Что вас беспокоит?
Низкий прогестерон
Здравствуйте! Мне 24, беременностей не было. Проходила полное обследование у гинеколога (планово, без жалоб). Она увидела на УЗИ мультифолликулярность яичников - на 10-й день цикла до 10-11 фолликулов в обоих яичниках. Эндометрий 6 мм. Цикл у меня всю жизнь 30-40 дней, сбой был 1 раз только за 2 года (3 месяца задержки без беременности, но по обследованию у другого врача мне сказали, что всё нормально, только МФЯ есть), во время менструаций никаких явных проблем нет, без болей и т.д. Меня отправили на полный список гормонов сдавать кровь, гинеколога смутил прогестерон 1.73 нг/мл на 23 день цикла (норма в анализах - 1.7-27.00). Она сказала, что он скоро упадет совсем и прописала Джесс Плюс. При том, что я планирую беременность через 3 месяца, попыток зачатия ещё не было. Вопросы следующие: 1. Оправдан ли прием КОК в данной ситуации, если у меня нет никаких жалоб, и я себя нормально чувствую? 2. Сдала дополнительный анализ на 23 д.ц. - МНО (+ПТВ и ПТИ), есть повышенные показатели, может ли также это на что-то повлиять при планировании беременности (как на зачатие, так и на вынашивание), и насколько критичны такие показатели? МНО (+ПТВ и ПТИ) 1.20++ Протромбиновое время 13.2+ Протромбиновый индекс по Квику 79 также на 1 д.ц. сдавала его же: Протромбиновое время 12.6+ Протромбиновый индекс по Квику 86 МНО (+ПТВ и ПТИ) 1.06 Гинеколог никак не прокомментировала, как и все врачи, которые видели анализ, но всё равно переживаю. 3. Если я планирую беременность через 3 месяца, может ли на что-то повлиять такой прогестерон и мультифолликулярность? В остальном я здорова. 4. Необходимо ли что-то дополнительно обследовать, исходя из вышесказанного, или можно пробовать зачатие через 3 месяца без доп.обследований? 5. Нужно ли что-то пропивать в ходе подготовки дополнительно? (пью фолиевую, вит. Д 5000 МЕ из-за дефицита, ферритин из-за дефицита).
Здравствуйте, КОК вам не нужен, если планируется беременность, он никак не повлияет на уровень прогестерона. В таких случаях назначают как раз прогестерон-утрожестан 200 мкг 2 р/сутки с 17-26 день цикла на этапе планирования и в течение первого три месяца беременности. Изменения в коагулограмме незначительные, они никак не повлияют не переживайте. Дополнительно также принимать йодомарин 200 мкг в сутки
Здравствуйте, если Вы планируете беременность, то советую сдать ТТГ, Т4 св, ат-тпо. Продолжать приём препаратов. Заменить кок на Дюфастон с 16го по 25 день цикла.
Добрый день, показатели коагулограммы в пределах нормы, незначительные отклонения никак не опасны.
КОК никак не будет влиять на прогестерон, вам необходимо сделать УЗИ во вторую фазу цикла с целью оценки овуляция, если овуляция происходит, цикл регулярный можете спокойно начинать планировать беременность
Екатерина, здравствуйте!
1) нет , не оправдан. КоК никак не влияет на прогестерон и тем более Вы не заинтересованы в таком способе контрацепции.
Изменения по коагулограмме можно проконсультировать с гематологом (но изменения не значительные у Вас).
Я бы Вам рекомендовала досдать клинический анализ крови(узнать в норме ли тромбоциты) и если с ними всё хорошо, то спокойно начинать планировать беременность. Так же еще желательно сдать ТТГ, Т4св, Т3св, АтТПО(гормоны щитовидной железы).
МФЯ на наступление беременности не влияют, а вот такой показатель прогестерона говорит лишь о том, что у Вас скорее всего поздняя овуляция, поэтому цикл 30-40 дней. В связи с этим, рекомендую Вам при планировании беременности ПА регулярные через 1-2 дня , и не придерживаться середины цикла, просто регулярные ПА.
Екатерина Сергеевна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ. А если овуляция была по календарю через 2 дня после этого анализа (я его сдала на 23д.ц., а овуляция по календарю на 25д.ц. была, менструация на 40 д.ц.), её можно считать поздней и не влияющей на такой уровень прогестерона? (1.73) И он получается при этих условиях у меня на уровне нормы находился?
просто начиталась, что низкий прогестерон может привести к неудачным беременностям и тд, теперь переживаю.
Принятый ответ
Екатерина, прогестерон активно растет именно после овуляции, если Вы ощущаете овуляцию, то сдайте прогестерон через 2-3 дня после овуляции , это будет информативным анализом.
Не читайте не проверенные источники информации. У Вас регулярный цикл, это значит что овуляция происходит и после овуляции вырабатывается достаточное количество прогестерона. Сам прогестерон вырабатывается желтым телом, которое образуется только после овуляции. Прогестерон делает эндометрий более рыхлым и таким образом , если наступает беременность, то она легко прикрепляется к «пушистому « эндометрию, и если беременность не наступает, то такому эндометрию легче отторгнуться в виде менструации. Поэтому, если у Вас привычная менструация, значит прогестерон ежемесячно вырабатывается и овуляция происходит, просто позже.
Здравствуйте. Если Вы планируете беременность то Кок принимать не нужно, отслеживайте овуляцию по УЗИ и спокойно планируете, по анализу всё в порядке, обязательно принимайте витамины
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 20217 ответов
- 11 Августа 20216 ответов
- 15 Марта 20222 ответа
- 21 Апреля 20221 ответ