Акне без кок — вопрос №2843995

Question

Акне без кок — вопрос №2843995

Арина, Краснодар

69 просмотров

21 января 2025

В 16 лет сдавала анализы и соскоб ,чтобы понять от чего акне. Сказали всё ок, надо проверить желудок или по гинекологии. В 20 пошла к гинекологу с проблемой невыносимо болезненных месячных, и акне тоже немного беспокоило. После анализов назначили Ярину плюс на 3 месяца. Пропила, всё ок. Проходит 3-4 месяца и опять боли при менструации по нарастающей и жутко высыпало прыщами всё лицо. Буквально за 1-2 недели. Я испугалась пошла опять к гинекологу. Сделала узи, показал эхо признаки мультифолликулярного правого яичника. Опять пить Ярину 3 месяца. И с того момента пила не прекращая 2,5 года. Кожа чистая, цикл четко 28 дней, без болей)) Только появилась мигрень. Сильная. Сейчас партнера нет. Решила без похода к гинекологу прекратить правильно таблетки. 2 месяца не пью. Голова не болит, но жирная кожа головы. Начинает появляться акне и даже на спине, хотя там никогда не было. Боюсь что будет та же песня. Менструации еще не было. Что сдать из анализов? Сдавала в мае 24г. Биохимию крови, всё в норме. Мочевина 2,4. Коагулограмма: Фибриноген 4,03, Протромбиновое время 12,3 остальное в норме.

Возраст: 22

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Золотарева Маргарита Михайловна, 21 января

Акушер, Гинеколог

Арина ,здравствуйте!

Акне и жирная кожа это может быть связано с восстановлением естественного гормонального фона после отмены КОК.
Отсутствие менструации после длительного приема КОК организму нужно время для восстановления цикла (обычно 1-3 месяца).

Возможные причины:
* Гормональный дисбаланс - после отмены КОК уровень андрогенов (мужских гормонов) может временно повыситься, что вызывает акне и жирность кожи.
* Мультифолликулярные яичники - это может быть признаком синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), который часто сопровождается акне и нерегулярным циклом.
* Стресс может усугублять гормональные нарушения.

Сдайте анализы :
1. Гормоны:
* ЛГ, ФСГ (на 2-5 день цикла).
* Тестостерон общий и свободный.
* ДГЭА-С.
* Пролактин.
* ТТГ, Т4 свободный (для исключения проблем с щитовидной железой).
2. УЗИ органов малого таза:
* Для оценки состояния яичников и эндометрия.
3. Биохимия крови:
* Уровень глюкозы, инсулина (для исключения инсулинорезистентности).

Используйте средства для жирной и проблемной кожи (например, с салициловой кислотой или цинком).
Уменьшите потребление сахара, молочных продуктов и быстрых углеводов.
Принимайте Цинк (для кожи).
Принимайте Магний B6 (для снижения стресса).

Если останутся вопросы, не стесняйтесь обращаться!

Пожаловаться

Арина, 21 января

Клиент

Маргарита Михайловна, средства для жирной кожи использую, не помогают особо. Начала использовать сразу после отмены. Витамины пью больше месяца комплекс. Молочку не ем и сладкое редко. Стресса нет. В первый раз несколько лет назад через 3-4 месяца после отмены ужас начался резко с кожей. Почему так было? Боюсь что опять такое будет. Это всё из-за яичника?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Золотарева Маргарита Михайловна, 21 января

Акушер, Гинеколог

Арина , нельзя исключить что проблемы с кожей не связаны с гормонами.
Как обстоят дела у Вас с менструальным циклом ?
Вы обращались на консультацию к дерматологу ?

Пожаловаться

Арина, 21 января

Клиент

Маргарита Михайловна, обращалась, как описала в своём вопросе в начале, в подростковом возрасте. Менструация до приема кок была по-разному 24 дня, 36 дней цикл. Менструация обильная. Во время приема кок менструации становилось всё меньше и цикл ровно 28 дней стал, болей не было.

Пожаловаться

Арина, 21 января

Клиент

Маргарита Михайловна, еще до приема кок, несколько лет назад, пила цикловиту 2 раза. Она мне наоборот еще больше цикл сбивала.

Пожаловаться

Золотарева Маргарита Михайловна, 21 января

Акушер, Гинеколог

Обследование у гинеколога на исключение СПКЯ не проходили ?

Пожаловаться

Арина, 21 января

Клиент

Маргарита Михайловна, нет

Пожаловаться

Арина, 21 января

Клиент

Маргарита Михайловна, прошлая ментруация была 9 ноября, 11 января и несколько дней были розовые выделения, потом 1-2 дня темные

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 21 января

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, после отмены КОК прошло еще очень мало времени. Восстановление происходит в течение 2-3 месяцев после отмены. Рекомендуется для начала проконсультироваться с дерматологом, для подбора наружной терапии и ухода.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 21 января

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Арина! Менструации нет 2 месяца после отмены кок? В таком случае нужно сделать УЗИ органов малого таза, посмотреть толщину эндометрия и состояние яичников. Организм после отмены кок восстанавливается в течении 3-6 месяцев, но если Ваши симптомы связаны с гиперандрогенией, которая курировалась при приеме кок, состояние кожи, волос, может значительно не улучшится. Сейчас в любой день утром натощак сдать кровь на ТТГ, пролактин. Если отклонений нет на 2-5 день цикла кровь на общий тестостерон, гспг, с расчетом индекса свободных андрогенов, 17-он прогестерон. Мигрень диагностирована неврологом? С аурой или без? Мигрень при приеме активных таблеток была? 7 дней без гормонов мигрень не беспокоила? Какой у Вас рост и вес?

Пожаловаться

Арина, 21 января

Клиент

Ольга Михайловна, мигрень с аурой диагностировал невролог. После отмены кок пару недель беспокоила, сейчас нет. При активных таблетках была. Рост примерно 173-174. Вес 57-58 не знаю точно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ярина плюс

5 ответов

30 июля 2023

Марина

Вопрос закрыт

Эритроцитов много, что делать?

2 ответа

27 августа 2023

Надежда, Станица Губская

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Золотарева Маргарита Михайловна, 21 января · Accepted Answer · 2025-01-21T13:05:26+03:00

Арина , бы я Вам рекомендовала обследовать гормональный профиль ( исключить СПКЯ т.к может причина в повышение определенных гормонов) это объясняет то что на фоне КОК у Вас нет проблем с акне.
Параллельно очно посетить дерматолога . Возможно потребуется совместная работа гинеколога и дерматолога над решением Вашей проблемы.

Зорина Ольга Михайловна, 21 января · Accepted Answer · 2025-01-21T14:01:56+03:00

Мигрень с аурой в любом возрасте это противоказание для приема кок, поэтому к кок возвращаться нельзя, обильные болезненные Менструации часто характерны для Эндометриоза, лечение Эндометриоза постоянный прием гормонов с перерывом на беременность. Акне вероятно связаны с гиперандрогенией, так как на фоне приема кок с антиандрогенным эффектом жалоб не было. В таком случае или вернуться к ок, но без эстрогенов, препараты планиженс лакто, лактинет, чарозетта, но эффект может быть менее выраженный, чем при приеме Ярина, тогда обсудить с дерматологом прием антиандрогенов, например, спиронолактон, с гинекологом прим Прогестерона, дюфастон/диеногест. Сейчас сделать УЗИ, посмотреть толщину эндометрия, состояние яичников, сдать кровь на ТТГ Пролактин. На 2-5 день цикла кровь на андрогены, дальше по результатам.