Тонзиллит и ревматоидный фактор — вопрос №2840871

Question

Тонзиллит и ревматоидный фактор — вопрос №2840871

Юлия, Новосибирск

55 просмотров

20 января 2025

Добрый день. Наблюдается хронический тонзиллит много лет и только недавно новый врач сказала что необходимо каждый год сдавать анализ на РФ. Показатели следующие:

АСЛ-О: < 50
С-реактивный белок: 0.5
Ревматоидный фактор: < 20

РФ 20, но в анализах Референсные значения до 30, а в интернете 14-16. Стоит ли переживать? Насколько высок данный показатель? Нужно удалять миндалины или можно ходить на тонзиллор и поддерживать местный иммунитет полосканиями?

Дополнительные анализы (все сдавалось в одно время):
anti - CMV IgG: > 250.0
anti-Toxoplasma gondii IgG: < 0.2
anti - Rubella IgG: 121.6
Вирус Эпштейна Барр - тоже положительный IgG
Гематокрит: 38.7
Гемоглобин: 12.9
Эритроциты: 4.49
MCV (ср. объем эритр.): 86.3
RDW (шир. распред. эритр): 12.6
MCH (ср. содер. Hb в эр.): 28.8
МСHС (ср. конц. Hb в эр.): 33.3
Тромбоциты: 287
Лейкоциты: 5.61

Возраст: 28

Хронические болезни: Хронический тонзиллит

Вопрос закрыт

тонзиллит

ревматоидный фактор.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

3 ответа врачей

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 20 января

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Как дышит нос у вас? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Бывают ли белые пробочки -комочки в миндалинах у вас ?

Ревматоидный фактор и остальные показатели в пределах нормальных референсных значений у вас

Антитела G к ВЭБ и ЦМВ говорят о том что вы ранее уже перенесли данные вирусы и остались клетки памяти к данным вирусам в организме

Пожаловаться

Юлия, 20 января

Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте. Фото загрузила
Нос дышит, зуд иногда бывает, преимущественно в утреннее время, так же в первой половине дня часто чихаю, слизь из-за этого бывает стекает по стенке горла.
Изжоги, кислоты и горечи не ощущаю никогда
Пробки бывают достаточно часто, если сильно мешают то самостоятельно их убираю ватной палочкой с хлоргексидином.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 20 января

Детский ЛОР, ЛОР

В горле по фото есть рубцовые изменения миндалин и отёк и покраснение передних нёбных дужек признаки хронического тонзиллита

Для дообследования в таких случаях также стоит выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин ваших симптомов и постназального затека, который может раздражать миндалины и быть основной причиной образования пробок

Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Планово стоит выполнить курс промываний лакун миндалин или на аппарате Тонзиллор у лор-врача для санации миндалин от пробок

Пожаловаться

Юлия, 20 января

Клиент

Анна Юрьевна, единственное связанное с носом- в 2021 году делала МРТ головы, там обнаружили Кисту, заключение из документа:

Киста слизистой оболочки стенки правой верхнечюлюстной пазухи размерами до 3.2см, эксудативного компонента в полости пазухи нет, пневматизация придаточных пазух носа и ячеек сосцевидных отростков не нарушена.
Орбиты (без прицельного исследования) – не изменены.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 20 января

Детский ЛОР, ЛОР

Такие размеры косит достаточно значимы для гайморовых пазух и подлежат наблюдению и контролю КТ пазух носа в динамике для оценки размеров кисты

Пожаловаться

Юлия, 20 января

Клиент

Анна Юрьевна, при каких размерах показания к удалению? Меня абсолютно ничего не беспокоит из того, что обычно пишут является симптомами кисты в этой области. Даже то что стекает слизь по горлу - это бывает только после череды чиханий.

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 20 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Здравствуйте

Приложите фото горла к вопросу для оценки его состояния

Как дышит нос?
Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке глотки?
Жжение или горечь в горле?

Учитывая анализ АСЛО и СРБ в организме нет пиогенного стрептококка, который может давать осложнения на суставы. РФ по референсу лаборатории в норме.

Пожаловаться

Юлия, 20 января

Клиент

Валерия Александровна, Здравствуйте, фото приложила.
Стекание слизи иногда есть, горечи и жжения в горле не ощущаю

Есть еще Анализ годичной давности:

1 Streptococcus viridans: 10^3 КОЕ/мл
2 Staphylococcus aureus: 10^5 КОЕ/мл

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 20 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

В мазках нормальная флора, она не лечится.

По фото горла есть участки раздражения и рубцов лимфоидной ткани.
Если беспокоит периодическая слизь по задней стенке, то она может раздражать слизистую глотки и небных миндалин.

Вы не обследовали полость носа? КТ, осмотр?

Пожаловаться

Юлия, 20 января

Клиент

Валерия Александровна, КТ не делала, но в 2021 году делала МРТ головы, там обнаружили Кисту, заключение из документа:

Киста слизистой оболочки стенки правой верхнечюлюстной пазухи размерами до 3.2см, эксудативного компонента в полости пазухи нет, пневматизация придаточных пазух носа и ячеек сосцевидных отростков не нарушена.
Орбиты (без прицельного исследования) – не изменены.

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 20 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

По мрт киста мелких размеров, но золотой стандарт диагностики пазух носа, это кт.

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 20 января

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте , у вас хорошие анализы .
Показаний к удалению миндалин у вас нет .
Продолжайте делать тонзиллор курсами и использовать полоскания при дискомфорте .
Носом дышите хорошо ?
Слизь не стекает по задней стенке глотки ?

Пожаловаться

Юлия, 20 января

Клиент

Мария, Здравствуйте
Дышу отлично, но слизь по задней стенке стекает

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 20 января

Детский ЛОР, ЛОР

Вы не делали КТ придаточных пазух носа ?

Пожаловаться

Юлия, 20 января

Клиент

Мария, КТ не делала, но в 2021 году делала МРТ головы, там обнаружили Кисту, заключение из документа:

Киста слизистой оболочки стенки правой верхнечюлюстной пазухи размерами до 3.2см, эксудативного компонента в полости пазухи нет, пневматизация придаточных пазух носа и ячеек сосцевидных отростков не нарушена.
Орбиты (без прицельного исследования) – не изменены.

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 20 января

Детский ЛОР, ЛОР

Из за кисты может стекать слизь по задней стенке глотки .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какой из препаратов пить на дому при ковид?

10 ответов

14 февраля 2021

Алена

Вопрос закрыт

Афтозный стоматит? Правильно ли лечусь?

3 ответа

22 апреля 2023

Александр

Вопрос закрыт

Какая ангина по анализам

6 ответов

5 сентября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Тонзиллит у ребенка

4 ответа

23 ноября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Лечение тонзиллита

6 ответов

7 мая 2024

Роман

Вопрос закрыт

Повышенный с реактивный белок

3 ответа

12 января

Яна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 20 января · Accepted Answer · 2025-01-20T13:27:13+03:00

Киста размерами более 3 см в гайморовой пазухе может быть причиной головных болей или закрытие естественного соустья носа с пазухой и причиной хронического воспаления в пазухе и если подобные симптомы имеются подлежит удалению