Консультация аллерголог-иммунолога /

Объясните пожалуйста результаты анализа — вопрос №2840524

87 просмотров

Подскажите пожалуйста что делать. Женщине 62 года, раньше аллергия никак себя не проявляла. А недавно был сильный отек лица и пятна большие красные по телу, принимала ларатадин, кололи супрастин потом, лучше не становится, зуд и пятна остались. Сдали анализы, прикрепила результаты. Подскажите что можно принять? Может курсом что-то

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Здравствуйте. Приложите фото высыпаний.
Высыпания выбухают , как от крапивы? И проходят за 24 часа потом появляются в новом месте?
По анализам все хорошо. Ig E не используют для диагностики аллергии.
По вашему описанию подозреваю крапивницу, она редко связана с аллергией. И аллергия ооочень редко появляется во взрослом возрасте.
Клиент
Ольга Олеговна, здравствуйте, высыпаний сейчас нет, но она покушала суп рыбный и немного семечек пощелкала и у нее отек на лице появился, фото прикрепила. На семечки раньше не было аллергии, она любитель их пощелкать, может возникнуть со временем?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Олеговна, еще прикрепила фото покраснения, плохо видно на фото, к сожалению другого нет
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
По описанию и фото можно заподозрить крапивницу.Маловероятно, что возникнет истинная пищевая аллергия в таком возрасте.Но вот если кушать очень много семечек, то отек и крапивница могут возникать из-за гистаминолиберации.
Сейчас вам рекомендуется соблюдать диету:
Чаще всего острая крапивница ни с чем не связана.
Повышение ig E это не 100% доказательство аллергии. Должна быть четкая связь ухудшения при контакте с аллергеном.
Если крапивница пройдет в течение первых недель. То дополнительные обследования не нужны. Чаще всего крапивница спонтанно появляется и спонтанно проходит.

В такой ситуации рекомендуется:

Лечение таб.фексофенадин 120 мг 1раз в день 14 дней.
Если вам не помогли антигистаминные, можно увеличить дозу до 2х -3х-4х кратной.
Это самое современное лечение крапивницы по клиническим рекомендациям.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Не кушать продукты гистамнолибераторы 3 недели только дает положительный результат.
Рекомендовано не кушать мед, грибы, орехи, цитрусовые, шоколад, красное, оранжевое, продукты с пищевыми добавками, морепродукты , рыбу, кофе, семечки.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Как давно длятся эти пятна, больше 6ти недель?
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Нутрициолог
Алёна, здравствуйте.

По описанным Вами симптомам можно предположить крапивницу.

Причиной крапивницы далеко не всегда бывает аллергия, в Вашем случаем , думаю можно исключить ее, если нет четкой связи после употребления пищевого продукта и возникновения сыпи в течение 2-х часов.

По аллергодиагностике специфические иммуноглобулины к пылевым клещам в пределах нормы, имеется небольшое повышение ИГЕ общего, но это не является проявлением аллергии, тк данный показатель состоит из всех спец иммуноглобулинов ( в том числе к вирусам и бактериям).

Во взрослом возрасте зачастую крапивница может быть связана с нарушениями в работе пищеварительной системы,
гормональными нарушениями,
глистными инвазиями , аутоиммунными заболеваниями или причиной может быть стресс.

Для выявления этих причин,при повторяющихся высыпаниях , необходимо сдать следующие анализы:

- ОАК, б/ х крови расширенный, РФ, СРБ, ферритин , АСЛО, АНФ;
- гормоны ЩЖ ( ТТГ, Т3, Т4 св, ) а/ т к ТПО;
- кал на гельминтов трехкратно по Parasept .

Бывает и такое, что причину найти не удается и крапивница считается идиопатической-основное лечение заключается в приеме антигистаминных препаратов 2-го поколения .
Постепенно она проходит сама, благодаря работе иммунной системы.

На данный момент в подобных случаях рекомендуется начать прием антигистаминных препаратов 2-го поколения зодак, эриус или фексадин 1-2 раза в сутки, при необходимости можно увеличить дозировку до 4-х таб в сутки, согласно клиническим рекомендациям.


Клиент
Юлия Николаевна, здравствуйте, спасибо за подробно расписанный ответ. Прикрепила фото. Сейчас она покушала суп рыбный и пощелкала семечек немного и у нее отек появился на лице.
Клиент
Юлия Николаевна, антигистаминные можно принимать еще, если до этого пять дней супрастин кололи и три дня назад последний раз лоратадин пила?
Аллерголог-Иммунолог, Нутрициолог
Алёна, здравствуйте, да прием антигистаминных препаратов необходимо продолжить , лучше эриус или фексадин1-2 раза в сутки.
Лоратадин достаточно слабый по действию препарат .
Постарайтесь пройти обследование, как писала ранее.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Алена, добрый день!
Виден только один анализ на аллергены, по нему все хорошо.

Проявления высыпаний по типу крапивницу часто не связаны напрямую с аллергией, здесь нужно более подробно выяснять в чем причина. В первую очередь, показан уреазный дыхательный тест на Хеликобактер Пилори, кал на паразитоз методом парасеп 3кратный сбор, анализ крови общий, стандатрный биохимичечский, анализ крови на ТТГ, аа к ТПО, С1q,С3,С4 компоненты комплемента.
Клиент
Екатерина Викторовна, добрый день, крапивница она волдырями надутыми всегда? У нее не волдыри, я пятна красные. Чуть позже приложу фотографию
Клиент
Екатерина Викторовна, прикрепила фотографии, сейчас на лице отек появился, после того как покушала рыбный суп и семечки пощелкала. Пятен пока нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпания
12 сентября 2019
Татьяна
Вопрос закрыт
Аллергический дерматит? 2.0
21 октября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Акне или аллергия
12 мая 2024
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Постназальный синдром
3 июня 2024
Даниил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Игоревна Касимова
80 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
ПГУ им. Т.Г. Шевченко мед
Опыт работы: 12 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград