Консультация эндокринолога /

Рекомендации по снижению веса — вопрос №2838475

73 просмотра

Здравствуйте, на основе анализов хочу получить рекомендации по питанию и снижению веса

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

По анализам:
1. Повышена мочевая кислота
Если нет подагры или иных проблем с суставами, то данный показатель повышен из-за наличия лишнего веса

2. СРБ повышен, что свидетельствует о воспалительном процессе
Не болели?
Нет ли обострения хронических заболеваний?
Суставы не беспокоят?

3. ТТГ повышен при нормальном Т4 св, что говорит о наличии субклиническо гипотиреоза
Здесь терапия показана при планировании и во время беременности, при ТТГ более 10,0
Если в ближайшие месяцы беременность не планируете, тогда контроль ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца

4. В ОАК СОЭ выше нормы, что тоже свидетельствует о воспалительном процессе

Нужна консультация терапевта для поиска причины воспаления и назначения терапии

Так вы сдали анализ на сывороточное железо. Это достаточно нестабильный показатель, на него не ориентируемся. Лучше сдать анализ на ферритин. Именно он отображает истинный запас железа в организме. Норма минимум 45. Но он так же является маркером воспаления. Поэтому его проверить уже после стихания воспалительного процесса

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Рекомендую постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Какой у вас рост и вес?
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Эндокринолог
Здравствуйте.
По анализам у Вас на данный момент есть признаки достаточно выраженного воспаления ( повышение СОЭ , с-реакт.белка). В данной ситуации в первую очередь необходимо разобраться с причиной воспаления и ликвидировать его. Были ли у Вас последнее время острые инфекционные заболевания, вирусные инфекции. Может быть Вы страдаете какими-то хроническими заболеваниями?
Что касается веса и питания, то для того , чтобы рекомендации были корректны необходимо сначала изучить Ваше текущее питание ( дневник питания), историю повышения веса, образ жизни, сделать биоимпедансное исследование и только после этого можно давать рекомендации. Без этого - только общие принципы, которые Вы самостоятельно можете найти в интернете....
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, гормональное лечение требуется только при планировании беременности и при ттг выше 10. На ттг сдайте через 2 месяца. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, антитела к ТПО для уточнения причины, узи щитовидной железы для исключения образований. Повышение срб возможно при воспалении, боли в суставах?
Если есть ожирение то для похудения можно принимать один из следующих препаратов, орлистат, сибутрамин, лираглутид, семаглутид. Соблюдайте низкокалорийную диету, минус 500-700 калорий от суточной потребности на ваш вес, увеличить физическую активность
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Какой вес и рост?

Присутствует в жизни физ активность (ходьба,плавание,танцы)?

Как переносите стрессы?

Менструации регулярные? Роды/беременность были?

Планируете медикаментозную терапию снижения веса?
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Требуется уточнение
У Вас чуть снижена функция щитовидной железы
Чтоб понять отчего и как лечить нужно досдать антитела к тпо,ферритин,витамин Д
А так же Гликированный гемоглобин,пролактин
Этими анализами будет определяться медикаментозная терапия на этапе снижения веса
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стоит ли менять дозировку
24 октября 2022
Аня, Москва
Вопрос закрыт
Аллергия в 4 месяца
17 ноября 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Питание при раке поджелудочной
15 февраля 2024
Надежда Николаевна Аппоева
Вопрос закрыт
СНИЖЕНИЕ ВЕСА
31 июля 2024
СВЕТЛАНА
Вопрос закрыт
Газики при ИВ
5 сентября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владиславовна  Якунина
18 отзывов
Эндокринолог
2012-2016 ЯГМУ, лечебный
Опыт работы: 6 лет
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел