Боль в животе и газы — вопрос №2838572

Здравствуйте.

При подобных симптомах обычно можно предположить
синдром избыточного бактериального роста.

Это состояние требует дополнительной диагностики, чтобы поставить точный диагноз рекомендуют выполнить:


Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.
эластаза кала-сдавать оформленный стул

как переносите молочные продукты, выпечку, овсянку?

Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют

метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-2 недели.
пепсан р по 1 саше 3 р\д-2 недели.


сколько дней пропивали разо?


Диета fodmap

при положительном сибре санация кишечника альфа-нормиксом.
после курса альфа-нормикса рекомендуется продолжить прием урсосана.
обычно при жировом гепатозе рекомендуется прием до 3-6 месяцев.

Добрый вечер ,
Запор у вас появился из-за креона , можете смело его отменить , ферментативные препараты нужны только в одном случае если Бы стоял диагноз экзокринная недостаточность поджелудочной железы с диареей .
Диффузные изменения по узи это нам ни о чем не говорит .
Боль под ребрами из-за скопление газов в кишечнике .
Причины вздутия :
1 Лактазная недостаточность
для диагностики лактазной недостаточности можно не тратить деньги на тесты. Выявить лактазную недостаточность можно при помощи пищевой провокации.
Стандартная пищевая провокации включает прием 1 стакана (250 мл) обезжиренного молока (для провокации выбирайте 1% молоко, но не путайте с безлактозным! Безлактозное молоко для этих целей использовать бессмысленно) за один присест с последующим наблюдением за симпто-
матическим ответом. То есть, взять стакан 1% коровьего молока и выпить залпом, а затем в течение 3-4 часов оценить симптоматику: если появится вздутие живота, урчание, избыточное выделение газов и, тем более, позывы в туалет и жидкий стул — значит, у человека лактазная недостаточность
2 .целиакия .
Для диагностики целиакии назначают анализ крови на:
• антитела Ig A к эндомизию (anti-EMA)
• антитела Ig A к тканевой трансглутаминазе (anti-tTG)
• общий уровень антител Ig A
3 СИБР Наиболее значимый симптом - вздутие , другие симптомы: диарея, боль в животе, метеоризм, тошнота, отрыжка и даже запор .Для диагностики синдрома избыточного бактериального роста обычно используют водородный дыхательный тест на СИБР. Тест проводится с лактулозой — это слабительное. Во время и после теста могут возникать неприятные ощущения в животе, вздутие и позывы на стул.
Подготовка к тесту включает:
• за 4 недели: избегать приема антибиотиков (в том числе и внутривенного введения).
• за 4 недели: избегать проведения эндоскопических или хирургических
вмешательств, требующих подготовки толстой кишки слабительными
препаратами.
• не принимать ингибиторы протонной помпы и Н2-блокаторы за 7 дней до выполнения теста.
• за 1 неделю: исключить прием препаратов, влияющих на моторику, например, метоклопрамида или лоперамида, слабительных и сорбентов (некоторые исследователи рекомендуют воздержаться от приема
данных препаратов за 48 часов до теста)
• за 1 неделю: избегать приема пробиотиков
• за 24 часа: не употреблять алкоголь и клетчатку (овощи, фрукты, крупы, злаки)
• за 12 часов: голодать (но можно пить обычную воду)
• непосредственно утром перед исследованием: избегать физической
нагрузки, провоцирующей гипервентиляцию (допустим прием плановых лекарств, кроме вышеуказанных)
4 клостридиальный колит , тут нужно уже уточнить принимали ли вы антибиотики?была ли госпитализация в стационар? Клостридиальный колит обычно подтверждается сдачей анализа кала на
токсины Clostridiodes difficcile А и В.
5 экзокринная недостаточная поджелудочной железы .Основные симптомы экзокринной недостаточности поджелудочной же-
лезы: жидкий стул и уменьшение массы тела без соблюдения диеты.
Уточнить её можно с помощью анализа кала на эластазу-1.
6 СРК
Синдром раздраженного кишечника всегда сопровождается болью в живот а возникающей по меньшей мере 1 раз неделю,
которая связана со следующими признаками (двумя или более):
1. Связана со стулом.
2. Связана с изменением частоты стула.
3. Связана с изменением формы стула
6 .микроскопический колит -Основной симптом — водянистый жидкий стул с частотой более 3х раз в
день, без примеси крови, может сопровождаться (но не обязательно) под-
теканием и недержанием кала, а также возникать в ночное время. Могут
возникать неотложные позывы на стул. Симптомы могут также включать
вздутие и боли в животе, потерю веса, усталость.