Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2849114

Что вас беспокоит?

Кашель уже месяц

Здравствуйте, уже месяц боримся с кашлем. В итоге решили сдать мазки ПЦР ДНК коклюш, паракоклюш, бордетелла бронхисептика, микоплазма пнеумониа, хламидия пневмониа и стрептококк. Все пришло отрец, а вот стрептококки нет. Чем лечить? На чувствительность к антибиотикам не сдавали, но есть анализ старый сдавали кал на чувствительность к антибиотикам.

Нет
2 года
22 Января 2025·Просмотров: 92·Анастасия

Принятый ответ

Добрый день. Расскажите подробно каков кашель, как часто, в какое время суток?

Нина Сергеевна, в осоновном вечером, редко когда утром. Как будто лает. Снимок делали, все чисто, у Лора были, ничего не увидел.

Он влажный? Раньше был частый?

Нина Сергеевна, щас сухой. С самого начала болезни был влажный и ставили ларинготрахеит. Щас сухой и не частый

Если он прям лающий , то можно применить ингаляции с пульмикортом 250 мкг + 2 мл физ раствора -2 раза а день , 3-5 дней, а затем ингаляции с физ раствором 2 мл 2 раза в день . Оптимальный микроклимат в квартете, не более 22 градусов, и обильное питье.

Нина Сергеевна, а если это не проходит уже месяц и ингаляции мы делали! Что делать дальше?

Сдавать IgЕ общий , оак ( обращаем внимание на эозиноыилы) , с результатами осмотр аллерголога, если все исключено посетить гастроэнтеролога.
А есть фото заключение лор врача?

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия. По результатам анализа все в порядке. Опишите характер кашля - сухой, влажный, когда чаще, носовое дыхание какое?

Фявзия Абдулхаковна, стрептококк обнаружен на 1 фото скинула. Кашель сухой, чаще вечером, нос чистый, без соплей

Фявзия Абдулхаковна, рентген чистый, лор не увидел свои потологии. Вот сдали анализы и вылезли стрептококки

Да, что-то просмотрела… Обнаружено качественно, то есть, фактически, желательно количественный анализ, чтобы понять - надо ли лечить. Если количественно мало - то лечения не требуется. Можно в таких случаях применять ИРС-19/ иммунорикс курсами

Принятый ответ

Здравствуйте!
Проводите туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

Алина Тиграновна, как лечить стрептококк?

Это условно патогенная Флора , ее не надо лечить

Принятый ответ

Здравствуйте! Стрептококк это условно—патогенная Флора, в норме определяющая на слизистых, это не вызывает симптомов, не требуется лечение в этом случае.


Для достоверного исключения микоплазмы и хламдиии нужно сдавать не пцр мазок, а антитела IgM к микоплазме и хламидии при длительном кашле.

Принятый ответ

Здравствуйте
Это условно патогенная флора ,лечение не требуется

Что бы исключить атипичную инфекцию
Рекомендую сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.