Консультация гинеколога /

Низкий прогестерон — вопрос №2845539

95 просмотров

Здравствуйте! Мне 24, беременностей не было.
Проходила полное обследование у гинеколога (планово, без жалоб). Она увидела на УЗИ мультифолликулярность яичников - на 10-й день цикла до 10-11 фолликулов в обоих яичниках. Эндометрий 6 мм.
Цикл у меня всю жизнь 30-40 дней, сбой был 1 раз только за 2 года (3 месяца задержки без беременности, но по обследованию у другого врача мне сказали, что всё нормально, только МФЯ есть), во время менструаций никаких явных проблем нет, без болей и т.д. Меня отправили на полный список гормонов сдавать кровь, гинеколога смутил прогестерон 1.73 нг/мл на 23 день цикла (норма в анализах - 1.7-27.00). Она сказала, что он скоро упадет совсем и прописала Джесс Плюс. При том, что я планирую беременность через 3 месяца, попыток зачатия ещё не было.
Вопросы следующие:
1. Оправдан ли прием КОК в данной ситуации, если у меня нет никаких жалоб, и я себя нормально чувствую?
2. Сдала дополнительный анализ на 23 д.ц. - МНО (+ПТВ и ПТИ), есть повышенные показатели, может ли также это на что-то повлиять при планировании беременности (как на зачатие, так и на вынашивание), и насколько критичны такие показатели?
МНО (+ПТВ и ПТИ) 1.20++
Протромбиновое время 13.2+
Протромбиновый индекс по Квику 79

также на 1 д.ц. сдавала его же:
Протромбиновое время 12.6+
Протромбиновый индекс по Квику 86
МНО (+ПТВ и ПТИ) 1.06
Гинеколог никак не прокомментировала, как и все врачи, которые видели анализ, но всё равно переживаю.
3. Если я планирую беременность через 3 месяца, может ли на что-то повлиять такой прогестерон и мультифолликулярность? В остальном я здорова.
4. Необходимо ли что-то дополнительно обследовать, исходя из вышесказанного, или можно пробовать зачатие через 3 месяца без доп.обследований?
5. Нужно ли что-то пропивать в ходе подготовки дополнительно? (пью фолиевую, вит. Д 5000 МЕ из-за дефицита, ферритин из-за дефицита).

Возраст: 24

Хронические болезни: Отсутствуют
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, КОК вам не нужен, если планируется беременность, он никак не повлияет на уровень прогестерона. В таких случаях назначают как раз прогестерон-утрожестан 200 мкг 2 р/сутки с 17-26 день цикла на этапе планирования и в течение первого три месяца беременности. Изменения в коагулограмме незначительные, они никак не повлияют не переживайте. Дополнительно также принимать йодомарин 200 мкг в сутки
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, если Вы планируете беременность, то советую сдать ТТГ, Т4 св, ат-тпо. Продолжать приём препаратов. Заменить кок на Дюфастон с 16го по 25 день цикла.

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Добрый день, показатели коагулограммы в пределах нормы, незначительные отклонения никак не опасны.
КОК никак не будет влиять на прогестерон, вам необходимо сделать УЗИ во вторую фазу цикла с целью оценки овуляция, если овуляция происходит, цикл регулярный можете спокойно начинать планировать беременность
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Екатерина, здравствуйте!
1) нет , не оправдан. КоК никак не влияет на прогестерон и тем более Вы не заинтересованы в таком способе контрацепции.
Изменения по коагулограмме можно проконсультировать с гематологом (но изменения не значительные у Вас).
Я бы Вам рекомендовала досдать клинический анализ крови(узнать в норме ли тромбоциты) и если с ними всё хорошо, то спокойно начинать планировать беременность. Так же еще желательно сдать ТТГ, Т4св, Т3св, АтТПО(гормоны щитовидной железы).
МФЯ на наступление беременности не влияют, а вот такой показатель прогестерона говорит лишь о том, что у Вас скорее всего поздняя овуляция, поэтому цикл 30-40 дней. В связи с этим, рекомендую Вам при планировании беременности ПА регулярные через 1-2 дня , и не придерживаться середины цикла, просто регулярные ПА.
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ. А если овуляция была по календарю через 2 дня после этого анализа (я его сдала на 23д.ц., а овуляция по календарю на 25д.ц. была, менструация на 40 д.ц.), её можно считать поздней и не влияющей на такой уровень прогестерона? (1.73) И он получается при этих условиях у меня на уровне нормы находился?

просто начиталась, что низкий прогестерон может привести к неудачным беременностям и тд, теперь переживаю.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Екатерина, прогестерон активно растет именно после овуляции, если Вы ощущаете овуляцию, то сдайте прогестерон через 2-3 дня после овуляции , это будет информативным анализом.
Не читайте не проверенные источники информации. У Вас регулярный цикл, это значит что овуляция происходит и после овуляции вырабатывается достаточное количество прогестерона. Сам прогестерон вырабатывается желтым телом, которое образуется только после овуляции. Прогестерон делает эндометрий более рыхлым и таким образом , если наступает беременность, то она легко прикрепляется к «пушистому « эндометрию, и если беременность не наступает, то такому эндометрию легче отторгнуться в виде менструации. Поэтому, если у Вас привычная менструация, значит прогестерон ежемесячно вырабатывается и овуляция происходит, просто позже.
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте. Если Вы планируете беременность то Кок принимать не нужно, отслеживайте овуляцию по УЗИ и спокойно планируете, по анализу всё в порядке, обязательно принимайте витамины
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность планирование
28 декабря 2021
Ася
Вопрос закрыт
Планирование беременности
29 июня 2023
Татьяна, Сургут
Вопрос закрыт
Для чего назначили индометацин в цикле стимуляции?
8 апреля 2024
Наталья, Красноярск
Вопрос закрыт
Неправильный прием КОК
22 апреля 2024
Алеся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Кристина Викторовна  Позднякова
71 отзыв
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2016г. ГБОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Ольга Михайловна Зорина
785 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина