Консультация гинеколог-эндокринолога /

Щитовидная железа. Беременность — вопрос №2841550

85 просмотров

Здравствуйте. Девушка, 34 года.диагноз АИТ.планируем беременность. Хронология последних анализов:
8.06.24
ТТГ-4.8
Т3 свободный-3.9
Т4 свободный-10.73
АТ-ТПО-187
На фоне приема Л-Тироксин 50мг в сутки сдаю анализы в ноябре.
16.11.24
ТТГ-5.12
Т3 свободный-4.2
Т4 свободный-10.12
АТ-ТПО-556.2
Перед сдачей анализов сильно переболела гайморитрм.
Продолжаю принимать Л-Тироксин 50мг в сутки сдаю анализы в январе.
08.01.25
ТТГ-9.19
Т3 свободный-4.4
Т4 свободный-12.50
АТ-ТПО-726.7
С 8.01.25 принимать Л-Тироксин 75 мг.
Анализы от 18.01.25
ТТГ-1.88
Ферритин - 59
Витамин Д - 31.3
Общий анализ прикрепила.
При таком уровне ТТГ беременеть можно?
Ферритин и Витамин Д низкий?

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте!
Да , можете спокойно планировать беременность, ттг хороший , ферритин тоже нормальный , Вит Д можно принимать по 2000 ед /сут .
Так же на этапе планирования обычно рекомендуется фолиевая кислота 400 мкг/сутки
Клиент
Здравствуйте. Спасибо за ответ. Если дальше принимать Л-Тироксин 75 мг ТТГ не снизится ещё ниже?
Сейчас принимаю элевит для планирования, йодомарин 100 и фолиевую 400.
Витамин Д и ферритин сдавала, т.к. часто болею после ковида и гайморита.
Насморк может быть каждый месяц, а гайморит теперь каждый год. Для поднятия иммунитета эти показатели поднять не нужно?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер
Сдайте еще раз ТТГ через месяц и если будет нужно , то откорректировать дозу .
Ферритин нормальный у Вас , в железе нет необходимости . Вит Д можно принимать в профилактической дозе 2000 ед /сутки
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за разъяснения.
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Добрый день!
Уровень ферритина и вит Д в норме
Сейчас перед планированием
Принимайте
Вит Д
Омега 3
Фолиевая кислота
Уровень ТТГ должен быть в диапазоне до 3,0

Возможна корректировка дозировки 62,5
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

За 10 дней ттг хорошо снизился. При таком ттг беременность возможна

Пациентке, тк у неё выставлен гипотиреоз , необходимо удерживать ттг во время планирования и в 1 триместре беременности до 2.5,во втором и третьем триместре до 3.

Повторите ттг через 3 недели. Если будет так же в норме,то следующий контроль ттг через6 недель или с наступлением беременности

Антитела сдавать больше нет необходимости ,их сдают 1 раз. Оценка динамики ат тпо не влияет на тактику терапии

Ферритин в норме. Оптимальный уровень ферритина не менее 45.

Витамин Д далее продолжайте в профилактической дозировке, обычно она составляет 2000ме ежедневно с завтраком 6 мес

Не забывайте про профилактические дозировки йодид калия во время планирования, в беременность и на гв

Фолиевую кислоту в профилактической дозировке, обычно она составляет 400мкг/сутки,до конца 16 недели беременности
Клиент
Здравствуйте. Спасибо за развернутый ответ. Если дальше принимать Л-Тироксин 75 мг ТТГ не снизится ещё ниже?
Получается пока не беременею, контроль ТТГ через три недели и дальше в зависимости от результатов анализов?
Сейчас принимаю элевит для планирования, йодомарин 100 и фолиевую 400.
Витамин Д и ферритин сдавала, т.к. часто болею после ковида и гайморита.
Насморк может быть каждый месяц, а гайморит теперь каждый год. Для поднятия иммунитета эти показатели поднять не нужно?
Эндокринолог, Врач УЗД
Да,именно так! Я бы возможно снизила дозировку до 62,5мкг (это 50+½от 25мкг или ½от 125мкг) и уже через 3 нед провела контроль.

Да,для иммунитета,эти показатели должны быть в норме.

То что принимаете-правильно☘️
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за разъяснения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный ферритин
3 февраля 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК
23 апреля 2023
Алена, Омск
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин и высокие лимфоциты
21 августа 2023
Алёна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина