Консультация терапевта /

Боль в груди — вопрос №2839069

68 просмотров

Добрый день.
Больше недели назад появилась боль в левой груди и левом плече. Сказали что не сердце. Выписали мелоксикам 7,5 мг 2 р в день и тизанидин 2 мг 1 р в день. Мидокалм еще приносила 2 р в день.
Боль стала меньше но полностью не ушла. Тянущая боль от середины груди и немного с левой стороны отдает в левое плечо. Мажу меновазином и кеторолом. Также начала замечать что руки и ноги будто немного тянет. Уже устала от этого состояния. Что можно еще сделать чтобы быстрее прошло все? По рентгену остеохондроз и немного не правильно расположены в шейном отделе. По анализам за последнее время все нормально

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! В таких случаях своим пациентам я рекомендую данную схему лечения:
Нейродикловит по 1 капсуле 3р/д (это НПВС в комплексе с витаминами группы В)
Релоприм 5мг по 1 таб 3р/д, при необходимости дозировку можно повысить до 10мг за один прием (это миорелаксант, способствует расслаблению мышечного спазма, улучшению проводимости нервных импульсов)
И Омепразол по 1 капсуле 1р/д утром за 20 минут до еды (это ингибитор протонной помпы, при длительном приеме необходимо назначение группы этих препаратов, чтобы «прикрыть» ЖКТ)
Так же местно применять мазь кетопрофен 5% 2-3 раза в день
Курс лечения 10-14 дней.
Подскажите, вы делали ЭКГ? Кардиологическая патология исключена?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, да ЭКГ делала и эхо и рентген. Когда заболело изначально вызвала скорую, на что-то среагировала ( вроде нитроглицерин) увезли в больницу, там в приемном покое осмотрели все и сказали что это не сердце.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Тогда мои рекомендации вам однозначно помогут, вероятнее всего у вас мышечный спазм в межреберье
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
На данный момент мелоксикам принимаете?
Можно рассмотреть физические методы лечения - физиотерапия (лазер, увт), массаж, лфк
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Вероятнее боли вызваны спазмом и воспалением мышц / обострением дорсопатии.
В таком случае рекомендуется:
для снятия спазма с мышц Мидокалм 510мг по 1 т 2 раза в день 7-10 дней
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней
Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, начните дополнительно приём нейробион по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц, так же хороший эффект в дополнение к лекарственный терапии оказывает физиолечение. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Ответ дополню
Принятый ответ
Терапевт
Боль зависит от движений? При нажатии на место боли оно усиливается?
ЭКГ делали ? Если да , его смотрел врач, все нормально?
После чего все началось ?
Клиент
Димитрий Витальевич, про нажатии чуть более в плече. ЭКГ эхо и рентген делали, сказали с сердцем все нормально.
Терапевт
В таких случаях рекомендуется немного подкорректировать терапию, тизанидин 4 мг на ночь 14 дн вызывает сонливость
Целекоксиб 200 мг по 1 т 2 раза в день 14 дн
Пентоксифиллин 100 мг по 1 т 3 раза в день 14 дн
НПВП гель например кетопрофен гель 5 % натир 3-5 в день 14 дн
После значительного уменьшения боли рекомендуется добавить массаж , иглорефлеусотерапию, лфк
Терапевт
Здравствуйте! Боль в плече, груди постоянная, зависит от движения? По времени сколько уже принимаете мелоксикам? Боль по передней грудной клетке есть при нажатии? Экг делали для исключения сердечной патологии?
Клиент
Лилия Ринатовна, да ЭКГ делала и эхо и рентген. Когда заболело изначально вызвала скорую, на что-то среагировала ( вроде нитроглицерин) увезли в больницу, там в приемном покое осмотрели все и сказали что это не сердце. Мелоксикам принимаю неделю. Мне кажется от движения не зависит, потому что даже в состоянии лежа тянущая несильная боль
Терапевт
Если от приема мелоксикама эффекта не ощущаете, то можно заменить его целекоксиб по 200мг 2 раза в день неделю, далее при положительном эффекте уменьшить кратность приема до 200мг 1раз в день-7-10дней.Преимущества целекоксиба в том, что он обладает более высоким противовоспалительным и анальгезирующим действием, обладает низким риском развития осложнений со стороны ЖКТ.
Включить миорелаксанты Сирдалуд по2мг 3раза в день, при необходимости увеличить до 4мг 3раза в день-2недели. Наружно мази Финалгон, апизатрон, натирание меновазином.ФТЛ(магнитотерапия, электрофорез)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты маммографии
21 сентября 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Боль в шее,боль в лопатке ,дорсопатия
27 января 2024
Ярослава
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Терапевт, Пульмонолог
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь
фотография пользователя
Все анализы внимательно посмотрела , и ответила Да полезная спасибо вам Да однозначно...
— Ольга , г. Ставрополь
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк