Гистероскопия — вопрос №2846452

Question

Гистероскопия — вопрос №2846452

Ксения

93 просмотра

21 января 2025

Здравствуйте! Помогите,пожалуйста, разобраться...
11.12. сделали гистероскопию с удалением миомы (выписку и гистологию прилагаю).
Направили на операцию из-за того,что я не могу забеременеть.
По итогу, 20.01.2025 года я пошла на УЗИ (просто посмотреть ситуацию после первых месячных), на 10 день цикла. На приёме меня огорошили, что оказывается, узел на месте (описание и снимки прилагаю)!
Подскажите, пожалуйста, так ли это? И если да,то что же тогда удалили? Так как УЗИ я делаю часто и речи ни о каком другом узле никогда не шло...

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

беременность

миома

гистероскопия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 21 января

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста узи

Пожаловаться

Ксения, 21 января

Клиент

Галимат Нарзановна, прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 21 января

Акушер, Гинеколог

По УЗИ описывают дуффузно-узловой эндометриоз, не миому. Миома субмукозная была, его удалили. Аденомиоз только наблюдать , вы можете смело планировать беременность.

Пожаловаться

Ксения, 21 января

Клиент

Галимат Нарзановна, спасибо! Просто врач УЗИ прям настаивает,что у меня эндометриоидный узел, а миомы не было и нет. И узел на месте.
И мне,вроде, ставили эндометрит...или это одно и то же? Прописали антибиотик Юнидокс и потом Дюфастон с 16 по 25 день цикла...

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 21 января

Акушер, Гинеколог

Эндометрит по УЗИ не ставится, это воспаление полости матки, это гистологический результат. Эндометриоиодный узел, это другое, миоматозный узел вам удалили . Антибиотик не нужен

Пожаловаться

Ксения, 21 января

Клиент

Галимат Нарзановна, так вот в этом и смысл...на УЗИ всегда ставили один узел (одни врачи говорили, что это эндометриоидный узел,а другие-субмукозная миома). Провели гистероскопию, по результатам которой узел (он же миома) удалён...но врач УЗИ утверждает, что все на месте. Я в ужасе...не понимаю, что делать дальше...
Эндометрит поставили по результатам гистероскопии. И прописали антибиотик. Вы считаете, он не нужен?...

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 21 января

Акушер, Гинеколог

По гистерорезектоскопии не пишут эндометрит. Гистология пришла ?

Пожаловаться

Ксения, 21 января

Клиент

Галимат Нарзановна, да, все прикреплено.

Пожаловаться

Болоцкая Ирина Геннадьевна, 21 января

Гинеколог

Здравствуйте, у Вас миома матки по FIG0 1 тип, когда полностью удалить узел не представляется возможным. По протоколу операции он удален частично в пределах эндометрия. По гистологии подтверждается удаление субмукозного узла

Пожаловаться

Ксения, 21 января

Клиент

Ирина Геннадьевна, просто врач УЗИ прям настаивает,что у меня эндометриоидный узел, а миомы не было и нет. И узел на месте оставили.
И в таком состоянии я могу планировать беременность?

Пожаловаться

Болоцкая Ирина Геннадьевна, 21 января

Гинеколог

по протоколу описания операции и по результатам гистологии указывается миома. Комментируем результаты. По узи эндометриоидный интерстициальный узел не мешает наступлению беременности. В рамках подготовки к беременности возможен прием Утрожестан 400мг на ночь вагинально с 14-25 день цикла , прием фолиевой кислоты 400мкг/сутки вместе с партнером, витамин Д в дозе 2000ме вместе с партнером

Пожаловаться

Ксения, 21 января

Клиент

Ирина Геннадьевна, спасибо Вам большое! И подскажите ещё, пожалуйста...у меня поздняя овуляция, на 25-28 день (подтверждено многочисленными УЗИ) и цикл 39-42 дня. Прописали Дюфастон с 16 по 25 день. Не "убьёт" ли это мою овуляцию?

Пожаловаться

Болоцкая Ирина Геннадьевна, 21 января

Гинеколог

Можно принимать с 17-25 день цикла, Ваш цикл просто изменит продолжительность до 28 дней-30 дней. Ведите половую жизнь каждые два дня , т.е. через день , в таком случае Вы не пропустите овуляцию.

Пожаловаться

Ксения, 21 января

Клиент

Ирина Геннадьевна, спасибо большое!

Пожаловаться

Бондарь Наталья Андреевна, 21 января

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, миомы могут расти с разной скоростью, возможно после проведения гистерорезектоскопии от миомы остался фрагмент и она снова выросла. Рекомендую переделать узи в следующем цикле или через цикл на 5-7 день месячных, желательно на другом аппарате и у другого специалиста. Хотя по узи в заключение вам не вынесли миому

Пожаловаться

Ксения, 21 января

Клиент

Наталья Андреевна, просто врач УЗИ прям настаивает,что у меня эндометриоидный узел, а миомы не было и нет. И узел на месте оставили.
И в таком состоянии я могу планировать беременность?

Пожаловаться

Бондарь Наталья Андреевна, 21 января

Акушер, Гинеколог

Ну у вас в протоколе операции описано удаление миомы, а также гистологическое заключение подтверждает миому, поэтому, вероятнее, что она была, картина узи не может на 100 процентов это подтвердить, а гистология может. И при проведении самой манипуляции, врач видел вашу полость матки своими глазами за счет камеры, если бы был эндометриоидный очаг, они бы его описали ну и тоже бы убрали. Неоднозначный конечно момент, но все таки гистероректоскопия и гистология является значительно более информативна по сравнению с узи, пока также рекомендую контроль узи еще одним специалистом.

Пожаловаться

Ксения, 21 января

Клиент

Наталья Андреевна, спасибо Вам большое!

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 21 января

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Добрый день, Ксения! В данной ситуации есть несколько вариантов. Первое узел удален не весь , а только частично, та часть которая выступала. в полость, а то что в стенке могли не удалить. Это надо уточнять у доктора , который выполнял операцию.. Так же может узел удален , а второй был за ним, который сейчас так смотрится на узи, а до операции узлы могли наслаиваться друг на друга и один из узлов не был виден, тем более если думать, что один узлов это узловой эндометриоз.. Так же узел может быть миомы, а может быть в одном узле как элементов миомы так и эндометриоза и тогда узел может иметь нечеткие границы и удалиться не полностью. По узи действительно смотреться как узловая форма аденомиоза или сочетание миомы с эндометриозом в одном узле. Так же еще рано оценивать результат операции. окончательно оценивается через 2-3 месяца после операции, так как еще ложе удаленного узла находится в стадии заживления, что тоже может немного искажать картину узи. Так же желательно видеть картинку узи и описание до операции. Т.е. нюансов много.

Пожаловаться

Ксения, 21 января

Клиент

Олег Владимирович, спасибо большое! Боже, как все сложно...я делала,конечно, УЗИ до операции за 10 дней, но описание по узлу такое же...вообще непонятно, как такое возможно...
Просто врачи говорили, что могу начинать попытки забеременеть, но теперь вообще не понимаю, что делать...

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 21 января

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

На самом деле такие ситуации бывают, особенно когда на узи смотрит один доктор, а выполняет операцию другой (а на практике так часто и бывает), сейчас спешки нет, в любом случае после удаления субмукозного узла должно пройти время для планирования беременности. Но нюансов действительно много, начиная от времени узи когда надо делать после операции и т.д На данный момент будет правильно сделать узи на 7-11 день следующего цикла или через цикл. И если вопросы останутся, то уточнить в идеале ситуацию в том мест где удаляли узел, так как доктор выполнявший операцию лучше знает ситуацию. Но ничего необычного в ней нет))

Пожаловаться

Ксения, 21 января

Клиент

Олег Владимирович, спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Миома? Или нормально?

1 ответ

11 мая 2022

Ольга, Астрахань

Вопрос закрыт

Послеродовые восстановление или беременность

1 ответ

7 ноября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Предвестники родов

6 ответов

24 ноября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Размер матки

5 ответов

21 ноября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Не наступает беременность

2 ответа

3 февраля

Ииии

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Болоцкая Ирина Геннадьевна, 21 января · Accepted Answer · 2025-01-21T21:08:07+03:00

Пожаловаться

Болоцкая Ирина Геннадьевна, 21 января

Гинеколог

Будьте здоровы

Принятый ответ