Что вас беспокоит?
Кровь во время дефекации
В августе 2024 обнаружил кровь во время дефекации, обратился к проктологу. В ходе осмотра, поставили диагноз геморрой 1 степени, прописали свечи релиф. После курса, всё прошло. Примерно в декабре появился узел, начал применять детралекс, узел прошёл, детралекс принимаю в настоящее время. Сегодня дефекация с кровью повторилась, после повторной дефекации следы крови отсутсвовали
Принятый ответ
Здравствуйте, боль при дефекации или после есть? Прикрепите фото ануса пожалуйста с натуживанием
Елизавета Александровна, болей нет, фото приложу
Отлично, как прикрепите оповестите пожалуйста
Елизавета Александровна, фото приложил
По фото наиболее вероятно кровил внутренний геморрой.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день до 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и улучшения микроциркуляции
Свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней с гемостатической целью.
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для купирования воспаления в прямой кишке
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация если есть проблемы ссзапорами и плотным калом на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Елизавета Александровна, если я уже принимаю детралекс второй месяц, нужно продолжать более двух месяцев?
Нет, не нужно достаточно допить до двух месяцев
Елизавета Александровна,
Елизавета Александровна, спасибо
Поправляйтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте! Если есть возможность, прикрепите пожалуйста фотографию узлов .
По рекомендациям :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 2 р в день 1 месяц
2. Местно Релиф Про или Проктогливенол 2 р в день ( крем )14 дней ( данные мази с Лидокаином - обезболивают , снимают воспаление , отек) на область узла и в анальный канал
3. Натальсид суппозитории по 1 суппозиторию 2 р в день в течение 14 дней ( кровоостанавливающее и противовоспалительное действие )
4. При запорах и твердом стуле :
Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
5. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
6. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
7. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей , можно кардио нагрузки ( пешие прогулки , бассейн)
Евгения Владимировна, сейчас видимых узлов нет, фото прикреплю
Как прикрепите , напишите сообщение . Боль во время акта дефекации беспокоит ?
Евгения Владимировна, болезненых ощущений нет. Фото приложил.
По фотографии плохо видно , если нет боли , то более вероятно это внутренние узлы подкравливают , по рекомендациям все в силе , курс Натальсид должен помочь - он с кровоостанавливающим действием . Также рекомендуется уменьшить положение сидя , больше ходить или лежать и стул должен быть мягким , так как твёрдый стул травмирует внутренние узлы и при твёрдом стуле не смотря на лечение будут жалобы сохраняться
Евгения Владимировна, спасибо
Михаил , скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Добрый день, Михаил! Приложите фото, если возможно
Ирина Ивановна, добрый день, приложу
Михаил, есть ли дискомфорт в момент дефекации? Бывают запоры, какая консистенция стула обычно?
Ирина Ивановна, дискомфорта нет, запоры отсутствует. Фото прикрепил
Михаил, посмотрела фото. Визуально похоже на обострение геморроя.
Однако, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром, аноскопией и ректороманоскопией при необходимости.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-прием Детралекса по 1000 мг 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Натальсид (Венапрокт, Геморрекс) 2 раза в день 10 дней.
- мазь Релиф на узлы 2 раза в день 10-14 дней.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать в идеале не более 3 минут, по возможности меньше натуживаться.
-Пить достаточно воды, при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день), -в ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби) - поможет добиться ежедневного мягкого стула.
Выздоравливайте!
Ирина Ивановна, спасибо
Ирина Ивановна, спасибо
Берегите себя, Михаил!
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото анальной области в положении сидя с натуживанием
Игорь Юрьевич, здравствуйте. Фото прикрепил
Спасибо, ознакомился
Судя по фото и жалобам острый геморрой, кровить могут внутренние узлы, более подробно только на очном осмотре
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней+ свкчи натальсид1 свеча 2 раза в день 10 дней, интервалприёма2 часа. Мазь прокто-гливенол 2-3 раза в день 14 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.
Игорь Юрьевич, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте Михаил.
На фото обострение геморроя. Источник кровотечения не видно, вероятнее всего внутренний узел, не исключается трещина заднего прохода , об этом можно сказать утверждено только после очного осмотра проктолога.
До обращения рекомендую: продолжать прием детралекс до двух месяцев.
Свечи Постеризан 2 раза в день 10 дней для снятия воспалительного процесса.
Свечи натальсид 2 раза в день 10 дней.
Можно чередовать с интервалом 2 часа.
Крем Релиф про местно 2 раза в день на область ануса.
Прием Форлакс 1 пак × 1 раз в день для нормализации стула.
Диета: исключить (острое,жареное, алкоголь).
После акта дефекации подмывайтесь прохладной водой, бумагой не пользоваться чтоб не травмировать.
Здоровья Вам.
Эльбрус Салахдинович, спасибо
Не болейте ?
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 20234 ответа
- 28 Ноября 202311 ответов
- 16 Июня 202426 ответов
- 30 Января 20255 ответов