Проблемы с почками, нет возможности колоть инсулин — вопрос №2853920

Question

Проблемы с почками, нет возможности колоть инсулин — вопрос №2853920

Александра

60 просмотров

23 января 2025

Здравствуйте, у мамы с почками проблемы, она слепая, живёт в деревне, сказали колоть инсулин для неё это сложно, есть ли таблетки которые ей помогут снизить сахар и не повреждая почки?

Возраст: 62

Вопрос закрыт

мама

слепая

почки проблемы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Александра, 23 января

Клиент

Наталия Владимировна, мама не соблюдала диету, пила траженту а вечером метформин, а если траженту утром и вечером? так можно?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Александра, 23 января

Клиент

Наталия Владимировна,ей назначили статины из-за 8.9 холестерина, интересно а можно справится диетой и пропить омегу 3? или уже бесполезно?

Пожаловаться

Александра, 23 января

Клиент

Наталия Владимировна, ей инсулин назначили так как метформин вреден при хбп ? и высокие сахара? чтобы не вредить лишний раз почкам? или из-за высокого сахара?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 23 января

Эндокринолог, Сомнолог

Метформин отменили из-за почек.
Траженту принимать можно только 1 р в день.
Холестерин снижают при сахарном диабете статинами. омега 3 не подходят. Аторвастатин можно начать с 20 мг в день и проверьте ЛПНП через месяц. Важен не общий холестерин, а уровень ЛПНП - плохого холестерина.

Пожаловаться

Александра, 23 января

Клиент

Наталия Владимировна, а почему метформин на ночь нам назначили а утром траженту?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 24 января

Эндокринолог, Сомнолог

Метформин лучше работает, когда его принимают вечером, чтобы утром был нормальный уровень глюкозы.

Пожаловаться

Александра, 23 января

Клиент

Александр Юрьевич, маме нельзя метформин , почки плохие

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 23 января

Эндокринолог

Он не противопоказан при таком уровне СКФ и креатинина.

Пожаловаться

Александра, 23 января

Клиент

Александр Юрьевич, терапевт дала выписку и сказала у нас все очень страшно и плохо, что без инсулина ни как , а мама слепая живёт в деревне, ей не удобно набирать инсулин, уколоть ладно научим, но нет возможности там жить .

Пожаловаться

Александра, 23 января

Клиент

Александр Юрьевич, а глюкофаш лонг как влияет на почки?

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 23 января

Эндокринолог

Метформин - это и есть глюкофаж. Он не противопоказан в дозе до 1000 мг!

Пожаловаться

Александра, 23 января

Клиент

Александр Юрьевич, спасибо

Пожаловаться

Александра, 26 января

Клиент

Елена Борисовна, попробовали не сниж, и сейчас мы укололи 8 ед и мама поужинала, потом через час укололи 12 един длит, через час после еды замерили 27 глюк. я не знаю как быть

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 26 января

Терапевт, Эндокринолог

Доза индивидуальна у всех
Вы просто не дошли до своей
То есть колем на ночь 27 и смотрим Сахар натощак
Прибавляем каждый вечер по 2 ед пока натощак не будет ниже 8.5
Это может быть доза 40 или 60 ед
Все индивидуально
И только потом подбираем дозу короткого инсулина по сахару через два часа после еды

Пожаловаться

Александра, 26 января

Клиент

Елена Борисовна, маме никак самой не уколоть, слепая, и руки плохо чувствуют, сегодня иголку сломала , мы работаем, как нам быть. неужели нет таблеток никаких ?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 27 января

Терапевт, Эндокринолог

Ее почки не позволяют назначить таблетки
Если назначим,они быстро снизят свою функцию ещё
И тогда будет диализ
Как тогда вы будете справляться?
Надо же будет возить ее в диализный центр и опять же переводить на инсулин

Пожаловаться

Александра, 28 января

Клиент

Елена Борисовна, спасибо большое, я так и думала, что приведёт к диалезу, но думала что только метформин на все влияет, не знала что столько факторов, завтра буду договариваться о госпитализации в областную на лечение, ей нужно все препараты пересматривать, нефролог, эндокрин и кардиолог, 150 заболеваний

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 28 января

Терапевт, Эндокринолог

Да.Так будет лучше.В стационаре

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Снижение сатурации во сне- допустимые пределы

1 ответ

26 ноября 2021

Людмила

Вопрос закрыт

Узи органов брюшной полости, для контроля

3 ответа

13 апреля 2022

Мария

Вопрос закрыт

Ситуация с мамой

3 ответа

19 мая 2024

Хелен, Москва

Вопрос закрыт

Покраснения на ногах

5 ответов

10 сентября 2024

Диана, Киселёвск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сошникова Наталия Владимировна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T20:27:27+03:00

Здравствуйте.
При ХБП С3б возможно назначение препарата тражента или эводин. Но если препарат не будет снижать глюкозу крови до целевых уровней, тогда все же нужна инсулинотерапия. Также инсулин можно сочетать с таблетками.
Обратитесь очно к эндокринологу для подбора терапии.

Козяев Александр Юрьевич, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T22:04:31+03:00

Здравствуйте.

Мама поступила с гликированным гемоглобином 8.9% на фоне приема метформина, траженты и глимеперида.

Без инсулина можно попробовать обойтись, принимая:
1) метформин 1000 мг вечером (этот препарат не противопоказан в дозировке 1000 мг в сутки!)
2) линаглиптин (тражента) 5 мг утром
3) ++ препарат из группы иГГЛТ-2: дапаглифлозин (форсига) 10 мг утром или эмпаглифлозин (джардинс) 25 мг утром. Препарат из этой группы вводит сахар с мочой, поэтому нужно соблюдать соответствующую гигиену, чтобы избежать развития инфекций мочевыводящих путей + улчучшает функцию почек и "защищает" сердце.

Цели:
1) гликированный гемоглобин менее 8.0%
2) сахар натощак менее 8.0 ммоль/л
3) сахар через 2 часа после еды менее 11.0 ммоль/л

Арсеньева Елена Борисовна, 25 января · Accepted Answer · 2025-01-25T07:38:25+03:00

Добрый день
К сожалению здесь не будут эффективны никакие препараты кроме инсулина.
Стимуляторы поджелудочной будут дальше снижать функцию почек.
Нужно как то договариваться с соседями
Можно попробовать на 1 или 2 инъекциях утро-вечер