Консультация офтальмолога /

Спазм аккомодации у ребенка — вопрос №2847518

70 просмотров

Здравствуйте! Год назад на осмотре у офтальмолога ставили спазм аккомодации .

Ребёнок пошёл в первый класс, увеличились зрительные нагрузки. В анамнезе есть нестабильность шейных позвонков и также невролог подтвердил вегето сосудистую дистонию по результатам узи сосудов головы и шеи.

Часто стали болеть глаза, веки, виски, глазницы.

Сейчас повторно прошли обследование у офтальмолога в Морозовской больнице. Прилагаю фото заключения от врача.

Она выписала ребёнку капли Мидримакс 1 месяц на ночь. Но они очень щиплют! Ребёнок отказывается их капать!

Подскажите, пожалуйста, есть ли аналоги , которые нам подойдут , но не щипучие.
Спасибо.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте.
Менее щипучий (большинство отмечает, что совсем не щипучий) атропин.
В вашем случае, для расслабления аккомодации вполне подойдёт атропин 0.1%
Продаётся он как раствор для инъекций 1 мг/1 мл, это и есть 0.1%
Из ампулы набирать пипеткой и капать по 1 кап в оба глаза на ночь 5-7 дней.
Для атропина 0.1% этот срок достаточный.

Мидримакс слабее по действию и назначается на целый месяц
Принятый ответ
Клиент
Вера Анатольевна, спасибо за ответ! Подскажите, а капли Стелфрин супра подойдут? Увидела в рекламе, что применяется для комфортного лечения спазма аккомодации у детей.

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Нет. Стелфрин-это тот же ириы,фенилэфрин. Всего лишь как мидриатик расширяет зрачок. На аккомодацию никакого воздействия нет.
Для расслабления аккомодации нужны циклоплегики, это тропикамид, циклопентолат или атропин. Или комбинированные капли, в составе которых есть тропикамид: мидримакс, феникамид
Офтальмолог
Здравствуйте, да, Мидримакс или Феникамид и правда очень щипят. У Вашего ребенка выявлено нарушение аккомодации, риск миопии, все верно, нужно курсами проходить закапывание капель , снимающих излишний тонус цилиарной мышцы. Из аналогов - только Атропин 0.1%, но в нашей стране он официально не применяется, однако некоторые детские офтальмологи активно используют этот препарат в практике и в этом нет ничего страшного, наоборот - он даже лучше и сильнее по действию, нежели Мидримакс.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, спасибо за ответ! Подскажите, а капли Стелфрин супра подойдут? Увидела в рекламе, что применяется для комфортного лечения спазма аккомодации у детей.
Офтальмолог
Нет, не подойдут, они очень слабые, Они лишь механически расширяют зрачок, на аккомодацию не действуют
Офтальмолог
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим обследованием и заключением. Обследование проведено грамотно / методом Скиаскопии на широкий зрачок. Выявлен Спази Аккомодации/ на фоне повышенной зрительной нагрузки.. Учитывая данные рефракции, ребёнок в группе риска по Миопии. Спазм Аккомодации является толчком к прогрессии Миопии. И совершенно правильно назначение капель на ночь/ для расслабления Циллиарной мышцы глаза, активно учавствующей в Зрительном акте.
Капли /снимающие спазм/, почти все пощипывают глаза. Если ребёнок категорически отказывается от Мидримакс а, можно попробовать Цикломед/ на месяц- 1 р на ночь/ но он по рецепту/ согласуйте с врачом/
Атропин 0.1%/, можно/ он менее шипучий и капать 5-7 дней/ . Но будет сложно в школе / зрачок останется утром широкий/ и в течении дня, тоже/ читать и писать- будет сложно/ нечеткость изображения и двоение/
Но,преимущество Атропина в максимальном снятии спазма с Цилиарной мышцы.
В детской офтальмологии используют часто. Но при этом в России официально не применяют.
Считаю, что нужно вам, ещё раз обсудить это с лечащим врачом.
Всего вам доброго?
Принятый ответ
Клиент
Инга Владимировна, спасибо за ответ! Подскажите, а капли Стелфрин супра подойдут? Увидела в рекламе, что применяется для комфортного лечения спазма аккомодации у детей.
Офтальмолог
Любовь, здравствуйте. Капли Ирифрин и Стелфрин не снимают спази с мышцы глаза, они только механически расширяют зрачок.
Офтальмолог
Доброе утро , единственные не щипущие капли ядля расслабления цилиарной мышцы это атропин ,официально в России запрещен ;
В СССР активно использовался .
Вы можете попросить вашего доктора выписать рецепт на атропин использовать его .
Остальные все капли жгучие.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото. Капельки необходимы в вашем случае и назначены верно. Мидримакс хороший комбинированный препарат, но действительно шипучий. Можно попробовать заменить на капли цикломед ( он менее шипучий или же на атропин 0.1%. Атропин не шипет, но вызывает стойкое расширение зрачка. и то и то по рецепту б В официальных протоколах атропина нет, но доктор имеет право его выписать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянный спазм аккомодации
7 марта 2022
Василий
Вопрос закрыт
Спазм аккомодации
4 декабря 2022
Максим
Вопрос закрыт
Спазм аккомодации
15 мая 2024
Артём, Москва
Вопрос закрыт
Как снять спазм аккомодации
20 июня 2024
Айнур
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Ольга Сергеевна  Астафьева
28 отзывов
Офтальмолог
2010-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Арина Игоревна Гаврикова
41 отзыв
Офтальмолог
2014-2020, 2020-2022(орди
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома