Консультация проктолога /

Кровь во время дефекации — вопрос №2845793

87 просмотров

В августе 2024 обнаружил кровь во время дефекации, обратился к проктологу. В ходе осмотра, поставили диагноз геморрой 1 степени, прописали свечи релиф. После курса, всё прошло. Примерно в декабре появился узел, начал применять детралекс, узел прошёл, детралекс принимаю в настоящее время. Сегодня дефекация с кровью повторилась, после повторной дефекации следы крови отсутсвовали

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, боль при дефекации или после есть? Прикрепите фото ануса пожалуйста с натуживанием
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, болей нет, фото приложу

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Отлично, как прикрепите оповестите пожалуйста
Клиент
Елизавета Александровна, фото приложил
Хирург
По фото наиболее вероятно кровил внутренний геморрой.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день до 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и улучшения микроциркуляции
Свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней с гемостатической целью.
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для купирования воспаления в прямой кишке
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация если есть проблемы ссзапорами и плотным калом на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Клиент
Елизавета Александровна, если я уже принимаю детралекс второй месяц, нужно продолжать более двух месяцев?
Хирург
Нет, не нужно достаточно допить до двух месяцев
Клиент
Елизавета Александровна,
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо
Проктолог, Терапевт, Хирург
Здравствуйте! Если есть возможность, прикрепите пожалуйста фотографию узлов .
По рекомендациям :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 2 р в день 1 месяц
2. Местно Релиф Про или Проктогливенол 2 р в день ( крем )14 дней ( данные мази с Лидокаином - обезболивают , снимают воспаление , отек) на область узла и в анальный канал
3. Натальсид суппозитории по 1 суппозиторию 2 р в день в течение 14 дней ( кровоостанавливающее и противовоспалительное действие )
4. При запорах и твердом стуле :
Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
5. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
6. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
7. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей , можно кардио нагрузки ( пешие прогулки , бассейн)
Принятый ответ
Клиент
Евгения Владимировна, сейчас видимых узлов нет, фото прикреплю
Проктолог, Терапевт, Хирург
Как прикрепите , напишите сообщение . Боль во время акта дефекации беспокоит ?
Клиент
Евгения Владимировна, болезненых ощущений нет. Фото приложил.
Проктолог, Терапевт, Хирург
По фотографии плохо видно , если нет боли , то более вероятно это внутренние узлы подкравливают , по рекомендациям все в силе , курс Натальсид должен помочь - он с кровоостанавливающим действием . Также рекомендуется уменьшить положение сидя , больше ходить или лежать и стул должен быть мягким , так как твёрдый стул травмирует внутренние узлы и при твёрдом стуле не смотря на лечение будут жалобы сохраняться
Клиент
Евгения Владимировна, спасибо
Проктолог, Терапевт, Хирург
Михаил , скорейшего выздоровления!
Хирург
Добрый день, Михаил! Приложите фото, если возможно
Принятый ответ
Клиент
Ирина Ивановна, добрый день, приложу
Хирург
Михаил, есть ли дискомфорт в момент дефекации? Бывают запоры, какая консистенция стула обычно?
Клиент
Ирина Ивановна, дискомфорта нет, запоры отсутствует. Фото прикрепил
Хирург
Михаил, посмотрела фото. Визуально похоже на обострение геморроя.
Однако, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром, аноскопией и ректороманоскопией при необходимости.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-прием Детралекса по 1000 мг 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Натальсид (Венапрокт, Геморрекс) 2 раза в день 10 дней.
- мазь Релиф на узлы 2 раза в день 10-14 дней.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать в идеале не более 3 минут, по возможности меньше натуживаться.
-Пить достаточно воды, при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день), -в ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби) - поможет добиться ежедневного мягкого стула.
Выздоравливайте!
Клиент
Ирина Ивановна, спасибо
Клиент
Ирина Ивановна, спасибо
Хирург
Берегите себя, Михаил!
Проктолог, Хирург
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото анальной области в положении сидя с натуживанием
Принятый ответ
Клиент
Игорь Юрьевич, здравствуйте. Фото прикрепил
Проктолог, Хирург
Спасибо, ознакомился
Судя по фото и жалобам острый геморрой, кровить могут внутренние узлы, более подробно только на очном осмотре
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней+ свкчи натальсид1 свеча 2 раза в день 10 дней, интервалприёма2 часа. Мазь прокто-гливенол 2-3 раза в день 14 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.
Клиент
Игорь Юрьевич, спасибо
Хирург
Здравствуйте Михаил.
На фото обострение геморроя. Источник кровотечения не видно, вероятнее всего внутренний узел, не исключается трещина заднего прохода , об этом можно сказать утверждено только после очного осмотра проктолога.
До обращения рекомендую: продолжать прием детралекс до двух месяцев.
Свечи Постеризан 2 раза в день 10 дней для снятия воспалительного процесса.
Свечи натальсид 2 раза в день 10 дней.
Можно чередовать с интервалом 2 часа.
Крем Релиф про местно 2 раза в день на область ануса.
Прием Форлакс 1 пак × 1 раз в день для нормализации стула.
Диета: исключить (острое,жареное, алкоголь).
После акта дефекации подмывайтесь прохладной водой, бумагой не пользоваться чтоб не травмировать.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Эльбрус Салахдинович, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Позывы к дефекации
26 июля 2021
Артур, Уфа
Вопрос закрыт
Анемия у малыша
9 октября 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Полип сигмовидной кишки
5 июня 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Геморрой кровь
7 декабря 2024
Олег
Вопрос закрыт
Вздутие и ложные позывы сразу после еды
10 января
Гульназ, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юрий Архипович Джанаев
1 отзыв
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Получила не шаблоны ответ на свою проблему, обращаюсь с ней уже второй раз и впервые ответ...