Консультация гастроэнтеролога /

Повышение Алт — вопрос №2847963

101 просмотр

Добрый день.
В начале ноября вылез фурункул на колене ( сделали хирургическое вмешательство 2 раза с применением новокаина укол), подцепил инфекцию вдобавок. Была температура до 39 , и аллергия пару дней( высыпания). Назначили антибиотики сначала цифран ( но возможно на него была аллергия) его отменили и назначили Амоксиклав ( 7 дней ) , после 5 дней температура снизилась до 37,2. За эти 7 дней выпил много парацетамола, ОКИ, нимесила, пенталгин.
Состояние было плохое начала кружится голова, и чувство опьянения. Сдал анализ крови общий ( прилагаю). Через полтора месяца прошло
Далее пошел к терапевту сдал биохимию, тут и обнаружилось первое повышение Алт и Аст( фото прилагаю).
Сдал на гепатит В и С - отрицательное.
В конце ноября сдал снова биохимию показатели снизились.
Пропил курс гептрала в декабря.
Препараты которые принимал за это время до сдачи анализа в декабре: Цифран, Амоксиклав, Оки, Парацетомол, Пенталгин, Синбиотик Иммуно, Нимесил, бронхомунал, Витамин С 900мг долгое время, Триовит, Витамин Д, Эргоферон, Поклиоксидоний 3 укола, Панавир, Тантум Верде форте, Коэнзим Q10.
Сдал анализ в декабре. Показатели снова большие Алт и Аст.
Отменили все препараты кроме мазей. Продолжил пить гептрал и назначили Урсосан
Долгое время лечил рану на колене. После фукорцина с банеоцином появился дерматит вокруг раны. мазал Акридермом 3 дня. Далее мазь офломелид.
Сдал в январе показатели стоят на месте.
Что беспокоит? Чаще стала болеть голова, недавно был баланопостит ( за 2 дня прошел), зуд и жжение в заднем проходе последнюю неделю. Рассказал все, мало это тоже важно.
До этого печеночные показатели были всегда в норме.
Уважаемые врачи что так могло увеличить Алт? Как найти причину? По этому поводу уже стресс и депрессия


Вес 78 Рост 185

Возраст: 31

Хронические болезни: Синдром Жильбера
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Сколько гептрала вы пили? Таблеток и дней?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Сколько гептрала вы пили? Таблеток и дней?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Сколько гептрала вы пили? Таблеток и дней?
И сколько урсодеоксихолевой кислоты?
Клиент
Татьяна,
Гептрал по 2 таблетки с 25.11.24 по 17.01.25
Урсосан с 24.12.24 по сегодняшний день
Гастроэнтеролог, Терапевт
А сколько капсул урсосана?
Гастроэнтеролог, Терапевт
А сколько капсул урсосана?
Клиент
Татьяна, 500 мг на ночь
Гастроэнтеролог, Терапевт
На ваш вес рекомендуется доза препараты урсодеоксихолевой кислоты 250 мг (мин 3 капс.) 1 в обед и 2 на ночь с последующим контролем узи внутренних органов и биохимический анализ крови.
Ваши изменения скорее всего связаны с приёмом гепатотоксичных препаратов, за 2-3 месяца эти показатель нормализуется. Не переживайте.
Доза гептрала тоже на ваш вес не рассчитывали, рекомендуется 3 таб в сутки.
Клиент
Татьяна, Спасибо Вам.
Несколько вопросов. Подскажите мази офломелид, левомеколь, бетадин они влияют на печеночные показатели?
Повышение до 150 ед АЛт это сильно критично?


Просто я себя уже лучше чувствую, но зная что печень не в порядке добавляется стресс. Уже 2.5 месяца прошло, думал все восстановится. Это дольше времени занимает?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Это занимает , как правило, дольше времени.
Мази имеют меньшее действие, т.к. работают на местном уровне
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, Иван)
Судя по всему повышение печеночных ферментов, произошло после приема антибиотиков БАДов и НПВС препаратов, большая нагрузка на печень, вследствие того, что печень и почки выводят лекарства из организма.
Можно говорить о лекарственном поражении печени, это поддается лечению, только в данный момент щадите печень , не кушайте вредную пищу , фастфуд , алкоголь, лекарства разные другие принимать не стоит.
Продолжайте назначенную терапию и следите за динамикой печеночных ферментов.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, Иван)
Судя по всему повышение печеночных ферментов, произошло после приема антибиотиков БАДов и НПВС препаратов, большая нагрузка на печень, вследствие того, что печень и почки выводят лекарства из организма.
Можно говорить о лекарственном поражении печени, это поддается лечению, только в данный момент щадите печень , не кушайте вредную пищу , фастфуд , алкоголь, лекарства разные другие принимать не стоит.
Продолжайте назначенную терапию и следите за динамикой печеночных ферментов.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, Иван)
Судя по всему повышение печеночных ферментов, произошло после приема антибиотиков БАДов и НПВС препаратов, большая нагрузка на печень, вследствие того, что печень и почки выводят лекарства из организма.
Можно говорить о лекарственном поражении печени, это поддается лечению, только в данный момент щадите печень , не кушайте вредную пищу , фастфуд , алкоголь, лекарства разные другие принимать не стоит.
Продолжайте назначенную терапию и следите за динамикой печеночных ферментов.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, Иван)
Судя по всему повышение печеночных ферментов, произошло после приема антибиотиков БАДов и НПВС препаратов, большая нагрузка на печень, вследствие того, что печень и почки выводят лекарства из организма.
Можно говорить о лекарственном поражении печени, это поддается лечению, только в данный момент щадите печень , не кушайте вредную пищу , фастфуд , алкоголь, лекарства разные другие принимать не стоит.
Продолжайте назначенную терапию и следите за динамикой печеночных ферментов.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, Иван)
Судя по всему повышение печеночных ферментов, произошло после приема антибиотиков БАДов и НПВС препаратов, большая нагрузка на печень, вследствие того, что печень и почки выводят лекарства из организма.
Можно говорить о лекарственном поражении печени, это поддается лечению, только в данный момент щадите печень , не кушайте вредную пищу , фастфуд , алкоголь, лекарства разные другие принимать не стоит.
Продолжайте назначенную терапию и следите за динамикой печеночных ферментов.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте)
Судя по всему повышение печеночных ферментов, произошло после приема антибиотиков БАДов и НПВС препаратов, большая нагрузка на печень, вследствие того, что печень и почки выводят лекарства из организма.
Можно говорить о лекарственном поражении печени, это поддается лечению, только в данный момент щадите печень , не кушайте вредную пищу , фастфуд , алкоголь, лекарства разные другие принимать не стоит.
Продолжайте назначенную терапию и следите за динамикой печеночных ферментов.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте)
Судя по всему повышение печеночных ферментов, произошло после приема антибиотиков БАДов и НПВС препаратов, большая нагрузка на печень, вследствие того, что печень и почки выводят лекарства из организма.
Можно говорить о лекарственном поражении печени, это поддается лечению, только в данный момент щадите печень , не кушайте вредную пищу , фастфуд , алкоголь, лекарства разные другие принимать не стоит.
Продолжайте назначенную терапию и следите за динамикой печеночных ферментов.
Клиент
Виктория Сергеевна, Спасибо за ответ.
Я думал это быстрее будет.
Просто без гептрала в ноября фермент с 144 снизился до 80.
А с гептралом поднялся до 150 и держится. Меня это беспокоит. У меня синдром Жильбера, ничего вредного стараюсь не делать
То есть 2,5 месяцев не достаточно чтоб ферменты пришли в норму?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Гептрал и Урсосан снижают ферменты , а вместе еще больше усиливают друг с другом.
Вам необходимо с доктором очно разобраться в тенденции, если уменьшаются ферменты долго возможно стоит пересмотреть прием Гептрала с таблетированной формы на капельницы, так как биодоступность из таблеток ниже.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохие анализы
12 июня 2021
Лариса
Вопрос закрыт
Дискинезия жвп
25 июня 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Это уже цирроз?
19 августа 2024
Даниил, Минск
Вопрос закрыт
Пятна на языке
27 сентября 2024
Максим, Краснодар
Вопрос закрыт
Что-то мешает под ребрами слева, АЛТ 52,8
17 января
Аделина, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
171 отзыв
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория