Что вас беспокоит?
Увеличенные лимфоузлы
В конце августа 24 года заметила, что увеличились шейные лимфоузлы, обратилась к терапевту, он направил меня на прием к гематологу, лору и инфекционисту. По результатам анализа крови были выявлена антитела Ig G, назначено лечение изопринозином и валацикловиром. Лечение я прошла, но размеры лимфоузлов не уменьшились. Узи в динамике прилагаю. Гематолог онкологической составляющей не увидел. Лор причин для увелечиния лимфоузлов не увидел, хотя страдаю тонзиллитом. Также имею заболевания жкт, хронический гастрит с геморрагиями и рефлюкс эзофагит, перегиб желчного пузыря. Обострение пришлось на декабрь. Принимаю лекарства. Сейчас в январе стал беспокоить зуд шеи и груди, это как-то может быть связано с лимфоузлами? Недавно сдала анализы крови, а они с отклонениями? При чем в сент, когда впервые увеличились лимфоузлы, анализы были лучше. Вирус вновь активировался? Необходимо ли его снова пролечивать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Из представленных анализов ничего нельзя на сегодняшний день связать с увеличением лимфоузлов, вирусы все в неактивной форме, за токсоплазмоз тоже данных нет. В крови признаки вирусного процесса. Лимфаденопатия в течение нескольких месяцев является показанием также к обследованию на ВИЧ (но не обязательно указывает на неё). Я бы рекомендовала в рамках дообследования ещё сдать ИФА крови на ВИЧ
Спасибо за ответ, лимфоузлы увеличены с сент по Наст момент, тоесть это не несколько месяцев, так может быть? Анализы на инфекции были сданы в сент при первичном увеличении, свежим анализы это биохимия и общий анализ. По поводу ВИЧ, подскажите, пожалуйста, у меня супруг донор, каждые 3 месяца сдает анализы на инфекции, у него вич отрицательный, мне всеравно необходимо провериться на вич?
С сентября прошло уже 4 месяца, рекомендуется сдавать анализ, если лимфоузлы увеличены более 2 месяцев. Это лишь одна из причин, которую необходимо исключить, чтобы быть спокойным и продолжить диагностический поиск, учитывая, что лор и гематолог свое исключили. Стоматолог тоже? На основные инфекции, которые вызывают увеличение лимфоузлов, Вы уже проверены. От партнёра к партнеру ВИЧ не обязательно передаётся, есть много случаев, когда у одного из пары есть ВИЧ, а у другого нет на протяжении долгого времени. Поэтому да, я считаю, что как минимум исключить здесь необходимо
Значит сдаю на вич, больше никакие анализы не надо повторять? У стоматолога была в сент, удаляла зуб, он сказал, что если от зуба, то пропадут через 2 недели. Но не пропали. Наверное кт нужно сделать?
В случае, если лимфоузлы увеличились как раз после стоматологических манипуляций, конечно, стоит пройти углубленное обследование в этом направлении даже в первую очередь. Возможно, идёт какое-то вялотекущее воспаление в челюсти, формируется киста и т.д. КТ действительно стоит сделать
Принятый ответ
Здравствуйте! ИФА крови IgM свидетельствуют об острой фазе и требуется лечение, IgG свидетельствуют об пожизненном иммунитете к этому заболеванию. Учитывая отсутствие острого процесса рекомендую сдать мазки на микрофлору из носа и зева, посетить стоматолога - хронические обострения стоматологического профиля так же вызывают увеличение лимфатических узлов шеи.
Принятый ответ
По имеющимся результатам можно только сказать, что ВЭБ у вас есть.
Сдайте кровь на антитела к ЦМВ и ВЭБ, к ВЭБ к ядерному и капсидному антигенам, к токсоплазме, все класса G
Тоесть повторить их необходимо? В сентябре их сдавала, они приложены
Приложены не все результаты, нужно сдать именно такие показатели, какие я написала.
Анализы от 14.09.2024
ВЭБ к ядерному Ig G 5,53 к капсидному антигенам Ig G 0.08 к токсоплазме класса G 0
Герпис 6 типа G 1,32 M 0,25
Цмв анализ от 23 года
М 0,08
G 133,5
Необходимо из этого что-то перездать?
С учетом этих данных пересдавать не надо. Активности этих вирусов нет.
Принятый ответ
Здравствуйте! при лимфоаденопатии неуточненной сдаем:
b2-микроглобулин, рф, срб, антинуклеарные антитела,
анализ крови на сифилис, HbsAg, антиHCV, вич
Бруцеллез
Туляремия
IgM, G к токсоплазме
Болезнь Лайма (IgM и G к боррелиям)
Бакпосев из зева с чувствительностью к антибиотикам
Туберкулез (консультация фтизиатра, диаскин-тест, количественный ИФА на противотуберкулезные антитела)
Консультация онколога (решение вопроса о биопсии узла)
Консультация стоматолога
По приложенным анализам герпесвирусы и токсоплазма не активные, соответственно в такой форме они не вызывают жалоб
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам необходимо сдать мазок из зева на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам+ консультация стоматолога ( санация полости рта)
Похожие вопросы по теме
- 6 Июня 20172 ответа
- 14 Ноября 20172 ответа
- 17 Января 20191 ответ
- 23 Февраля 201913 ответов