Сильная боль при химиотерапии — вопрос №2841472

Question

Сильная боль при химиотерапии — вопрос №2841472

Анонимный пользователь

80 просмотров

20 января 2025

Девушка 35 лет, в теле 2 вида рака : трижды негативный рак молочной железы и медуллярный рак щж. Метастазы в печени костях. Химия прошло 4 красные АС и 4 белые политаксел . Сильные боли в спине. Немесулин кеторол трамадол не помогает. Фентаниловый пластырь пока тоже. Состояние очень тяжелое. Сна нет. В онкоцентре не кладут. Боль не снимают и даже не могут сказать как. Скорая тоже. Что делать помогите пожалуйста!!

Вопрос закрыт

метастаз

сильная боль

печени кости

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 января

Клиент

Рост 164
Вес 47 кг
Приклеен на плечо
Дозировка 50
Наклеен сегодня утром

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 20 января

Онколог, Терапевт, Маммолог

Эффект от пластыря через 24часа не ранее
Так как препарату нужно всосаться
Если на плече нет подкожно-жировой клетчатки, то эффект так же будет небольшой. Если есть то хорошо
Так же можно клеить на живот и бедра.
Препарат сильный и эффект должен дать

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 20 января

Онколог, Терапевт, Маммолог

На время первых 24 часов оставляем трамадол
Второй пластырь клеится через 48 часов
Первый отклеиваем через 72 часа

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильные боли в эпигастральной области

1 ответ

27 ноября 2019

Инна

Вопрос закрыт

Боли при месячных, акне

6 ответов

30 октября 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Расшифровка Пэт кт

3 ответа

22 февраля 2024

Елена, Ишим

Вопрос закрыт

Болит правый тазобедренный сустав (3 триместр беременности)

3 ответа

18 сентября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Снять боль

2 ответа

26 октября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Боли в анальном отверстии, что делать?

1 ответ

29 декабря 2024

Александр, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алексеева Виктория Сергеевна, 20 января · Accepted Answer · 2025-01-20T13:14:07+03:00

+ 1

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 20 января

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте!
Какой рост и вес в пациентки?
Куда клеится пластырь? Какая у него дозировка? Как давно наклеен?

Принятый ответ

Курбанов Рустам Гамирович, 20 января · Accepted Answer · 2025-01-20T16:02:40+03:00

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 20 января

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Если у пациентки слабо выражена подкожно жировая клетчатка то эффект от пластыря будет слабый. В какой дозировке был трамадол?

Принятый ответ

Водолазский Владислав, 20 января · Accepted Answer · 2025-01-20T18:58:47+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 января

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
В какой дозировке использовали Трамадол?
Как давно наклеили пластырь?
Можете прикрепить выписку от онколога, чтобы понять проведенное лечение?

Принятый ответ

Узун Юлия Бабековна, 22 января · Accepted Answer · 2025-01-22T19:24:38+03:00

Здравствуйте
При такой картине в первую очередь нужно пройти мрт тех отделов, где есть метастазы в костях, так как может быть компрессионный перелом, компрессия спинного мозга или корешковый синдром, в таких случаях обезболивание практически не эффективно и требуется консультация нейрохирурга или вертебролога.
Обязательно должны проводить терапию золедроновой кислотой или деносумабом.
Фентаниловый пластырь лучше уменьшить или полностью отменить, но постепенно, если на фоне его применения нет эффекта, заменив его на габапентин или прегабалин , плюс нужно выписать рецепт на тапентадол 50 мг каждые 12 часов с постепенным увеличением дозы до 500 мг, если эффекта не будет. Только при отсутствии эффекта от тапентадола и габапентина, при отсутствии компрессии, перейти на морфин. В качестве снотворного можно попробовать феназепам или запиклон.