Консультация терапевта /

Заложенность носа — вопрос №2855149

116 просмотров

Здравствуйте. Беспокоит периодическая заложенность носа. Без признаком ОРВИ, ОРЗ. Это продолжается много лет. В 2003-2004 годах образовалась зав с моста от капель. Долго лечили разными каплями, но потом сделали блокаду 10 уколов в нос и постепенно прошло. И вот опять уже 3 недели не могу дышать без капель. К ЛОРу обращалась. Назначили промывание гипертоническим раствором морской воды, полидекса, полоскание ромашкой. Немного помогло, но стало сильно сушить горло и рот. Слюны выделяется очень мало. Чувство, что хочу сглотнуть слить и не могу. Сейчас выписали Авамис. Но этих капель не хватает и приходится докапывать сосудосуживающие . Посоветуйте, пожалуйста, что мне сделать, чтобы вылечить эту заложенность и полноценно дышать носом?

Возраст: 59

Хронические болезни: Гипотиреоз компенсированный,
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Скажите, лор врач не рекомендовал выполнение подслизистой вазотомии?
Эта малая операция позволяет избавиться от заложенности носа за счет коагуляции сосудов и соответственно расширяется просвет носовых ходов. Выполняется быстро и очень эффективна.
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, при этом будет заложенность носа после операции?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Вероника Андреевна, не предлагал
Терапевт
Только временная заложенность после самого проведения малого вмешательства
Как только слизистая заживёт - не будет никакой заложенности
По личному опыту даже могу сказать)
Клиент
Насколько временная? Как долго заживает? Я спрашиваю, потому что я даже день заложенности плохо переношу, начинается паника((( Хотя, я скоро буду готова на все, лишь бы восстановить носовое дыхание.
Терапевт
Прекрасно вас понимаю
Примерно 3-4 дня отек сохраняется, затем в течение месяца полностью восстанавливается носовое дыхание. Чуть потерпеть и проблемы с носовым дыханием проходят. Уже более 5 лет после такой малой операции прошло - нет никакой заложенности, никаких капель
Поэтому я бы рекомендовала так процедуру обсудить с лор врачом
Клиент
Вероника Андреевна, а капли можно применять после операции, пока отек не спадет?
Терапевт
Только местные гормоны и промывания в реабилитационном периоде после операции
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, рекомендую сдать риноцитограмму и кровь на иммуноглобулин Е , в нос рекомендую спрей Назонекс 2 раза в день 1 мес.
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, иммуноглобулин Е сдала-аллергии нет
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Хорошо. Тогда рекомендую сложные капли с антибиотиком ( люблю работать местно чтобы убрать любую инфекцию) р- р Диоксидин 4.0+ р-р Нафтизин 2.0(сосудосуживающий )+ р-р дексаметазон1.0 ( противовоспалительный и убирающий отек) + физ . Раствор 2.0 ( солевой препарат) по 2 кап 3 раза в день 7 дн. Таб Синупрет 1 таб 4 раза в день 7 дн . Для горла -содово солевые полоскания 3 раза в день после еды питья , а затем обработка мирамистином . И на небулайзер дышать декасаном 3.0 - 3 раза в день ( это мощный антисептик , который уберет инфекцию и носовой полости , горла , трахеи и бронхов ) до 5 дней.
Клиент
Алена Игоревна, капли Авамис подходят? Мне их выписали, но вот нос плохо пробивают
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Они для аллергического ринита 2 раза в день .
Клиент
Алена Игоревна, а что делать с чувством невозможности сглотнуть слизь? Особенно ночью. Я спать не могу из-за этого
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
В комнате может быть сухой воздух? Нужен увлажнитель воздуха в таком случае и будет легче.
Клиент
Алена Игоревна, спасибо. Неужели так влияет воздух на слизистую ?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Очень сильно . Сушит, слизистая создаёт мелкие трещинки , появляется отек и присоединяются инфекции.
Клиент
Алена Игоревна, спасибо. Купила. Дышать действительно легче, но сухость, пока не прошла.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Нужно немножко ещё времени
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для исключения воспалительного процесса, эощинофильный катионный белок для исключения аллергии. Пока можно использовать назонекс по 1 впрыску 2 раза в день 7-10 дней. Здоровья!
Принятый ответ
Нефролог
Здравствуйте! при употреблении сосудосуживающих назальных спреев и капель более 5 дней обычно развивается зависимость. Если простыми словами, слизистая разбухает, и без воздействия этих препаратов не может прийти в нормальное состояние, отчего затрудняется носовое дыхание. При таких состояниях эффективны хирургические вмешательства, их объем определяет лор-врач, это может быть лазерное воздействие на слизистую, или "подрезание" части слизистой. Звучит немного пугающе, но на самом деле, это довольно быстрые и эффективные вмешательства. Рекомендую Вам очным прием у хорошего лор-специалиста, он посоветует, что лучше сделать. терапевтических выходов из этой ситуации практически нет, только временное облегчение, или до конца жизни придется пользоваться каплями, что не есть хорошо для всего организма.
Принятый ответ
Терапевт
Доброго времени суток Ольга.При насморке и заложенности носа в качестве симптоматического средства при лечении острого и хронического ринита рекомендую рассмотреть мазь с маслом эвкалипта "Эваменол". Мазь обладает местно-раздражающим (отвлекающим), противовоспалительным, некоторым антисептическим действием, способствует сужению кровеносных сосудов слизистой оболочки носовых ходов. Ментол местнораздражающее средство, эффект которого обусловлен рефлекторными реакциями, связанными с раздражением чувствительных рецепторов слизистых оболочек. Оказывает легкое местноанестезирующее (отвлекающее ) действие, обладает слабым антисептическими свойствами.Эвкалиптовое масло оказывает стимулирующее действие на рецепторы слизистых оболочек, а также противовоспалительное и антисептическое действие. Смазывать этой мазью каждый носовой ход 3 -4 раза в день. Купить мазь Эваменол можно на Озоне или в аптеке ру. https://ozon.ru/t/zzXRxw5
Принятый ответ
Клиент
Александр Александрович, спасибо. Попробую
Клиент
Александр Александрович, а что делать с мучительным чувством, что я не могу сглотнуть слизь. Особенно тяжело ночью. Я спать не могу . Как ее промыть как-то?
Терапевт
Симптомы, которые Вы описываете по поводу присутствия слизи в глотке, характерны для постназального затека. Постназальный затек это стекание слизи по задней стенке носоглотки может быть связано с сухостью слизистой оболочки, которая приводит к тому, что слизь становится более густой и вязкой, так же причиной может быть хронический ринит, аллергия. В таких случаях для лечения постназального затека рекомендуют нос промывать солевыми растворами (физраствор/аквалор/долфин) 4-5 раз в день. Использовать спрей Назонекс 50 мкг/доза - по 2 впрыска в каждый носовой ход 2 раза в день в течение 12 дней. Затем по 1 впрыску 2 раза в день ещё 10 дней.Назонекс безопасен, не вызвает привыкания, разрешен при синусите (гайморите), аллергическом рините, при обычном рините, постназальном затеке.Сосудосуживающие капли нужно отменить, их нельзя использовать более 5 дней.Улучшение наступит уже через 2-3 дня.
Клиент
Александр Александрович, большое Вам спасибо за разъяснения. Мне выписали Авамис. Мне его заменить на Назонекс? А промывать изотонический раствор покупать?
Терапевт
Оба препарата представляют собой глюкокортикостероиды для лечения аллергического ринита (насморка) у взрослых и детей., и постназального затека. Но я советуют использовать в лечении спрей Назонекс. Купите Назонекс 120 доз на дольше хватит. Промывать нос нужно солевыми растворами : можно Аквалор, Аквамарис, Долфин.
Клиент
Александр Александрович, солевые растворы бывают изотонические и гипертонические. Какой ? Я думаю изотонический, он слабее? Я существует какая-то скорая помощь, чтобы спать ночью? Неужели ничего не существует?
Терапевт
Аквалор Софт, Аква Марис это изотонические растворы. Аквалор Софт, Аква Марис воздействует непосредственно на слизистую оболочку носа, способствуя поддержанию нормального, физиологического состояния.Использование при заложенности носа и насморке Аквалор Софт, Аква Марис более эффективны, чем с применением физраствора.
Терапевт
Здравствуйте.
В таких случаях рекомендуют в нос Назонекс 50мкг/доза - по 1 впрыску в каждый носовой ход * , и так 2 раза в день.
безопасен, привыкания не вызовет. Разрешен при риносинусите (гайморите,фронтите), аллергическом рините, при обычном рините, при постназальном затеке.
И в случаях когда сосудосуживающие нельзя более 4-5 дней, всегда рекомендуется переход на интраназальные ГКС- Назонекс (Мометазон).
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо
Терапевт
Крепкого здоровья, всех благ
Клиент
Сафия Ринатовна, может подскажете как бороться с чувством, что я не могу сглотнуть слизь. Она стоит в горле. Очень мучительно. Днём нормально а вот ночью спать не могу
Терапевт
Здравствуйте. Это постназальный затек, когда сопли из носовой полости стекают по задней стенке глотки, Назонекс в помощь
Терапевт
Как и писала ранее: « Разрешен при риносинусите (гайморите,фронтите), аллергическом рините, при обычном рините, при постназальном затеке».
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохое самочувствие
28 сентября 2020
Елена, Североуральск
Вопрос закрыт
Аллергия сезонная
19 апреля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Слабость, головокружение
29 апреля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Кашель ночной
28 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Гул в левом ухе
6 февраля
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Компетентный Очень помог Да, врач компетентен. Быстро ответил!
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна здравствуйте,можно как то с вами связаться лично ?простите что пишу здесь...
— serguninaksyusha@mail.ru, г. Нижний Новгород