Приступ психоза у 18 летнего умственного отсталого парня — вопрос №2846298

Question

Приступ психоза у 18 летнего умственного отсталого парня — вопрос №2846298

[email protected], Волгоград

74 просмотра

21 января 2025

Парню 18 лет, в 3месяца после прививки АКДС начались судороги и полопались в глазах сосуды скорее всего было кровоизлияние в мозг. Диагноза нет до сих пор , предположительно аутизм. В данный момент ему 18 лет, он не разговаривает и сам себя не обслуживает. Пару раз за год наступают периоды когда ведет себя неадекватно- кричит , бьет себя по голове и т.д. Возможно это связано с гормонами, т.к. в этот период у него высыпают прыщи на лице. Принимает фенибут, тералиджен. В последние два дня этот психоз усилился, крики начинаются с 14:00 и заканчиваются около 00:00, начали давать неулептил по 1капле в день. Подскажите, какой препарат еще можно дать из препаратов в данной ситуации?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

психоз приступы агрессии аутизм

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

[email protected], 21 января

Клиент

Елена Викторовна, контролировать ад нет возвожности, т.к. он не сидит на месте в состоянии покоя никогда. Да и с лечищим врачом тоже нет возможности проконсультироваться т.к он проживает в области и врачей как таковых нет.Риспередон не от эпилепсии разве?

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 21 января

Психотерапевт

Рисперидон - атипичный нейролептик, который допустим к приему при аутоагрессии в низких дозах.
Можно понемногу начать увеличивать Неулептил, давать по 1 капле сначала 2, на следующий день 3 раза в день, по потребности увеличивая дозу.

Пожаловаться

[email protected], 21 января

Клиент

Екатерина Дмитриевна, рост 185см вес 50кг

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 21 января

Психиатр, Психотерапевт

У препарата в 1 капле -1мг , средние дозы обычно идут на старте по 10 мг-3 раза в день, при не эффективности по 15-20 мг-3 раза в день, подбор идет постепенно и индивидуально. Если на 60 мг нет эффекта или переносится плохо, то замена на рисперидон.

Пожаловаться

[email protected], 21 января

Клиент

Екатерина Дмитриевна, это по 10 капель в день 3 раза??? 30капель за день?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 21 января

Психиатр, Психотерапевт

Да, для перестраховки можно с 5 капель-3 раза в день начать и по состоянию уже по 5 капель добавлять.

Пожаловаться

[email protected], 21 января

Клиент

Нелли Владимировна, в детстве ставили аутизм. В данный момент умственная отсталость. Все детство по врачам ездили, точного диагноза так и не опредилили.

Пожаловаться

Гаврилова Нелли Владимировна, 21 января

Психиатр, Терапевт

Действительно, еще 10 лет назад не было достаточно специалистов , работающих с аутизмом, но сейчас постоянно открываются новые центры , так как детей с такой патологией становится все больше.
Если не обследован-значит, и нет социальных гарантий, группы инвалидности, верно?

+ 1

Пожаловаться

[email protected], 21 января

Клиент

Нелли Владимировна, группа инвалидности имеется первая

Пожаловаться

Гаврилова Нелли Владимировна, 21 января

Психиатр, Терапевт

Поняла Вас, то есть сейчас на первом месте не социальные вопросы, а именно коррекция лечения. Фенибут и тералиджен не являются препаратами, доказаашими свою эффективность. Поэтому нейролептики могут быть более эффективными.

Пожаловаться

[email protected], 21 января

Клиент

Нелли Владимировна, да конечно эти приступы были обычно осенью и весной теперь вот зимой и просто невозможно уже, он бьется головой об пол готов ее разбить и сказать же ничего не может, просто мама боится ему давать неулиптил в больших дозах из за его побочки.

Пожаловаться

Гаврилова Нелли Владимировна, 21 января

Психиатр, Терапевт

Здесь важно взвесить пользу и риск. Если возбуждение настолько выражено, что он может травмировать себя-то показана терапия, которая эффективно может снять агрессию и возбуждение.

Пожаловаться

[email protected], 21 января

Клиент

Артур, фенибут и тералиджин ему дают при небольших и кратковременных вспышках психоза, а эти препараты которые вы указали необходимо принимать только во время приступа ? Просто такое бывает около недели , а остальное время он ведет себя спокойно

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 21 января

Психотерапевт

Да, конечно применяются длительно как правило, чтобы не возникало этих вспышек. .
Можно использовать конечно сонапакс - то же будет оказывать корректор поведения.

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 22 января

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте.
Желательно показать мальчика психиатру, если нет возможности добраться, то написать заявление в ПНД, чтобы осмотрели на дому. Фенибут тут бесполезен. Тералидженом можно продолжать купировать приступ, но неулептил посильнее будет.
А пока увеличить неулептил до 5 капель 3 раза в день (обычная доза 30 капель в сутки)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Велаксин тревожность

1 ответ

4 часа назад

700.00 р.

Екатерина

Прием Тералиджена

4 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сертралин слабость тревога

6 ответов

8 часов назад

800.00 р.

Роман

Антидепрессанты

1 ответ

3 часа назад

Анастасия

Смерть близкого

6 ответов

11 часов назад

800.00 р.

Евгения

Преследование людей

1 ответ

4 часа назад

Ирина

Ципралекс не помогает

3 ответа

вчера, 13:06

700.00 р.

Василиса, Санкт-Петербург

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Набокина Елена Викторовна, 21 января · Accepted Answer · 2025-01-21T19:18:39+03:00

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 21 января

Психотерапевт

Здравствуйте!
Можно рассмотреть увеличение дозы Неулептила до 2 кап х 3 раза в день под контролем АД или обсудить с лечащим врачом назначение Рисперидона коротким курсом в дозе 0,5 до 2,0 грамм в сутки.

Принятый ответ

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 21 января · Accepted Answer · 2025-01-21T20:26:54+03:00

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 21 января

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, от такой дозы неулептила ничего не будет , какие у него рост/вес?

Принятый ответ

Гаврилова Нелли Владимировна, 21 января · Accepted Answer · 2025-01-21T20:38:39+03:00

Здравствуйте!
Так могут проявляться нарушения поведения при аутистических расстройствах, при тяжелой умственной отсталости с нарушениями поведения и адаптации. В обоих случаях в качестве корректора поведения чаще рекомендуют рисперидон, начиная с 0,5 мг 1 раз в день, максимально до 4 мг,или кветиапин 25-200 мг в день (тоже начинать с малой дозы) , в некоторых случаях успешно применяют транквилизаторы (феназепам, алпразолам).
На самом деле, мало данных для определения подходящей группы препарата, так как диагноз не установлен.

Титаренко Елена Вадимовна, 21 января · Accepted Answer · 2025-01-21T21:21:04+03:00

Здравствуйте, попробуйте таб. тиоридазин 10мг 2-3 раза в день, препарат проверенный, используется давно , достаточно эффективен при умственной отсталости с поведенческими нарушениями, агрессию хорошо снижает. Переносится хорошо, разрешён с детского возраста.

Ахкамов Артур, 21 января · Accepted Answer · 2025-01-21T23:21:05+03:00

Здравствуйте!
Конечно надо подбирать препараты, возможно, что в этой ситуации нужен нейролептик типа рисперидона (как корректор поведения) и конечно же рассмотреть вопрос о нормотимика (карбамазепин/вальпроевая кислота).
Фенибут думаю давать может не стоит, так как он может наоборот оказывать возбуждающее действие.