СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Общий анализ крови

Здравствуйте. 166/99, жен. Сдавала кровь из вены и некоторые показатели не в норме. Утром воду не пила(может надо было?), питьевой режим низкий. Год назад показатели крови тоже были не в норме: лейкоциты 11.21, эритроциты 5.24, нейтрофилы 6.71, лимфоциты 3.23, моноциты 0.77. Тогда меня беспокоил начавшийся цистит, поэтому списали все на него. В этот раз меня ничего не беспокоило, вирусными инфекциями не болела. Из-за чего может быть такие нарушения? Что делать? Свежие анализы прикрепила. Из препаратов на постоянной основе принимаю от гипертонии Лористу, ранее была выявлена анемия первой степени, пролечила и теперь периодически принимаю витаминные комплексы с железом

Гипертония, Шейный остеохондроз
42 года
23 Января 2025·Просмотров: 96·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте .смотрю анализы

Здравствуйте! Ознакомлюсь с анализами и дополню свой ответ
>
в анализах есть данные за перенесённую вирусную инфекцию (лимфоцитоз, моноцитоз), вы не переносили недавно ОРВИ? Как сейчас у вас самочувствие?
Так же повышен гемоглобин и эритроциты, это может происходить на фоне инфекции, а так же говорить о недостаточном употреблении жидкости, вы достаточно воды пьете?
Незначительно повышен холестерин, в таком случае рекомендую сделать расширенную липидограмму и пока что придердиваться средиземноморской диеты ( https://fitomarket.com.ua/fitoblog/sredizemnomorskaja-dieta-luchshaja-v-mire-dieta ) . Перед назначением статинов необходимо дообследование, сдать кровь на липидный спектр, УЗИ сосудов шеи

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Виктория Сергеевна, сдавала кровь для контроля гемоглобина и ферритина из-за ранее выявленной анемии первой степени

Сейчас данных за анемию у вас нет, приправив помогли хорошо, но необходимо дообследование

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Виктория Сергеевна, дообследование по поводу холестерина? Или еще что-то нужно?

Да, по поводу холестерина, при назначении статинов мы смотрим не только на общий холестерин, а так же на липопротеиды низкой и высокой плотности. Как давно вы делали ЭКГ, УЗИ сердца?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Виктория Сергеевна, год назад, когда проходила обследование у кардиолога по поводу гипертонии. Год назад показатели холестерина были такими- общий-4.86, ЛПВП 1.12, не ЛПВП 3.74(норма до 3.4)

В таком случае необходимо сделать ЭКГ и узи сердца, это рекомендуется делать раз в год для динамики состояния

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Виктория Сергеевна, а что делать с показателями крови? Вирусной инфекцией я на момент сдачи и до - не болела

Принятый ответ

Вероятно вы перенесли орви на ногах, не заметили, это состояние не требует коррекции и приходит в норму самостоятельно, пейте как можно больше воды и всё??

Здравствуйте! У вас повышенное давление (166/99), что требует контроля. Возможно, нужно пересмотреть лечение гипертонии, поэтому стоит обратиться к терапевту или кардиологу. Ранее у вас были отклонения в анализах крови: повышенные лейкоциты (11.21), нейтрофилы (6.71) и другие показатели. Это могло быть связано с воспалением или инфекцией (например, циститом). Сейчас вы указали, что жалоб нет, но стоит учитывать несколько факторов.
Низкий питьевой режим может влиять на концентрацию крови, особенно если вы не пили воду перед сдачей анализа. Это могло сказаться на уровнях гематокрита, эритроцитов и других показателей. Год назад у вас была анемия, поэтому контроль уровня железа и периодический прием витаминных комплексов оправданы. Также увеличен холестерин- важно начать прием капс омега -3 1000 мг по утрам 3 мес.
И УЗИ сосудов шеи чтобы исключить атеросклероз.
И улучшить питьевой режим (1.5–2 литра воды в день), повторить общий анализ крови через 1–2 недели для оценки динамики.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алена Игоревна, 166/99 это рост, вес

По анализам данные за перенесённую вирусную инфекцию (повышены лимфоциты и моноцитоз ).
Также гемоглобин и эритроциты могли подняться на фоне инфекции .
Если ничего не беспокоит ,то Показатели сами восстановятся со временем .
Холестерин повышен общий .желательно сдать липидограмму ,чтобы видеть за счёт какого холестерина идёт повышение .Сейчас соблюдайте средиземноморскую диету ,увеличте физическую активность и принимайте Омега 3 1000 мг в сутки в течении месяца .контроль липидограммы раз в три месяца .
При сохранении повышения (лпнп ) необходимо пройти узи БЦА для исключения атеросклеротических бляшек ,при наличии которых назначаются статины

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Дарья Сергеевна, через какое время пересдать общий анализ крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Дарья Сергеевна, год назад показатели холестерина были такими- общий-4.86, ЛПВП 1.12, не ЛПВП 3.74(норма до 3.4). Мне ничего не назначали

Принятый ответ

Оак не надо пересдавать .
При повышении общего холестерина ,снижении лпвп и повышении лпнп необходимо провести коррекцию питания и образа жизни .

Здравствуйте. Смотрю файлы

1.Норма эритроцитов для женщин — 3,7 до 4,7×10¹² в 1 л.
Повышение
бывает при приеме мочегонных препаратов, препаратов железа, при проживании в высокогорных районах, курении и при недостатке питьевого режима в рационе. Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела. Много пить, и прогулки на свежем воздухе.
Норма гемоглобина для женщин-120-140 г/л. Но все, что до 160 г/л- для женщин допустимо.

В следующий раз можно выпить стакан чистой воды перед сдачей крови, он не исказит результат анализов, но такрй гемоконцентрации не будет.

2) Лейкооциты за счет лимфоцитов и моноцитов повышены- вирусная инфекция. Болели простудой ранее?
Возможно реакция на цистит

3) Моча в норме, никакмх признаков инфекции мочевыводящих путей ( цистита) нет

4)Холестерин немного повышен. Практически на верхней границе нормы, возможно из за особенностей питания, возможно на фоне гормональной перестройки, возможно нарушение оттока желчи.
Только модификация образа жизни.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Если кушаете 2 раза в неделю рыбу- Омегу 3 можно не принимать. Если не едите рыбу- Омега 3 на 2-3 месяца . + Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу.

5)У Вас оптимальный уровень витамина Д в. У вас нет дефицита и недостатка- лечебные дозировки вам не нужны, большие цифры витамина Д токсичны.
В таких случаях рекомендуют витамин Д (Детримакс/ Вигантол/Аквалетрим) в профилактической дозировке 2000 ме/сут (4 капли) длительно.

Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Какой препарат железа принимаете?Ферритин не достиг целевых значений,
В таких случаях рекомендуют продолжать прием препаратов железа по 1 таб в день еще на 2-3 недели
100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Сафия Ринатовна, анемию лечила сорбифером, потом 2 месяца закрепляла. Сейчас, периодически,принимаю витаминные комплексы с железом- БАД

Нужно продолжать прием препаратов железа еще.
Потом в дни менструации принимать препараты железа с профилактической целью.
Сорбифер - препарат выбора, в нем 100 мг железа, в отличие от бадов

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Сафия Ринатовна, какой препарат Омега можете порекомендовать?

Принятый ответ

Из Омеги - самый лучший препарат лекарственный на основе омеги 3- это Омакор. Цена соответствует качеству, конечно.

Либо Омега 3 Тройная от Solgar по 700 или 950 мг.

Здравствуйте, Татьяна! Меня зовут Маргарита Павловна, я врач-терапевт сервиса "СпросиВрача".
В общем и целом, анализы неплохие, но есть некоторые моменты, о которых я бы хотела сказать.
В крови есть признаки перенесенной вирусной инфекции (изменение числа лимфоцитов, моноцитов). Также есть признаки недостаточного потребления воды - стоит увеличить питьевой режим ??
Также отмечается повышение общего холестерина. Необходимо досдать биохимический анализ крови расширенный с липидограммой, нам очень важны показатели ЛПВП, ЛПНП, ТГ. Общий холестерин может повышаться либо за счёт ЛПВП (хорошего, полезного холестерина), либо за счёт ЛПНП (плохой холестерин, который участвует в формировании бляшек - атеросклероза). И нам нужно понимать, какой именно холестерин влияет на повышение общего холестерина.
Витаминные комплексы продолжайте ?
По поводу терапии: Лориста в какой дозировке у Вас сейчас? Сейчас пересмотрим терапию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Маргарита, 166/99 это рост, вес. Лористу принимаю 50 мг на ночь, давление не беспокоит

Прошу прощения! Подумала, что это цифры давления ??

По поводу холестерина - постарайтесь пока придерживаться средиземноморской диеты, также хорошие результаты показывает Омега-3 в дозировке 1000 мг в день, также планово нужно будет выполнить ТС БЦА (посмотреть, нет ли бляшек в сосудах шеи), УЗИ органов брюшной полости (нужно для уточнения здоровья печени и желчевыводящих путей, они тоже бывают виновны в повышении холестерина).
Также часто нормализация массы тела приводит к снижению общего холестерина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Маргарита, год назад показатели холестерина были такими- общий-4.86, ЛПВП 1.12, не ЛПВП 3.74(норма до 3.4)

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Маргарита, какой препарат Омега можете порекомендовать?

Например, Омакор ??

Принятый ответ

Татьяна, у Вас ещё год назад был плохой холестерин высоковат. Сейчас общий холестерин подрос, так что нужно сейчас досдать липидограмму, придерживаться средиземноморской диеты, начать приём Омакор ?

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.