Нейтрофилы снижены несколько лет — вопрос №2845197

Question

Нейтрофилы снижены несколько лет — вопрос №2845197

Алена

49 просмотров

21 января 2025

Здравствуйте уважаемые доктора. с 2022 года почти во всех клинических анализах снижены лейкоциты и нейтрофилы, и повышены лимфоциты. сейчас болит горло - второй раз за месяц из-за чего особенно переживаю, температуры нет, но есть недомогание в теле, до этого не болела полгода. вообще мне кажется, что у меня часто болит горло - достаточно скушать мороженое или попить холодного. занимаюсь спортом, не употребляю алкоголь, не курю. моя мама умерла от острого лейкоза, когда я была маленькой. в связи с этим переживаю, что может быть у меня что-то не в порядке с костным мозгом, уже подумываю о пункции, но очень боюсь и надеюсь, что это не требуется при таких показателях? постоянно пью витамины - магний, витамин С, D, цинк, B-комплексы. Подскажите, насколько серьёзны такие отклонения от референсных значений? а то я уже очень сильно себя накрутила.. Прикрепила результаты в динамике, а так же свежий анализ крови.

Возраст: 39

Вопрос закрыт

месяц

острый лейкоз

референсное значение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Алена, 21 января

Клиент

Анастасия Сергеевна, здравствуйте. на счет ферритина знаю, ранее принимала ферлатум, сейчас уже куплен мальтофер в каплях. вопрос больше в том, что в течение нескольких лет снижены нейтрофилы с лейкоцитами, и довольно часто болит горло - я эти два явления связываю. хотелось бы по этому вопросу получить какие-то рекомендации..

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 21 января

Гематолог, Терапевт

Если анализ сдаете во время больного горла или сразу после воспалений, то анализ может быть измененным за счёт инфекции.

Если в течение 3-4 месяцев лейкоциты ниже 4 тыс, то предлагается пройти скрининг по лейкопении:
- Уровень витаминов В9, В12
-общая биохимия+ с-реактивный белок+ ГГТП
- УЗИ брюшной полости, почек
- антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам
- АНА, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G, АСЛО, ревмофактор
-ТТГ, Т3, Т4 св, анти ТПО( патологии щитовидной железы).

Специальное лечение по лейкоцитам не требуется.

Нейтрофилы будут снижаться вместе с лейкоцитами, так как показатели созависимы.

+ 1

Пожаловаться

Алена, 21 января

Клиент

Мария Игоревна, здравствуйте. я правильно поняла, что я могла перенести вирусную инфекцию несколько лет, в следствии чего теперь понижены нейтрофилы?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 22 января

Гематолог

Да правильно

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 22 января

Гематолог

Показаний для пункции костного мозга у вас нет

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 21 января

Гематолог

Для нормализации уровня лейкоцитов назначается метилурацил по 500мг 3 раза в день и Ангиовит (или другой комплекс витаминов группы В) по 1т 1 раз в день в течение 1 месяца

Пожаловаться

Алена, 21 января

Клиент

Анна Павловна, здравствуйте. то есть костный мозг не нужно проверять?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 21 января

Гематолог, Терапевт

Исследования костного мозга назначается при стойком снижении лейкоцитов менее 3,0.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен фибриноген

1 ответ

6 ноября 2019

Марина

Вопрос закрыт

Что делать с сыпью? Это опасно?

1 ответ

19 августа 2021

Наталия

Вопрос закрыт

Функциональная киста яичника

5 ответов

22 июня 2023

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степашкина Анастасия Сергеевна, 21 января · Accepted Answer · 2025-01-21T15:12:40+03:00

Здравствуйте! Ферритин ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. Его нужно корректировать лечебными препаратами железа (не БАД) с целью профилактики железодефицитной анемии.

Причины железодефицита различны и иногда сочетанные: обильные менструации, короткий менструальный цикл, малое потребление белковой пищи, проблемы в ЖКТ, хронические и острые воспалительные процессы в организме, скрытые кровотечения.

На усмотрение лечащего врача лечебными препаратами могут быть в вашем случае : тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, ферретаб, тотема, ферлатум. Последние три более щадящие.

При достижении целевого ферритина можно оставить прием железа каждый месяц 7-10 дней подряд.

Все хронические патологии и воспаления пролечивать, так как они негативно влияют на обмен железа.

Лейкоциты выше 4 тыс считаются нормой. Если они периодически нормальные , то к патологии кроветворения отношения точно нет.

Грекина Мария Игоревна, 21 января · Accepted Answer · 2025-01-21T15:48:13+03:00

Здравствуйте, Алена, данных за заболевание крови у вас нет, норма лейкоцитов от 4,0, по лейкоцитарной формуле есть признаки перенесённых вирусных инфекций (давность заболевания не важна, возможно просто был контакт с вирусом), в динамике нейтрофилы восстанавливаются

Дополнительно необходимо пройти дообследование у лор врача, при необходимости сдать мазок из зева на флору, провести санацию

Острый лейкоз это приобретенное заболевание, по наследству не передается

Солтыс Анна Павловна, 21 января · Accepted Answer · 2025-01-21T19:27:27+03:00

Здравствуйте
В оак гемоглобин, тромбоциты в норме Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в процентах бывает после перенесенной инфекции, при наличии герпес вирусов, а также у здоровых людей. Изменение процентного соотношения говорит о перераспределении различных видов лейкоцитов (все вместе они составляют 100%). Это является реакций иммунитета на различные факторы (инфекция, воспаление, аллергия).
Снижение лейкоцитов и нейтрофилов у вас происходит периодически с восстановлением до нормальных значений. Норма от 4,0. Наиболее вероятно, что это происходит на фоне инфекции или воспаления.
Снижение лейкоцитов бывает после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, аутоиммунных процессах, дефицитных состояниях.

В стандарт обследования при длительном снижении лейкоцитов болен 3 мес без инфекции) входит:

*уровень в9, в12, меди, цинка, так как снижение этих параметров может приводить к лейкопении

*Узи обп (размеры селезенки, лимфоузлы)

*ревматоидный фактор, антинуклеарный, антитела к нативной днк для исключения аутоиммунного заболевания.

*ттг, т4

*вич, гепатит в,с
*биохимия крови