Общий анализ крови — вопрос №2852187

Question

Общий анализ крови — вопрос №2852187

Татьяна

74 просмотра

23 января 2025

Здравствуйте. 166/99, жен. Сдавала кровь из вены и некоторые показатели не в норме. Утром воду не пила(может надо было?), питьевой режим низкий. Год назад показатели крови тоже были не в норме: лейкоциты 11.21, эритроциты 5.24, нейтрофилы 6.71, лимфоциты 3.23, моноциты 0.77. Тогда меня беспокоил начавшийся цистит, поэтому списали все на него. В этот раз меня ничего не беспокоило, вирусными инфекциями не болела. Из-за чего может быть такие нарушения? Что делать? Свежие анализы прикрепила. Из препаратов на постоянной основе принимаю от гипертонии Лористу, ранее была выявлена анемия первой степени, пролечила и теперь периодически принимаю витаминные комплексы с железом

Возраст: 42

Хронические болезни: Гипертония, Шейный остеохондроз

Вопрос закрыт

вена

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Акимова Дарья Сергеевна, 23 января

Терапевт

Здравствуйте .смотрю анализы

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 23 января

Терапевт

Здравствуйте! Ознакомлюсь с анализами и дополню свой ответ
>
в анализах есть данные за перенесённую вирусную инфекцию (лимфоцитоз, моноцитоз), вы не переносили недавно ОРВИ? Как сейчас у вас самочувствие?
Так же повышен гемоглобин и эритроциты, это может происходить на фоне инфекции, а так же говорить о недостаточном употреблении жидкости, вы достаточно воды пьете?
Незначительно повышен холестерин, в таком случае рекомендую сделать расширенную липидограмму и пока что придердиваться средиземноморской диеты ( https://fitomarket.com.ua/fitoblog/sredizemnomorskaja-dieta-luchshaja-v-mire-dieta ) . Перед назначением статинов необходимо дообследование, сдать кровь на липидный спектр, УЗИ сосудов шеи

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 23 января

Клиент

Виктория Сергеевна, сдавала кровь для контроля гемоглобина и ферритина из-за ранее выявленной анемии первой степени

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 23 января

Терапевт

Сейчас данных за анемию у вас нет, приправив помогли хорошо, но необходимо дообследование

Пожаловаться

Татьяна, 23 января

Клиент

Виктория Сергеевна, дообследование по поводу холестерина? Или еще что-то нужно?

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 23 января

Терапевт

Да, по поводу холестерина, при назначении статинов мы смотрим не только на общий холестерин, а так же на липопротеиды низкой и высокой плотности. Как давно вы делали ЭКГ, УЗИ сердца?

Пожаловаться

Татьяна, 23 января

Клиент

Виктория Сергеевна, год назад, когда проходила обследование у кардиолога по поводу гипертонии. Год назад показатели холестерина были такими- общий-4.86, ЛПВП 1.12, не ЛПВП 3.74(норма до 3.4)

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 23 января

Терапевт

В таком случае необходимо сделать ЭКГ и узи сердца, это рекомендуется делать раз в год для динамики состояния

Пожаловаться

Татьяна, 23 января

Клиент

Виктория Сергеевна, а что делать с показателями крови? Вирусной инфекцией я на момент сдачи и до - не болела

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 23 января

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте! У вас повышенное давление (166/99), что требует контроля. Возможно, нужно пересмотреть лечение гипертонии, поэтому стоит обратиться к терапевту или кардиологу. Ранее у вас были отклонения в анализах крови: повышенные лейкоциты (11.21), нейтрофилы (6.71) и другие показатели. Это могло быть связано с воспалением или инфекцией (например, циститом). Сейчас вы указали, что жалоб нет, но стоит учитывать несколько факторов.
Низкий питьевой режим может влиять на концентрацию крови, особенно если вы не пили воду перед сдачей анализа. Это могло сказаться на уровнях гематокрита, эритроцитов и других показателей. Год назад у вас была анемия, поэтому контроль уровня железа и периодический прием витаминных комплексов оправданы. Также увеличен холестерин- важно начать прием капс омега -3 1000 мг по утрам 3 мес.
И УЗИ сосудов шеи чтобы исключить атеросклероз.
И улучшить питьевой режим (1.5–2 литра воды в день), повторить общий анализ крови через 1–2 недели для оценки динамики.

Пожаловаться

Татьяна, 23 января

Клиент

Алена Игоревна, 166/99 это рост, вес

Пожаловаться

Акимова Дарья Сергеевна, 23 января

Терапевт

По анализам данные за перенесённую вирусную инфекцию (повышены лимфоциты и моноцитоз ).
Также гемоглобин и эритроциты могли подняться на фоне инфекции .
Если ничего не беспокоит ,то Показатели сами восстановятся со временем .
Холестерин повышен общий .желательно сдать липидограмму ,чтобы видеть за счёт какого холестерина идёт повышение .Сейчас соблюдайте средиземноморскую диету ,увеличте физическую активность и принимайте Омега 3 1000 мг в сутки в течении месяца .контроль липидограммы раз в три месяца .
При сохранении повышения (лпнп ) необходимо пройти узи БЦА для исключения атеросклеротических бляшек ,при наличии которых назначаются статины

Пожаловаться

Татьяна, 23 января

Клиент

Дарья Сергеевна, через какое время пересдать общий анализ крови?

Пожаловаться

Татьяна, 23 января

Клиент

Дарья Сергеевна, год назад показатели холестерина были такими- общий-4.86, ЛПВП 1.12, не ЛПВП 3.74(норма до 3.4). Мне ничего не назначали

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 23 января

Терапевт

Здравствуйте. Смотрю файлы

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 23 января

Терапевт

1.Норма эритроцитов для женщин — 3,7 до 4,7×10¹² в 1 л.
Повышение
бывает при приеме мочегонных препаратов, препаратов железа, при проживании в высокогорных районах, курении и при недостатке питьевого режима в рационе. Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела. Много пить, и прогулки на свежем воздухе.
Норма гемоглобина для женщин-120-140 г/л. Но все, что до 160 г/л- для женщин допустимо.

В следующий раз можно выпить стакан чистой воды перед сдачей крови, он не исказит результат анализов, но такрй гемоконцентрации не будет.

2) Лейкооциты за счет лимфоцитов и моноцитов повышены- вирусная инфекция. Болели простудой ранее?
Возможно реакция на цистит

3) Моча в норме, никакмх признаков инфекции мочевыводящих путей ( цистита) нет

4)Холестерин немного повышен. Практически на верхней границе нормы, возможно из за особенностей питания, возможно на фоне гормональной перестройки, возможно нарушение оттока желчи.
Только модификация образа жизни.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Если кушаете 2 раза в неделю рыбу- Омегу 3 можно не принимать. Если не едите рыбу- Омега 3 на 2-3 месяца . + Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу.

5)У Вас оптимальный уровень витамина Д в. У вас нет дефицита и недостатка- лечебные дозировки вам не нужны, большие цифры витамина Д токсичны.
В таких случаях рекомендуют витамин Д (Детримакс/ Вигантол/Аквалетрим) в профилактической дозировке 2000 ме/сут (4 капли) длительно.

Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Какой препарат железа принимаете?Ферритин не достиг целевых значений,
В таких случаях рекомендуют продолжать прием препаратов железа по 1 таб в день еще на 2-3 недели
100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа

Пожаловаться

Татьяна, 23 января

Клиент

Сафия Ринатовна, анемию лечила сорбифером, потом 2 месяца закрепляла. Сейчас, периодически,принимаю витаминные комплексы с железом- БАД

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 23 января

Терапевт

Нужно продолжать прием препаратов железа еще.
Потом в дни менструации принимать препараты железа с профилактической целью.
Сорбифер - препарат выбора, в нем 100 мг железа, в отличие от бадов

Пожаловаться

Татьяна, 23 января

Клиент

Сафия Ринатовна, какой препарат Омега можете порекомендовать?

Пожаловаться

Лебедева Маргарита Павловна, 23 января

Психолог, Терапевт

Здравствуйте, Татьяна! Меня зовут Маргарита Павловна, я врач-терапевт сервиса "СпросиВрача".
В общем и целом, анализы неплохие, но есть некоторые моменты, о которых я бы хотела сказать.
В крови есть признаки перенесенной вирусной инфекции (изменение числа лимфоцитов, моноцитов). Также есть признаки недостаточного потребления воды - стоит увеличить питьевой режим ??
Также отмечается повышение общего холестерина. Необходимо досдать биохимический анализ крови расширенный с липидограммой, нам очень важны показатели ЛПВП, ЛПНП, ТГ. Общий холестерин может повышаться либо за счёт ЛПВП (хорошего, полезного холестерина), либо за счёт ЛПНП (плохой холестерин, который участвует в формировании бляшек - атеросклероза). И нам нужно понимать, какой именно холестерин влияет на повышение общего холестерина.
Витаминные комплексы продолжайте ?
По поводу терапии: Лориста в какой дозировке у Вас сейчас? Сейчас пересмотрим терапию.

Пожаловаться

Татьяна, 23 января

Клиент

Маргарита, 166/99 это рост, вес. Лористу принимаю 50 мг на ночь, давление не беспокоит

Пожаловаться

Лебедева Маргарита Павловна, 23 января

Психолог, Терапевт

Прошу прощения! Подумала, что это цифры давления ??

Пожаловаться

Лебедева Маргарита Павловна, 23 января

Психолог, Терапевт

По поводу холестерина - постарайтесь пока придерживаться средиземноморской диеты, также хорошие результаты показывает Омега-3 в дозировке 1000 мг в день, также планово нужно будет выполнить ТС БЦА (посмотреть, нет ли бляшек в сосудах шеи), УЗИ органов брюшной полости (нужно для уточнения здоровья печени и желчевыводящих путей, они тоже бывают виновны в повышении холестерина).
Также часто нормализация массы тела приводит к снижению общего холестерина.

Пожаловаться

Татьяна, 23 января

Клиент

Маргарита, год назад показатели холестерина были такими- общий-4.86, ЛПВП 1.12, не ЛПВП 3.74(норма до 3.4)

Пожаловаться

Татьяна, 23 января

Клиент

Маргарита, какой препарат Омега можете порекомендовать?

Пожаловаться

Лебедева Маргарита Павловна, 23 января

Психолог, Терапевт

Например, Омакор ??

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гиперкортицизм?

1 ответ

8 августа 2020

Юлиана

Вопрос закрыт

Расширение селезеночной вены

2 ответа

1 августа 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Болит вена на шее при надавливании

2 ответа

10 января 2024

Марина

Вопрос закрыт

Магний в крови

1 ответ

12 октября 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фурашова Виктория Сергеевна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T12:29:13+03:00

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 23 января

Терапевт

Вероятно вы перенесли орви на ногах, не заметили, это состояние не требует коррекции и приходит в норму самостоятельно, пейте как можно больше воды и всё??

Принятый ответ

Акимова Дарья Сергеевна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T13:23:29+03:00

Пожаловаться

Акимова Дарья Сергеевна, 23 января

Терапевт

Оак не надо пересдавать .
При повышении общего холестерина ,снижении лпвп и повышении лпнп необходимо провести коррекцию питания и образа жизни .

Принятый ответ

Салихова Сафия Ринатовна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T12:51:22+03:00

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 23 января

Терапевт

Из Омеги - самый лучший препарат лекарственный на основе омеги 3- это Омакор. Цена соответствует качеству, конечно.

Либо Омега 3 Тройная от Solgar по 700 или 950 мг.

Принятый ответ

Лебедева Маргарита Павловна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T13:59:27+03:00

Пожаловаться

Лебедева Маргарита Павловна, 23 января

Психолог, Терапевт

Татьяна, у Вас ещё год назад был плохой холестерин высоковат. Сейчас общий холестерин подрос, так что нужно сейчас досдать липидограмму, придерживаться средиземноморской диеты, начать приём Омакор ?

Принятый ответ