Консультация педиатра /

Нарушение работы жкт — вопрос №2844574

82 просмотра

Здравствуйте. Ребенку 3 года. 10 дней назад съел немного торта и к вечеру 2 раза была диарея,вздутие и метеоризм -дала смекту и бак сет. На данный момент кал кашеобразный,плохо оформлен,у кала запах неприятный,метеоризм также остался, когда смываю немного кала остается на стенках унитаза. Даю 14 дней нормобакт л, если сильно вздутие даю бак сет,вчера и сегодня утром дала креон. Проконсультировалась у своего педиатра-сказала нормобакт и креон. Хотелось бы услышать ваше мнение,как лечить ребенка?

Возраст: 3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Юлия! Если ребенку не становится лучше, можно сдать копрограмму.

В отношении лечения согласна с назначением креона на 2 недели,

Баксет ежедневно на 10 дней,
Вместо нормобакта — энтерол по 1 пакетику 2 раза в день.

Исключить на 2 недели молочные продукты из рациона.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, можно энтерол в капсулах 250 давать вместо порошка ? Если 2 недели уже давала нормобакт л- еще давать 10 дней бак сет?
Педиатр
Да, можно капсулы,
Пока сохраняются жалобы, то да, продолжать прием баксета.
Клиент
Алина Александровна, а как давать 1/ 2 капсулы 2 раза в день или в какой дозировке ? И креон 10000 сколько раз в день ? И 1/2 капсулы или 1/3?
Педиатр
Креон по 1/2 3 раза в день,
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день
Клиент
Алина Александровна, диета должна быть? Йогурты и кефиры, фрукты и овощи,хлеб - тоже исключить ?
Педиатр
Совсем строгая диета не показана сейчас, включить цельное молоко, кисломолочное в небольшом количестве можно (тоже самое касается свежих овощей и фруктов)
Клиент
Алина Александровна, можно оставить нормобакт вместо баксета?Лежит полная пачка. Начала давать омегу 3 пока лучше не давать или можно ? И посоветуйте,пожалуйста,хороший комплекс витаминов ?
Педиатр
Можете тогда оставить нормобакт,

Омега показана, если ребенок совсем не ест рыбу хотя бы 2 раза в неделю, но лучше принимать по нормализации стула,

Все комплексы витаминов бесполезны, к сожалению, содержат маленькие дозировки,

Ребенок из препаратов должен принимать только витамин Д, все остальные витамины нужно получать из разнообразного полноценного питания.
Клиент
Алина Александровна, я поняла большое спасибо! Подскажите,пожалуйста,еще вопрос,у нас в копрограмме практически всегда было указано,что непереваренная пища-это значит что нам нужно на постоянное основе пить ферменты или периодически ?
Педиатр
Если жалоб нет на нарушение стула, например, боли у животе, то ферменты не показаны, такие изменения в анализе могут быть в норме по возрасту, за это не переживайте
Клиент
Алина Александровна, спасибо большое за консультацию !
Педиатр
Будьте здоровы????
Педиатр
Здравствуйте.
В таких случаях рекомендуется сдать копрограмму для понимания, в чем причина жалоб.
В плане лечения, в таких случаях обычно назначают : Энтерол, который необходим для улучшения формирования собственной микрофлоры, Креон, который поможет перевариванию пищи, препараты Симетикона (Эспумизан, Боботик и тд), которые уменьшат газообразование.
По результатам копрограммы будет видно , необходимо что-то ещё или нет.
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо за ответ !
Педиатр
Здравствуйте
Сейчас исключите из рациона свежие овощи и фрукты , молочные продукты

Баксет 1 к 1 р в день 14 дней
И также энтерол 1 п 2 р в день 5-7 дней
Этого достаточно
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, баксет форте или беби? Беби вроде в пакетиках,какой лучше ?
Педиатр
Можете капсулу , можете Саше , Саше растворить в воде нужно
Педиатр
Здравствуйте.

Наиболее вероятно в данной ситуации у ребёнка было либо функциональное расстройство кишечника, либо реализация кишечной инфекции.


Сейчас же это проявление остаточные.

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Бак сет 1 саше 14 дней
Энтерол 250 мг 1 саше 2 раза в день
Ограничьте потребление свежих овощей и фруктов, молочной продукции

От метеоризма можно использовать эспумизан по мере необходимости


Для лучшего переваривания пищи продолжайте креон 2 недели по 1 капсуле 10000 ед в 3 основных приема пищи


При неэФфективности мероприятий сдать копрограмму
Принятый ответ
Клиент
Ирина Михайловна, можно баксет заменить на нормобакт ? Креон получается 1/3 3 раза в день ? И можно энтерол 250 давать в капсуле ?
Педиатр
Можно энтерол в капсулах 250.

В данном случае лучше бак-сет, он хорошо закрепляет стул.

Креон 1/2 капсулы в 3 основных приема пищи
Клиент
Ирина Михайловна, омегу 3 начала давать лучше пока отменить до выздоровления? И посоветуйте поливитамины или тоже считаете,что от них не эффекта ?
Педиатр
Омегу можно пить и сейчас.

Поливитамины это Бады без доказанной эффективности, больше побочных эффектов, чем пользы. Да и содержание витаминов, макро/микронутриентов там чаще всего не соответствует суточной дозе, снижено в разы.

Самый лучший витамин D, который эффективное влияние имеет на иммунитет это витамин D Ежедневное утром 1000 мк. Ед 2 капли. Самые эффективные препараты с доказанной эффективностью - аквадетрим /вигантол.
Клиент
Ирина Михайловна, спасибо за ответ!
Клиент
Ирина Михайловна, можно еще вопрос? Ребенок сегодня очень плохо спал,всю ночь крутится. Не может быть такое,что это из-за гельминтов? Ранее сдавали кал и энтеробиоз соскоб-все было хорошо,но я знаю,что не всегда анализ бывает верный. Можно для профилактики дать ребенку немозол?
Педиатр
Нарушение стула, метеоризм конечно возможны и на фоне гельминтозов , но нарушение сна скорее всего связано просто с дискомфортом в животике.


Просто так Для профилактики противоглистные препараты не пьют, так как они являются токсичными и имеют побочные эффекты.

Если есть подозрение или хотите просто проверить, то в подобных случаях рекомендуют сдать кал на глистную инвазию методом parasep 3 кратно с интервалом 3 дня + соскоб на энтеробиоз
Клиент
Ирина Михайловна, поняла,спасибо большое !
Педиатр
Юлия, здравствуйте!

Рекомендую выполнить УЗИ ОБП, биохимию крови, а также копрограмму для дообследования.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Билирубин не снижается
2 октября 2022
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Вздутие отрыжка
14 октября 2022
Христина, Москва
Вопрос закрыт
Сказали нашли все, но не критическое, как лечиться)
5 апреля 2024
Данил Алексеевич Черненко
Вопрос закрыт
Что делать?
15 апреля 2024
lika.korotitskaya@mail.ru
Вопрос закрыт
Болит живот и плоский стул
8 августа 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Алина Александровна Улезкина
205 отзывов
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
45 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём