Дыхательный невроз или действительно проблемы с дыханием? — вопрос №2851692

Question

Дыхательный невроз или действительно проблемы с дыханием? — вопрос №2851692

Александра

137 просмотров

23 января 2025

Уже более полугода страдаю от панических атак, но недавно появилась проблема с дыханием. Чувство как будто устала заставлять себя дышать. Не могу надышаться. Особенно это заметно когда лежу. Начинаю прислушиваться к дыханию и появляется чувство нехватки воздуха
Сделала рентген легких и спирометрию. По спирометрии резкое ухудшение бронхиальной проводимости.
Помогите, пожалуйста, понять результат спирометрии, из за чего ухудшение. Постоянный страх задохнуться.

Вопрос закрыт

чувство

ухудшение

результат спирометрии

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Александра, 23 января

Клиент

Заключение ренгтена легких (все хорошо, без паталогий, единственное по спирометрии только отклонения)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Александра, 23 января

Клиент

А может как-то влиять грудной остеохондроз и межреберная невралгия? Сейчас стала заниматься и дышать становится легче. Может ли быть из-за спазмов мышц плохая спирометрия?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 23 января

Пульмонолог, Фтизиатр

Да, если на спирометрии проба с бронхолитиком будет отрицательная, то бронхиальную астму можно будет поэтому исследованию исключить. Главные показатели - ОФВ1 у Вас 67,8, это изменения легкие, на ингалятор

Пожаловаться

Александра, 24 января

Клиент

Добрый вечер, забыла указать, что помимо того, что кажется, что задыхаюсь, появилось чувство во время еды, что кусочек пищи не проходит, также таблетка. Может ли это быть из-за спазмов грудных мышц? Так как есть грудной остеохондроз и невралгия

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 24 января

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте.
Да, эти симптомы могут быть вызваны спазмом дополнительной дыхательной мускулатуры, из-за этого может быть ощущения кома в области гортани, носоглотке, особенно во время приема пищи.
Прием Магния и витамина В6 помогает в таких случаях.

Пожаловаться

Александра, 23 января

Клиент

А может как-то влиять грудной остеохондроз и межреберная невралгия? Сейчас стала заниматься и дышать становится легче. Может ли быть из-за спазмов мышц плохая спирометрия?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 23 января

Пульмонолог

Да, может быть, так как механику дыхания обеспечивают дыхательные мышцы.

Пожаловаться

Александра, 23 января

Клиент

А от этого можно задохнуться, а то я очень переживаю (

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 23 января

Пульмонолог

Нет. Вашем возрасте от этого вы не задохнетесь. Это вероятно повышенная тревожность.

Пожаловаться

Александра, 24 января

Клиент

Добрый вечер, забыла указать, что помимо того, что кажется, что задыхаюсь, появилось чувство во время еды, что кусочек пищи не проходит, также таблетка. Может ли это быть из-за спазмов грудных мышц? Так как есть грудной остеохондроз и невралгия

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 25 января

Пульмонолог

Возможно. Скорее всего это дыхательный невроз. Желательно обратится к неврологу очно. Обычно в таких случаях можно начать с МагнеВ6 и Афобазола ретард.
Остальные более серьёзные препараты рецептурные.

Пожаловаться

Александра, 23 января

Клиент

Курю только электронку, чувствительности к запахам , холоду вроде бы нет, свист и хрип вроде бы тоже не слышала. Этот дыхательный невроз появился только при панических атаках

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 23 января

Пульмонолог

Поняла Вас. Есть какая-то коррекция по паническим атакам?

Пожаловаться

Александра, 23 января

Клиент

То есть мне стоит сделать спирометрию с бронхолитиком, чтобы было ясно есть ли проблемы? И еще почему технически спирометрия выполнена неверно?

+ 1

Пожаловаться

Александра, 23 января

Клиент

А может как-то влиять грудной остеохондроз и межреберная невралгия? Сейчас стала заниматься и дышать становится легче. Может ли быть из-за спазмов мышц плохая спирометрия?

Пожаловаться

Александра, 23 января

Клиент

Да , лечение по ПА есть, пью эсциталопрам (АД), плюс у меня железодефицитная анемия (принимаю сорбифер дурулес)

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 23 января

Пульмонолог

Да , Вы правы, может иметь некоторое значение.

Все показатели снижены симметрично, возможно Вы просто недодышали. Так как пробы нет, очень трудно сказать который из снижения действительный.

Несколько рекомендаций перед исследованием:
-отменить все ингаляции, если днлаете за день до спирометрии,
-за 3 часа не курить , не пить кофеин содержащие напитки,
-избегать физической активности в день исследования,
-завтракать за 2 часа до исследования,
-быть в свободной и не обтягивающей одежде.

Сорбифэер нам не мешает, а вот анемия может давать одышку. Какое значение гемоглобина?

Пожаловаться

Александра, 23 января

Клиент

Гемоглобин 119, железо 23, ферритин 14( совсем низкий)

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 23 января

Пульмонолог

Да,Вы правы ферритин низкий, но гемоглобин не очень. Продолжайте коррекцию, как Вам назначали. Но одышка не от анемии.

Пожаловаться

Александра, 23 января

Клиент

У меня часто была синусоидная тахикардия на фоне панической тревожности (тоже постоянно сбивалось дыхание). Сейчас стала принимать железо, стало как то попроще, но иногда чувствую как дышу, кажется будто дышу не так, не могу надышаться

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 23 января

Пульмонолог

Обычно такие симптомы не связанны с дыхательной системой.

Пожаловаться

Александра, 23 января

Клиент

Да вот я тоже так думаю, но почему тогда спирометрия плохая, ранее ничего не беспокоило

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 23 января

Пульмонолог

Как я писала выше, думаю, что Вы недодышали.

Если возможно повторите спирометрию.

Если решите и будут результаты на руках, добавьте к вопросу, я постараюсь помочь с расшифровкой.

Пожаловаться

Александра, 23 января

Клиент

Я уже второй раз сделала спирометрию, уже во второй клинике, в первой тоже результат был резкие нарушения бронхиальной проводимости

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 23 января

Пульмонолог

Можете добавить и первое исследование?

Пожаловаться

Александра, 23 января

Клиент

Да, я добавила

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 23 января

Пульмонолог

Уважаемая Александра, офв1 не может быть 45% без дыхательной недостаточности.
Я понимаю, что повторять исследование трижды никто не захочет, но все-таки, я придерживаюсь своего мнения, относительно неполного маневра.

Скажите пожалуйста, сатурацию есть возможность измерить? Может кт выполняли тогда, или болели во время первой спирометрии?

Пожаловаться

Александра, 23 января

Клиент

Во время первой спирометрии у меня были панические атаки почти каждый день, соответственно сбивалось дыхание. Сейчас стало получше с паническими атаками, сделала повторно спирометрию
Измерить сатурацию нет возможности. Наверное все-таки сделаю спирометрию с бронхолитиком

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 23 января

Пульмонолог

Если решите повторить, добавьте к вопросу, постараюсь сориентировать Вас.

Можете посмотреть обучающие ролики по выполнению, может заметите то, что поможет.

Желаю здоровья ?

Пожаловаться

Александра, 24 января

Клиент

Добрый вечер, забыла указать, что помимо того, что кажется, что задыхаюсь, появилось чувство во время еды, что кусочек пищи не проходит, также таблетка. Может ли это быть из-за спазмов грудных мышц? Так как есть грудной остеохондроз и невралгия

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 25 января

Пульмонолог

Добрый день, Александра. Если у Вас нет хронических заболеваний, связанных с пищеводом, то скорее всего Вы правы, причина имеет мышечный либо нейрогенный характер. Как правило, при патологиях дыхательной системы, проблем с глотанием не бывает.

Пожаловаться

Александра, 24 января

Клиент

Добрый вечер, забыла указать, что помимо того, что кажется, что задыхаюсь, появилось чувство во время еды, что кусочек пищи не проходит, также таблетка. Может ли это быть из-за спазмов грудных мышц? Так как есть грудной остеохондроз и невралгия

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 25 января

Пульмонолог, Терапевт

Если нет хронических заболеваний со стороны ЖКТ, то подобные жалобы могут носить либо нервно- мышечный характер, либо могут быть следствием повышенной тревожности.

+ 1

Пожаловаться

Александра, 24 января

Клиент

Да, наверное это гипервентиляционный синдром. Сегодня ночью проснулась снова с тревогой что задыхаюсь
Как будто ком в горле стоит и не могу нормально выдохнуть. Дышу и не могу надышаться, постоянно контролирую дыхание. Резкий холод в ногах и одновременно жар, всю трясет. Еле как смогла уснуть. На работе себя ощущаю более менее лучше, но иногда еще беспокоит головокружение

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 24 января

Пульмонолог, Терапевт

Все что вы описываете является проявлением тревожного синдрома, поэтому начните контролировать данное состояние медикаментозно, возможно достаточно будет еженедельной беседы с психотерапевтом , и все симптомы будут постепенно уходить.

Пожаловаться

Александра, 24 января

Клиент

Добрый вечер, забыла указать, что помимо того, что кажется, что задыхаюсь, появилось чувство во время еды, что кусочек пищи не проходит, также таблетка. Может ли это быть из-за спазмов грудных мышц? Так как есть грудной остеохондроз и невралгия

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 25 января

Пульмонолог, Терапевт

В данной ситуации порекомендовала исключить патологию щитовидной железы, выполнить узи щитовидной железы и анализ ттг, т4.
Да, иногда такие проявления могут быть, как функциональное расстройство.

Пожаловаться

Александра, 25 января

Клиент

Щитовидную железу проверяла, анализ ттг, т4 в норме

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чувство тошноты

5 ответов

23 декабря 2021

Любовь

Вопрос закрыт

Отношение и поведение

1 ответ

11 января 2023

Соня

Вопрос закрыт

Страх говорить глупости

2 ответа

11 августа 2023

Надя, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Чувство кома в горле.Что это может быть?

1 ответ

11 августа 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Резник Виктория Викторовна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T10:07:30+03:00

Здравствуйте, Александра.
На спирометрии существенно снижен показатель только ПОС (пиковая скорость выдоха), он сильной зависит от техники выполнения исследования и МОС 25 - проходимость мелких бронхов.
Стоит в таких случаях сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов и их реакции бронхов на ингалятор
приложенный снимок сложно оценить из-за плохого качества фото, при возможности - сфотографируйте его на фоне открытого текстового файла на экране монитора. Или приложите описание снимка, при возможности.
У Вас ранее не было аллергии на чтото, уточните, пожалуйста

Калигина Екатерина Сергеевна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T10:46:14+03:00

Здравствуйте, Александра. Так как есть снижение показателей по спирометрии, желательно сделать пробу с бронхолитиком для исключения начала Бронхиальной астмы.
Также сдайте кровь на катионный эозинофильный белок.
С уважением!

Чобанян Арпине Араиковна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T11:26:35+03:00

Добрый день, Александра. Желательно повторить спирометрию, так как она технически выполнена неверно. Кроме этого, для достоверной оценки проходимости бронхов нужно выполнить её с дилатационной тестом. Что означает повтор исследования после ингалятора. Таким образом более достоверно поймём насколько есть нарушение проходимости. Возможно также будет выявить скрытый бронхоспазм. Скажите пожалуйста, Вы курите? Есть чувствительность к резким запахом, к холоду? Не замечали никогда с свистов, хрипов, особенно при выдохе?

Минеева Елена Сергеевна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T13:11:09+03:00

Добрый день.

Спирометрия была проведена с техническими нарушениями (ФЖЕЛ не должно быть больше ЖЕЛ).

Фото рантгенограммы, к сожалению, очень низкого качества, интерпретации не подлежит.

Судя по описанию Ваших симптомов, вероятнее всего связи с легкими или бронхами нет, больше данных за дыхательных невроз. Однако, чтобы говорить об этом наверняка, желательно повторить исследование спирограммы с пробой с бронхолитиком (для исключения скрытого бронхоспазма).

Власова Екатерина Алексеевна, 24 января · Accepted Answer · 2025-01-24T07:34:36+03:00

Добрый день!
Рекомендую пройти спирометрию с бронхорасширяющей пробой.
Можете заранее потренироваться дома, для того, чтобы получились более достоверные результаты.
Чаще всего такое проявление называется гипервентиляционным синдромом. Он может проявлятся при повышенной тревожности. Не переживайте, вы точно не задохнитесь. Рекомендую проконсультироваться с психотерапевтом, для уменьшения тревожного состояния.
С уважением!