Подбор смеси — вопрос №2844674

Question

Подбор смеси — вопрос №2844674

Татьяна, Москва

69 просмотров

21 января 2025

Ребёнку 2 месяца на ИВ. Начали кушать с нестожен, немного погодя, появились прожилки крови в кале. Сдали анализы на скрытую кровь, результат положительный. Врач сказал что у нас абкм и надо менять смесь. Предложили перейти на нутрилак соя. Стали плавно переходить на другую смесь, пока в рационе был нестожен стул был регулярный, как только полностью перешли на нутрилак сына закрепил очень сильно. Что появилась снова алая кровь, как будто анальные трещины. Консистенция как у взрослого человека + очень сухая, что самостоятельно он не мог сходить в туалет. Врач сказал что это смесь нам тоже не подходит. Надо переходить на другу. Я так и не поняла, надо нам лечебную или можно обычную пить смесь? И что вообще делать? На щечках есть покраснения.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

кровь

кал

абкм

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Татьяна, 21 января

Клиент

Мария Алексеевна, на нестожен запоров не было. Прожилки появились на нестожене, что и повлекло смену смеси.

Пожаловаться

Солдатская Мария Алексеевна, 21 января

Педиатр

Тогда в вашем случае действительно рекомендуется лечебная аминокислотная смесь на 6 месяцев , затем постепенно пытаться вводить белок коровьего молока, начиная с кисломолочных продуктов
А также осмотр детского хирурга на наличие анальных трещин

Пожаловаться

Татьяна, 21 января

Клиент

Алина Александровна, я прекрепила анализы, прокомментируйте пожалуйста?

Пожаловаться

Татьяна, 21 января

Клиент

Алина Александровна, Я прикрепила анализ коровье молоко. Все равно в таким показателем пить лечебную смесь?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 21 января

Педиатр

Да, так как анализы на аллергены в этом возрасте не информативны, АБКМ не IgE опосредованная

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 21 января

Педиатр

Анализы на скрытую кровь отрицательны, Копрограмма в норме, но при АБКМ это все может быть в норме, важна клиника, так что малышу рекомендована сейчас лечебная смесь, учитывая анамнез,

Анализ мочи в норме,

На основании представленного результата общего анализа крови:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

— повышение моноцитов признак перенесенной вирусной инфекции, возможно, малыш болел или бессимптомно перенес вирусную нагрузку.

В целом анализы хорошие

Пожаловаться

Татьяна, 21 января

Клиент

Полина Евгеньевна,
Я прикрепила анализ коровье молоко. Все равно в таким показателем пить лечебную смесь?

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 21 января

Педиатр

Диагноз АБКМ ставится клинически, если есть прожилки крови в стуле и помогает элиминационная диета, значит, диагноз подтверждается. В Вашем случае есть показания для смены смеси на лечебную

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 21 января

Педиатр

По вашим анализам
1. Копрограмма в норме, кал на скрытую кровь отрицательный
2. Оам а норме
3. Оак - анемии нет, воспаления нет, Густота крови нормальная, аллергии нет

Скажите трещинок анального отверстия вы не видели?
Пьёт ли ребёнок воду?

Пожаловаться

Татьяна, 21 января

Клиент

Юлия Антоновна, врач смотрела сказала что возможно есть трешинки, попал восполена. Воду пьём но мало получается
Я прикрепила анализ коровье молоко. Все равно в таким показателем пить лечебную смесь?

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 21 января

Педиатр

Анализы могут быть отрицательным так как малыш долгое время не встречался с этим белком. Он ведь находился на соевой смеси

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 21 января

Педиатр

Вы можете попробовать ввести нутрилак гипоаллергенную. Это смесь на основе частичного гидролизата.
Если все будет хорошо, то при нормализации стула и кожи можно будет перейти на обычную

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Укус кошки

4 ответа

9 апреля 2020

Анна

Вопрос закрыт

Цистит или почки?

2 ответа

1 апреля 2024

Лина

Вопрос закрыт

Расшифровать анализ крови

5 ответов

4 ноября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Абкм или последствия приёма антибиотиков

5 ответов

21 ноября 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Солдатская Мария Алексеевна, 21 января · Accepted Answer · 2025-01-21T10:32:10+03:00

Пожаловаться

Солдатская Мария Алексеевна, 21 января

Педиатр

Здравствуйте. А изначально на первой смеси запоров не было? Прожилки крови появились при кашицеобразном стуле?

Принятый ответ

Улезкина Алина Александровна, 21 января · Accepted Answer · 2025-01-21T10:46:18+03:00

Здравствуйте, Татьяна! Соя дает перекрестную реакцию при АБКМ и не рекомендована в этом случае, так же действительно сильно крепит,

В Вашей ситуации рекомендуется смесь с полным гидролизом белка — нутрилон пепти гастро, альфаре гастро, нутрилак пептиди сцт,
С плавным переходом.

Щемелева Полина Евгеньевна, 21 января · Accepted Answer · 2025-01-21T11:50:56+03:00

Татьяна, здравствуйте!

Соевая смесь противопоказана при АБКМ, рекомендуется смесь с полным гидролизом белка.
Допаиваете ребёнка? Нужно допаивать из расчета 40 мл на кг веса в сутки, от недостаточного водного режима может быть запор.

Лозина Юлия Антоновна, 21 января · Accepted Answer · 2025-01-21T12:06:40+03:00

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 21 января

Педиатр

Здравствуйте!
Учитывая ваше описание действительно имеет место АБКМ.
Смесь нужна лечебная на основе гидролиза белка (нутрилак пептиди, нутрилон пепти)
Соя имеет перекрестную аллергию + очень сильно крепит

Принятый ответ