Л-Тироксин в беременность — вопрос №2848914

Question

Л-Тироксин в беременность — вопрос №2848914

Ксения, Нижний Новгород

119 просмотров

22 января 2025

Беременность 13 недель. По результатам анализов эндокринолог выписал прием Л-тироксина в дозировке 25 мкг.
Через месяц сдача ТТГ и прием врача для возможной корректировки дозировки.
Хочется услышать еще мнение других врачей.

Анализы прикрепляю ниже

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ксения, 22 января

Клиент

В женской консультации были сданы анализы в декабре. Совершенно забыла об этом написать. Прикрепила их

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Аникина Светлана Сергеевна, 22 января

Клинический фармаколог, Терапевт

Посмотрела результаты.
На данный момент уровень ттг в норме (для беременных 0,4 - 4 ), если вы не принимали L-тироксин, тогда не рекомендовано начинать приём.
В таком случае(повышение т3) рекомендован приём йодомарина 200 мкг на протяжении всей беременности и во время гв.
Уровень ферритина на нижней границе нормы. Обращать внимание на общий анализ крови и повторить анализ на ферритин через 1 месяц , чтобы не пропустить анемию.

Пожаловаться

Ксения, 22 января

Клиент

В женской консультации были сданы анализы в декабре. Совершенно забыла об этом написать. Прикрепила их

Пожаловаться

Афанасьева Дарья Михайловна, 22 января

Эндокринолог

Возможно, была погрешность лаборатории, поэтому без приема левотироксина натрия ТТГ стал в норме.

Пожаловаться

Ксения, 22 января

Клиент

В женской консультации были сданы анализы в декабре. Совершенно забыла об этом написать. Прикрепила их

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 22 января

Эндокринолог

На тот момент показатель был более 4, что служило показанием для терапии
Скажите, вы с декабря до январских анализов принимали тироксин (эутирокс)?

Пожаловаться

Ксения, 22 января

Клиент

Нет, ничего не принимала. Единственное, перед сдачей в ЖК я на прекращала прием йода, а в январском анализе не принимала йод 72 часа

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 22 января

Эндокринолог

Если ничего не принимали, тогда не нужно начинать. Сейчас гормоны в норме

Пожаловаться

Ксения, 22 января

Клиент

Я сдала ферритин, он 43.3, в справке есть

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 22 января

Эндокринолог

Увидела, извините, во время беременности объём циркулирующей крови увеличивается ,за счёт интенсивного кровотока в плаценте, поэтому может снижаться гемоглобин, может снижаться ферритин .
Я бы рекомендовала принимать препараты железа Ферритаб по одной таблетке один раз в день в течение 1 месяца

Пожаловаться

Ксения, 22 января

Клиент

То есть, правильно ли поняла, Ферритаб принимать, а Л-Тироксин нет? Просто вроде у меня все в норме, а врач назначила и сказала, что для беременных вообще верхняя граница до 2х…а везде пишут, что до 4 и врачи так же здесь говорят. Гормоны же не витаминки…(

Пожаловаться

Ксения, 22 января

Клиент

В женской консультации были сданы анализы в декабре. Совершенно забыла об этом написать. Сейчас добавлю в их

+ 1

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 22 января

Эндокринолог

Да, принимать Ферритаб по 1 таб.1 раз в день вечером.
Уровень ТТГ норма до 4.0, для беременных,у вас норма, поэтому вы правильно поняли Л тироксин принимать не нужно . Норма до 2.5 у беременных, когда принимается до беременности Л тироксин.

Пожаловаться

Ксения, 22 января

Клиент

В женской консультации были сданы анализы в декабре. Совершенно забыла об этом написать. Сейчас добавлю в их

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 22 января

Эндокринолог

Ттг был 4.3 поэтому тироксин нужен, продолжайте принимать так же и через месяц сдайте кровь на ттг

Пожаловаться

Ксения, 22 января

Клиент

Я с декабря по январь не принимала л-тироксин. Почему ттг снизился - не знаю.

Единственное, перед сдачей в ЖК я на прекращала прием йода, а в январском анализе не принимала йод 72 часа

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 22 января

Эндокринолог

Ттг может снизиться и без тироксина, тогда он вам не нужен. Так как антитела повышены в будущем есть риск повышения, поэтому во время беременности контролировать ттг каждые 3 месяца, после родов 1 раз в год

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен Т4, стресс, тревожность, плохо себя чувствую, усталость

1 ответ

20 мин. назад

700.00 р.

Оксана

Повысился уровень ТТГ при приёме Эутирокса

5 ответов

1 час назад

1000.00 р.

Ирина, Жуковский

Вопрос закрыт

Гармон роста

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Ожирение инсулинорезистентность

4 ответа

1 час назад

700.00 р.

Гульфия

Высокий ттг

5 ответов

3 часа назад

800.00 р.

Язиля

Описание УЗИ и анализа

4 ответа

3 часа назад

699.00 р.

Оксана, Волгоград

Вопрос закрыт

Нарушение толерантности к глюкозе

5 ответов

4 часа назад

800.00 р.

Юлия

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Аникина Светлана Сергеевна, 22 января · Accepted Answer · 2025-01-22T13:25:23+03:00

Ксения, здравствуйте!
Данный препарат абсолютно безопасен в применении при беременности и, в последующем, при гв.
Он очень важен для закладки и дальнейшего нормального функционирования щитовидной железы у плода. Изменение гормонов щитовидной железы при беременности возможны, так как возрастают потребности организма.
Для своего спокойствия вы можете сдавать ттг раз в 3 месяца и после родов. Отменить или изменить дозировку может только врач на очном приёме.
Будьте здоровы, готова ответить на вопросы

Афанасьева Дарья Михайловна, 22 января · Accepted Answer · 2025-01-22T13:27:00+03:00

Здравствуйте!
Обычно, во время беременности при уровне ТТГ до 2.5 левотироксин натрия не показан. С учетом наличия АТ к ТПО рекомендуется контроль ТТГ через 4 недели. Если результат от 2.5 до 4.0, то возможно рассмотреть назначение тироксина либо продолжить наблюдать в динамке.

Мартынова Анастасия Алексеевна, 22 января · Accepted Answer · 2025-01-22T13:27:40+03:00

Здравствуйте

У Вас абсолютно нормальный ТТГ, который не требует назначения терапии

Норма ТТГ для естественной беременности во всех триместрах до 4,0. Для беременности в помощью эко до 2,5

Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития послеродового тиреоидита и аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет

Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год (во время беременности 1 раз в триместр)

Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены

В плановом порядке сделайте узи щитовидной железы

Ферритин немного снижен. Норма его минимум 45. А во время беременности лучше держать еще чуть выше, так как потребность в железе возрастает
Рекомендую в этом случае железо от солгар по 1 капсуле в день в течение 1 месяца. За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты

Так же рекомендую принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)

Принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания, фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно до 16 недели беременности включительно

Шитикова Марина Сергеевна, 22 января · Accepted Answer · 2025-01-22T13:44:07+03:00

Здравствуйте, повышены АТкТПО это говорит о том, что есть аутоиммунный тиреоидит, или повреждающий фактор для клеток щитовидной железы. При беременности, если вы до её наступления Л тироксин или Эутирокс не принимали, то норма ТТГ до 4.0 и принимать Л тироксин по вашим результатам анализов надобности нет.
Йодомарин 200 мкг/с утром после завтрака весь период беременности и весь период кормления грудью, йод нужен малышу для поддержания работы своей щитовидной железы.
Витамин Д 2000 МЕ в сутки в поддерживающей дозировке. Сдайте кровь на ферритин - это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, это латентный или скрытый железодефицит, который повышает уровень ТТГ. При беременности часто возникает снижение уровня ферритина

Хуснутдинов Ленар Равилович, 22 января · Accepted Answer · 2025-01-22T13:48:36+03:00

Здравствуйте. Ттг в норме не нужен тироксин нет показаний. Обязательно принимайте йодомарин 200 мкг в день всю беременность и во время кормления грудью. Ферритин нужно повышать можно принимать ферлатум. Повышение антител означает аутоиммунный процесс, из за этого высокий риск прогрессирования гипотиреоза, ттг контроль каждые 3 месяца во время беременности и 1 раз в год после родов