Вам его удалить.
И вот тогда Вы со всеми заключениями приходите на прием к хирургу и уже он решает как, что и где Вам делать и что для этого надо дополнительно.
Основные показания для удаления желчного пузыря это желчнокаменная болезнь, множественные полипы желчного пузыря, подозрение на онкологию и острые деструктивные формы холецистита.
Все остальное решается строго индивидуально.
Здоровья Вам.

Юдина Ирина Ивановна, 19 января · Accepted Answer · 2025-01-19T13:24:34+03:00

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 19 января

Хирург

Добрый день, Людмила!
Сколько по времени беспокоят боли? Присутствует тошнота, горечь во рту?
Выполняли ФГДС? Чем пробовали лечиться, обращались ли к гастроэнтерологу?

Принятый ответ

Сунаргулов Ильнур Ирекович, 19 января · Accepted Answer · 2025-01-19T13:51:58+03:00

Пожаловаться

Сунаргулов Ильнур Ирекович, 19 января

Хирург, Проктолог

Добрый день! По данным УЗИ у вас нет желчнокаменной болезни и нет показаний для удаления желчного пузыря. Рекомендую обратиться к гастроэнтерологу для подбора терапии.

Принятый ответ

Тиунова Елизавета Александровна, 19 января · Accepted Answer · 2025-01-19T16:02:53+03:00

Здравствуйте, хирургических показаний для удаления желчного пузыря у Вас нет, так как наличие перетяжек, это анатомическая особенность, а показание к удалению это камни, полипы пузыря.
Не исключено, что боли в пузыре вызваны дисфункцией сфинктера Одди, желчный удалите, а боли останутся, плюс добавятся еще проблемы.
Рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу, оценить сократительную способность желчного пузыря по узи, выполнить фгдс.
Здоровья

Алькаева Эльвина, 19 января · Accepted Answer · 2025-01-19T18:30:24+03:00

Здравствуйте. Учитывая данные УЗИ показаний для удаления желчного пузыря нет. Такие жалобы как у вас могут быть при любом восполнение ЖКТ. Целесообразно будет выполнить ЭФГДС и обратиться к гастроэнтерологу. Для постановки диагноза и правильного лечения. Выздоравливайте .