Что вас беспокоит?
Спазм аккомодации у ребенка
Здравствуйте! Год назад на осмотре у офтальмолога ставили спазм аккомодации . Ребёнок пошёл в первый класс, увеличились зрительные нагрузки. В анамнезе есть нестабильность шейных позвонков и также невролог подтвердил вегето сосудистую дистонию по результатам узи сосудов головы и шеи. Часто стали болеть глаза, веки, виски, глазницы. Сейчас повторно прошли обследование у офтальмолога в Морозовской больнице. Прилагаю фото заключения от врача. Она выписала ребёнку капли Мидримакс 1 месяц на ночь. Но они очень щиплют! Ребёнок отказывается их капать! Подскажите, пожалуйста, есть ли аналоги , которые нам подойдут , но не щипучие. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Менее щипучий (большинство отмечает, что совсем не щипучий) атропин.
В вашем случае, для расслабления аккомодации вполне подойдёт атропин 0.1%
Продаётся он как раствор для инъекций 1 мг/1 мл, это и есть 0.1%
Из ампулы набирать пипеткой и капать по 1 кап в оба глаза на ночь 5-7 дней.
Для атропина 0.1% этот срок достаточный.
Мидримакс слабее по действию и назначается на целый месяц
Вера Анатольевна, спасибо за ответ! Подскажите, а капли Стелфрин супра подойдут? Увидела в рекламе, что применяется для комфортного лечения спазма аккомодации у детей.
Нет. Стелфрин-это тот же ириы,фенилэфрин. Всего лишь как мидриатик расширяет зрачок. На аккомодацию никакого воздействия нет.
Для расслабления аккомодации нужны циклоплегики, это тропикамид, циклопентолат или атропин. Или комбинированные капли, в составе которых есть тропикамид: мидримакс, феникамид
Принятый ответ
Здравствуйте, да, Мидримакс или Феникамид и правда очень щипят. У Вашего ребенка выявлено нарушение аккомодации, риск миопии, все верно, нужно курсами проходить закапывание капель , снимающих излишний тонус цилиарной мышцы. Из аналогов - только Атропин 0.1%, но в нашей стране он официально не применяется, однако некоторые детские офтальмологи активно используют этот препарат в практике и в этом нет ничего страшного, наоборот - он даже лучше и сильнее по действию, нежели Мидримакс.
Дарья Вячеславовна, спасибо за ответ! Подскажите, а капли Стелфрин супра подойдут? Увидела в рекламе, что применяется для комфортного лечения спазма аккомодации у детей.
Нет, не подойдут, они очень слабые, Они лишь механически расширяют зрачок, на аккомодацию не действуют
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим обследованием и заключением. Обследование проведено грамотно / методом Скиаскопии на широкий зрачок. Выявлен Спази Аккомодации/ на фоне повышенной зрительной нагрузки.. Учитывая данные рефракции, ребёнок в группе риска по Миопии. Спазм Аккомодации является толчком к прогрессии Миопии. И совершенно правильно назначение капель на ночь/ для расслабления Циллиарной мышцы глаза, активно учавствующей в Зрительном акте.
Капли /снимающие спазм/, почти все пощипывают глаза. Если ребёнок категорически отказывается от Мидримакс а, можно попробовать Цикломед/ на месяц- 1 р на ночь/ но он по рецепту/ согласуйте с врачом/
Атропин 0.1%/, можно/ он менее шипучий и капать 5-7 дней/ . Но будет сложно в школе / зрачок останется утром широкий/ и в течении дня, тоже/ читать и писать- будет сложно/ нечеткость изображения и двоение/
Но,преимущество Атропина в максимальном снятии спазма с Цилиарной мышцы.
В детской офтальмологии используют часто. Но при этом в России официально не применяют.
Считаю, что нужно вам, ещё раз обсудить это с лечащим врачом.
Всего вам доброго?
Инга Владимировна, спасибо за ответ! Подскажите, а капли Стелфрин супра подойдут? Увидела в рекламе, что применяется для комфортного лечения спазма аккомодации у детей.
Любовь, здравствуйте. Капли Ирифрин и Стелфрин не снимают спази с мышцы глаза, они только механически расширяют зрачок.
Принятый ответ
Доброе утро , единственные не щипущие капли ядля расслабления цилиарной мышцы это атропин ,официально в России запрещен ;
В СССР активно использовался .
Вы можете попросить вашего доктора выписать рецепт на атропин использовать его .
Остальные все капли жгучие.
Принятый ответ
Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото. Капельки необходимы в вашем случае и назначены верно. Мидримакс хороший комбинированный препарат, но действительно шипучий. Можно попробовать заменить на капли цикломед ( он менее шипучий или же на атропин 0.1%. Атропин не шипет, но вызывает стойкое расширение зрачка. и то и то по рецепту б В официальных протоколах атропина нет, но доктор имеет право его выписать.
Похожие вопросы по теме
- 11 Октября 20201 ответ
- 29 Апреля 20217 ответов
- 9 Мая 20212 ответа
- 25 Мая 20245 ответов