Расшифровка кт и назначение лечения — вопрос №2277372

Question

Расшифровка кт и назначение лечения — вопрос №2277372

Виталий, Москва

129 просмотров

16 июля 2024

Добрый день .
2 недели держится температура 38 , пришли результаты кт . Помимо температуры есть отдышка , и общая слабость . Больше ничего не беспокоит.
Нужно разъяснить что прописано в заклбчении кт и назначить лечение если необходимо .
Врач назначил кимокс 14 дней и больше ничего .
Спасибо .

Возраст: 52

Хронические болезни: Полиартрит

Вопрос закрыт

отдышка

общая слабость

заклбчение кта

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Виталий, 16 июля 2024

Клиент

Андрей Александрович, добрый день
Все перечисленные препараты я уже пью тк у меня полиартрит , только преднизолон 4 таблетки в день , подскажите может еще как то можно снизить температуру ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гавриков Андрей Александрович, 16 июля 2024

Пульмонолог

Может у вас обострился полиартрит и от него температура? Пост воспалительные изменения не должны вызывать подьема температуры.
Суставы не болят больше чем обычно?

Пожаловаться

Гавриков Андрей Александрович, 16 июля 2024

Пульмонолог

В том числе изменения интерстициальные на РКТ могут быть вторичными на фоне вашего полиартрита, судя по данным анализов высокой активности. Аутоимунные антитела так же как суставы атакуют ткани легкого. Увеличения ПКТ незначительные что укладывается в системный воспалительный процесс. Думаю вам нужны не антибиотики а лечение у ревматолога.

Пожаловаться

Виталий, 16 июля 2024

Клиент

Екатерина Алексеевна, загрузили фото анализов, можете пожалуйста посмотреть

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 16 июля 2024

Пульмонолог, Терапевт

Нужен антибиотик, выраженный бактериальный процесс. Высокий СРБ. Высокое СОЭ может оказывать на патологию суставов, на воспалительный процесс.
Есть изменения в печёночных ферментах.
Анемия средней степени тяжести, необходимо восполнять железо содержащими препаратами, желательно внутривенное введение.

Пожаловаться

Виталий, 16 июля 2024

Клиент

Екатерина Алексеевна, тот антибиотик который принимаю сейчас- кимокс , подходит для лечения ?

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 16 июля 2024

Пульмонолог, Терапевт

Да, подходит, 400 мг 1 раз в сутки, курс не прерывать, 14 дней.
Через 3 дня необходимо оценить общее состояние, температура тела должна снизится. Это будет означать, что антибиотик работает.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему не проходит кашель

1 ответ

29 апреля 2020

Руслан

Вопрос закрыт

Не знаю что лечить

1 ответ

20 октября 2020

Виталий

Вопрос закрыт

Ватность ног, слабость

1 ответ

2 сентября 2021

Тамара

Вопрос закрыт

Тепмература 37,2, сильная слабость, отдышка

1 ответ

3 ноября 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

4 ответа

21 февраля 2023

Мария

Вопрос закрыт

Расстройство пищеварения на море

4 ответа

6 сентября 2023

Надежда, Иркутск

Вопрос закрыт

Учащённое сердцебиение, отдышка

4 ответа

14 мая 2024

Алина, Тюмень

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гавриков Андрей Александрович, 16 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-16T10:29:48+03:00

Добрый день.
Видимо вы мюперенесли вирусную пневмонию ( часто линейный фиброз образуется именно при вирусных пневмониях)
Пневмония не разрешилась до конца, поэтому мы видим интерстициальные изменения с обеих сторон.
Для до обследования сдайте Оющий анализ крови, СРБ и ферритин.
Я бы порекомендовал курс стероидных гормонов. Преднизолон 3т утром 2 в обед 5 дней с последующим снижением дозы на 1т раз в 3 дня до полной отмены. Нольпаза 20 мг 1т 1 раз в день, утром за 30 минут до еды на весь курс преднизолона.
И эликвис 2,5мг 1т 2 раза в день до 1месяца

Власова Екатерина Алексеевна, 16 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-16T12:38:16+03:00

Здравствуйте.
По компьютерной томографии есть интерстициальные изменения, когда задействованы промежутке между альвеолами(дыхательными клетками), что несет воспалительный характер и вызывает у Вас данные симптомы. Экспираторное вздутие или по-другому эмфизематозные изменения, расширение воздушных пространств. Пневмофиброз, замещение легочной ткани на соединительную, выглядит , как рубец, это образовалось после ранее перенесённых воспалительных процессов.
Желательно посмотреть на общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, с -реактивный белок, понять происхождение возбудителя, вирусная или бактериальная пневмония.
Кимокс (Моксифлоксацин) препарат группы фторхинолонов, они работают как на типичную, так и на атипичную флору.
Если температура держится длительно, возможно присоединилась бактериальная инфекция.
Дополнительно принимать пробиотики для кишечника, Аципол, Максилак, Бифиформ, на Ваш выбор, 3 недели.
Пить много жидкости, поддерживать влажность в воздухе.
Температуру сбивать парацетомолом или ибупрофеном, максимально до 3 раз в день каждого препарата.
С уважением)

Калигина Екатерина Сергеевна, 16 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-16T15:02:40+03:00

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 16 июля 2024

Пульмонолог

Здравствуйте. Кимокса для лечения вполне достаточно.
Если температура выше 38 С, добавьте Ибуклин 1-2 т 2-3 и в день до 5 дней.
Если есть кашель, добавьте Ренгалин в сиропе до 10 дней.

Принятый ответ

Резник Виктория Викторовна, 16 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-16T15:53:41+03:00

Здравствуйте, на КТ есть признаки интерстициального воспаления лёгких (пневмонии).
По анализу крови - высокое СОЭ, СРБ, указывают на возможное присоединение бактериальной инфекции.
Поэтому антибиотик выбран верно. Его достаточно.
Эффективность антибиотика оценивают через 72ч (уменьшение лихорадки, интоксикации). Если динамика
положительная клинически, то нужно принять весь курс антибиотика.
КТ контроль сделайте через 2 недели от начала лечения антибиотиком.
Если температура держится на фоне гормонов, то чередуйте в течении суток Ибупрофен 400мг до 2хр в сут, Нимесил 100мг в сут.