Консультация гематолога /

Миелограмма — вопрос №2849108

99 просмотров

С 2019 года ни беспокоят низкие лейкоциты, также периодически скачут лимфоциты, тромбоциты, нейтрофилы. Последние полгода слабость,головокружение, снижение веса.прошла консультацию гематолога. Взяли пункцию костного мозга, пришли результаты. Помогите с расшифровкой, так как на прием попаду не скоро.

Возраст: 34

Хронические болезни: Синдром жильбера, гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по миелограмме исключены патологии кроветворения,в частности агрессивные опухоли крови, острый лейкоз.
По миелограмме проблем с кроветворением нет.

Приложите остальные анализы крови для полной оценки клинической ситуации.
Принятый ответ
Клиент
Хронический лейкоз тоже исключен?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Хронический лейкоз тоже не установить
Клиент
Загрузила динамику крови
Клиент
Посмотрите пожалуйста, что вообще это может быть
Гематолог, Терапевт
Сочетанная лейкопения и тромбоцитопения могут сопровождать витаминодефицитные состояния, аутоиммунные заболевания, проблемы и патологии печени, ЖКТ , а также быть признаком вирусной инфекции( ОРВИ, вирусные гепатиты , ВИЧ и тд).
Поэтому обследования включают в себя анализы на все эти причины: витамины В 12, В9, с-реактивный белок, общая биохимия, УЗИ брюшной полости, щитовидной железы, гормоны щитовидной железы+ анти ТПО, анти ТГ, скрининг на антифосфолипидный синдром,антитела к вирусным гепатитам, ВИЧ.

Анализы постоянно меняются, для болезни крови характерно стойкое снижение и ухудшение. А у вас есть и нормальные показатели.

Клиент
Узи , гормоны, анализ на гепатиты и вич всё сдано. Всё в норме. В12 и В9 дефицит
Клиент
Загрузила ещё лимфотипирование и фагоцитоз
Гематолог, Терапевт
Все хорошо с анализами, вот как раз дефицит В12, В9 бывают при синдроме Жильбера и дают лейкопению и тромбоцитопению. Приложите эти анализы, пожалуйста
Клиент
Приложила анализы
Гематолог, Терапевт
Да, дефициты имеются, рассмотрите прием ангиовит или фолацин для восполнения фолиевой кислоты 1 месяц, короткий курс В12 по 1000 мг в неделю. Далее контроль анализа крови, В9, В12 и гомоцистеина.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
С помощью миелограммы можно исключить острый лейкоз. Признаков ОЛ у вас нет - бласты в норме.
Значимых отклонений в миелограмме нет.
Принятый ответ
Клиент
Загрузила динамику крови. Посмотрите пожалуйста. Что вообще это может быть?
Клиент
Также добавила лимфотипирование и фагоцитоз
Гематолог, Терапевт
В последнем анализе тромбоциты в норме. Норма 150-450
Снижение лейкоцитов бывает после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, аутоиммунных процессах, дефицитных состояниях.
В стандарт обследования при длительном снижении лейкоцитов входит:
*уровень в9, в12, меди, цинка, так как снижение этих параметров может приводить к лейкопении
*Узи обп (размеры селезенки, лимфоузлы)
*ревматоидный фактор, антинуклеарный, антитела к нативной днк для исключения аутоиммунного заболевания.
*ттг, т4
*вич, гепатит в,с
*общая биохимия крови
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Снижение веса
17 августа 2021
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Поставлен диагноз тромбоцитоз
23 июля 2022
Виталий
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов крови
1 сентября 2024
Мария, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна