Консультация маммолога /

Завершение зрелой лактации — вопрос №2838149

143 просмотра

Здравствуйте! Ребенку 1,5 года, в связи с 4х дневной командировкой решила завершить ГВ.

Последнее кормление 12.01
Достинекс 2 табл 13-14.01, пару раз немного сцеживала до облегчения, тк грудь сильно налилась и было больно дотрагиваться.

На сегодня 19.01 грудь вроде бы и мягкая, но только как бы сверху, если чуть надавить более глубоко чувствуются уплотнения и они болят, но только при контакте, в состоянии покоя не беспокоят, иногда чувствую как бы покалывания в груди.
Хожу в обтягивающем топе, но не сильно тугом.

Приливов сильных нет, иногда бывают, но очень редко и незначительно по ощущениям.

Переживаю, может ли начаться лактостаз? Может стоит помассировать уплотнения? Нужен ли второй курс достинекса?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос маммолоогу онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Явных показаний для повторного курса Достинекса нет
В таких ситуациях для ускорения процесса инволюции (то есть перехода железы в нелактирующее состояние) рекомендуется использование топического средства – Прожестожеля - один раз в день в течение 2 месяцев
Клиент
А помассировать уплотнения не надо? Возможен ли лактостаз?
Онколог, Маммолог
Массаж только усугубит ситуацию
Лактостаз по Вашему описанию маловероятен
Клиент
Поняла, спасибо! А есть ли какие-то ограничения по горячим напиткам - чай/кофе?
Онколог, Маммолог
Никаких ограничений по напиткам нет
Клиент
А немного сцедить лучше руками или молокоотсосом?
Онколог, Маммолог
молокоотсос - самый щадящий метод
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Показаний для повторного курса нет. В данной ситуации рекомендуется местно на молочные железы наносить прожестожель гель 1 раз в сутки на ночь в течение 2 месяцев, препарат будет способствовать инволюции железистой ткани.
Клиент
То есть уплотнения, болезненные ощущения - это норма и стоит просто переждать? Оставшееся молоко куда-то рассосется?
Как долго обычно проходит такое прекращение лактации?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Оставшееся молоко можете подсцедить. В течение месяца все должно нормализоваться. Наносите прожестожель.
Маммолог, Хирург, Онколог
Здравствуйте. Массировать грудь не нужно. Если ощущаете уплотнение, утяжеление груди во время приливов, можно сцедить немного для снятия напряжения. Показаний для повторного курса Достинекса я не вижу. Здоровья Вам.
Клиент
Сейчас есть уплотнения, которые очень больно при касании, там молоко? Оно со временем куда-то рассосется?
Если грудь не трогать, ни обо что не касаться, то я спокойно себя чувствую, необходимости сцеживаться нет.

Я просто переживаю, что молоко там без движения, не будет ли лактостаза?
Маммолог, Хирург, Онколог
Давно уплотнение?
Клиент
Несколько дней точно, грудь как изначально налилась (6 дней назад), тяжело и больно было, я немного сцедила до облегчения и всё. Больше не трогала, и грудь как-то с каждым днем более мягкой кажется, но уплотнения болезненные остались местами, никуда не уходят
Маммолог, Хирург, Онколог
Если уплотнения большие, болезненные, рекомендую попробовать сцедить, можно это выполнить под душем, помогая мягкими движениями другой рукой от периферии к соску, без усилий.
Попробуйте несколько раз до разрешения проблемы, при необходимости ( если снова молоко прильет ) проведите еще один курс достигнекса.
Клиент
А сцедить лучше руками или молокоотсосом?
Маммолог, Хирург, Онколог
Как вам больше нравится, большого значение не имеет.
Принятый ответ
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Учитывая срок после родов, курс достинекса нужно пролонгировать до 4 суток (по 1/2 таб дважды в сутки). То есть курс достинекса нужно повторить. Это безопасно, это не гормональная терапия. Точка приложения препарата только одна - гормон пролактин.

Оценить эффективность достинекса можно не ранее, чем через 48 часов после приема последней дозы. Во время лечения не терпите боль и переполнение железы. Подцеживайтесь до состояния облегчения, желательно молокоотсосом, он производит минимальную стимуляцию рецепторов соска.

На кожу молочных желез наносите прожестожель гель 1%, по 1 дозе на каждую железу 1 раз в сутки на ночь 1 месяц. Прогестерон это антагонист пролактина, он снимает отек в ткани железы, вызывает запустевание и сокращение млечных протоков, ускоряет процесс инволюции. Это основной этап лечения.

Массировать не нужно
Клиент
Спасибо за ответ!

А как бы быть в такой ситуации - вчера немного сцедила молокоотсосом, грудь стала значительно мягче, но со стороны подмышечной впадины остаются уплотнения, с двух сторон одинаково. Как-то локально я не могу их сцедить, что с ними делать? При контакте больно, если не трогать, то нет. Переживаю, чтобы застоя не получилось.

И по прожестожелю - 1 доза на каждую железу это по 2,5г на каждую, верно? Не по 1,25г?
Клиент
Или уплотнения это нормально и молоко со временем сгорит?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
По 2.5 г на каждую железу.
Верхне-наружные квадранты всегда плотнее, там больше железистой ткани. Не нужно разминать или сцеживать локально. Немного подцедили и оставили.
Молоко не сгорает. Инволюцию железы выполнит прожестожель, легче станет сразу
Принятый ответ
Клиент
Поняла, спасибо!??
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Малоподвижный плод, задержка плода
9 июля 2024
Лена
Вопрос закрыт
Боль в ногах
4 сентября 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Венлафаксин и боль
2 марта
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
460 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Рустам Гамирович Курбанов
143 отзыва
Маммолог, Онколог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Дарья Владимировна Жердакова
34 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
67 отзывов
Маммолог, Гинеколог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный, вежливый, все рекомендации даны четко и лаконично. Консультация полезна, ситуация...
— Раиса
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Очень рада, что на мой бесплатный вопрос откликнулись…. Спасибо за отзывчивость и стремлением...
— Татьяна
фотография пользователя
Внимательный врач Была полезной Подробно все расписал, все понятно
— Екатерина, г. Одинцово
фотография пользователя
Отлично! Внимательно, подробно объяснил. Спасибо! Все понятно, подробно, Безусловно! Да!...
— Михаил, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за быстрый ответ. Помогла решить проблему да, могу посоветовать врача
— Елена
фотография пользователя
Маммологу Рустам Курбанов
Я очень благодарна врачу за консультацию. На мои вопросы отвечал доступно, профессионально. Его...
— Гуля, г. Москва
фотография пользователя
Очень благодарна доктору. На все мои вопросы отвечал быстро и доступно. Его ответы мне очень...
— Гуля, г. Москва
фотография пользователя
Врач ответил быстро, аргументировал свой ответ, успокоил. Именно такого отношения и хочется,...
— Dear, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
совершено не правильное рассуждения врача нет ,не правильно рассуждает нет не за что и не когда
— алексей, г. Архангельск
фотография пользователя
Высоко профессиональное отношение. Врач коротко, но подробно объяснила всё что необходимо...
— Наталья
фотография пользователя
Прекрасный врач, быстро откликнулась и ответила, очень необходимая консультация Всем...
— Анастасия, г. Москва
фотография пользователя
Профи своего дела, все по делу, никакой воды, спасибо большое! Быстро, четко, ясно Советую врача!
— Татьяна
фотография пользователя
Очень благодарна Владиславу за консультацию. Быстро даёт ответ, корректно, грамотно и доступно....
фотография пользователя
Благодарю за быстрый, развернутый и профессиональный ответ! Рекомендованы конкретные препараты...
— Маргарита