СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Стрептококковая ангина, сыпь на 2 день от антибиотика

3 июня сделала стрептатест - положительный. До этого начинала заболевать от ребенка, у него скарлатина. Начала амоксиклав, сегодня второй полный день приема. В 22.00 выпила таблетку, сейчас появилась красная сыпь на икрах сбоку и на внутренней поверхности бедра. Сыпь неприятная на ощупь, чуть зудит. Я не понимаю, это амоксициллин-ассоциированная сыпь или аллергия на амоксициллин? Ранее в жизни я пила амоксиклав, такой реакции не было. Менять ли антибиотик? В мае я уже пила доксеф.

Аутоиммунный тиреоидит, бронхиальная астма
39 лет
4 Июля 2025·Просмотров: 449·Екатерина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Да действительно похоже на Амоксициллин-ассоциированную сыпь. В таких случаях врачи рекомендуют продолжить прием антибиотиков еще 1-2 дня, если сыпь будет увеличиваться, то стоит прекратить прием препарата.
Скажите общий анализ крови сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Афсана Ровшановна, нет, не сдавала. Только на основании положительного стрептатеста и яркой картины в горле.

Принятый ответ

Поняла вас. В таком случае рекомендуется понаблюдать еще 1-2 дня.
Также помимо антибиотиков врачи рекомендуют: При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло физ раствором 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Здравствуйте. По фото наиболее вероятно это амоксициллин-ассоциированная неаллергическая сыпь - яркие красные сливные пятна на коже и красные или розовые пятна над кожей элементы (папулы). Преимущественно локализуется на туловище, шее, лице, конечностях, появляется обычно на 4-5-й день терапии аминопенициллинами или даже через день после ее окончания. Лечение обычно симптоматическое, зуд и покраснение помогают уменьшить антигистаминные препараты.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Михаил Николаевич, меня смутило, что всего на 2 полный день приема это получилось. И эта сыпь немного подзуживает. Рисковать и пить дальше? Без антибиотика никак: горло очень болит, и небный язычок весь отекший.

сейчас орошать ротовую полость и горло антисептиком Вироксинол или Мирамистин до 5 раз в день.

Здравствуйте!
Исходя из описания и приложенных фотографий можно предложить признаки амоксициллин-ассоцированная сыпь.
Обычно это связано с взаимодействием антибиотика и инфекции.
В таких случаях рекомендуют сменить препарат.
В качестве альтернативы рекомендуют рассмотреть при отсутствии аллергических реакций- вильпрафен ( джозамицин из группы макролидов) 1000 мг по 1т 2 раза в день, 7 дней.

Для защиты микробиома кишечника рекомендуют энтерол 2капс 2раза в день, 10 дней. Интервал между антибиотиком и энтеролом не менее 2ч.

Здравствуйте!

Сыпь при приеме амоксициллина чаще бывает двух типов. Либо это аллергическая сыпь, либо амоксициллин-ассоциированная, если принимать амоксициллин при инфекционном мононуклеозе

Аллергическая реакция обычно появляется быстро , в течение нескольких часов или 1-2 дней после начала приема . Сыпь выглядит как волдыри, зудит, иногда может сопровождаться отёком.

Амоксициллин-ассоциированная сыпь - это побочная реакция на препарат. Она выглядит как мелкие красные пятнышки , которые могут сливаться. Обычно начинается на туловище и распространяется на конечности. По фото очень похоже на ее проявления

Тот факт, что ранее не было реакции , не исключает ее появления сейчас. В подобных случаях может потребоваться смена препарата

Здравствуйте!
Амоксициллин-ассоциированная сыпь чаще встречается у детей, на 4 -5 день приема, пятна плоские, не зудят.
Аллергическая крапивница возникает в первые дни, элементы сыпи приподняты, зудят.

В подобных случаях можно предположить аллергическую крапивницу.
Обычно рекомендуют:
- отмена амоксициллина
- прием антигистаминных (супрастин, цетрин, лоратадин)
- заменить амоксициллин можно на Азитромицин. Обычно назначают в дозе 500 мг по 1 таб 1 раз в сутки через 2 часа после еды 3 дня
- при распространении сыпи, появлении одышки /удушья/отека лица - вызов СМП

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.