Консультация инфекциониста /

Расшифровка анализа — вопрос №2855372

74 просмотра

Здравствуйте
Папа болел в молодости гепатитом б
Вылечился
Анализ Потом не показывал никогда наличие гепатита
Сейчас папе 65 лет
Готовится к операции и нашли гепатит б,дважды
Что можно сказать по этому анализу?

Возраст: 65

Хронические болезни: Ишемическая болезнь сердца Злокачественное образование тела желудка без метастазов
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По данному анализу можно сказать о хроническом течении вирусного гепатита В. Маленькая вирусная нагрузка. Необходимо дообследование - биохимия крови, узи печени и эластометрия для решения вопроса о необходимости противовирусной терапии. Допуск к операции дает инфекционист по месту жительства. Если АЛТ, АСТ менее 200 - операция не противопоказана. Все близкие проживающие в одной квартире родственники должны быть обследованы на гепатиты и привиты, если прививка не стоит.
Клиент
Подскажите,пожалуйста,а почему раньше не было положительного результата? Если он хронический ,по узи печень в норме

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гастроэнтеролог
При наличии положительного анализа на антиген пациенты подлежат наблюдению у инфекциониста длительное время, потому что вирус может активироваться и начать размножаться, чтобы не упустить этот момент существует диспансерное наблюдение и ежегодное обследование. Начало размножение может быть связано со снижением иммунитета по различным причинам.
На узи при Хроническом вирусном гепатите редко бывают видимые проявления, чаще при переходе в цирроз печени
Принятый ответ
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! По анализу в крови выявлена ДНК вируса гепатита В в небольшом количестве, что говорит о том, что Ваш отец не вылечился от гепатита, а он перешёл в хроническую форму, это довольно часто происходит.
Вирусная нагрузка небольшая, вероятно, гепатит В в стадии так называемого неактивного носительства сейчас.
Сейчас требуется дообследование:
- УЗИ печени + фиброэластография,
- кровь на HBeAg,
- общий анализ крови,
- коагулограмма,
- биохимический анализ крови (АлАТ, АсАТ, ГГТП, ЩФ, билирубин общий + прямой, альбумин, креатинин).

Сам по себе вирусный гепатит, если он не активен, не противопоказание к операции.
Клиент
Как влияет на продолжительность и на качество жизни?
Врач УЗД, Инфекционист
Если гепатит так и останется неактивным, то никак не повлияет. Если гепатит активен (или был активен), то есть риски развития фиброза, цирроза и в дальнейшем рака печени, но всего этого можно избежать чаще всего, если гепатит выявлен достаточно рано.
Гепатит В в хронической форме на сегодня нельзя вылечить, но можно эффективно контролировать.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По анализу выявлена ДНК вируса, вирусная нагрузка низкая.
Вероятнее всего гепатит В был в "спящей форме" все эти годы и сейчас произошла его реактивация. Это очень редкое явления на практике, но такое бывает.

Для того чтобы прояснить ситуацию по данному моменту рекомендуется дообследование.
Выполняются:
-Общий анализ крови
-Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, общий билирубин, прямой билирубин, общий белок, альбумин, холестерин)
-HBeAg
-Антитела к вирусному гепатиту Д (анти HDV)
-Узи органов брюшной полости
-Фиброскан (или эластометрия печени).
Далее, по результатам всего проведенного обследования рекомендуется повторная консультация инфекциониста или гепатолога для определения дальнейшей тактики ведения, возможно потребуется назначение противовирусной терапии.

Членам семьи рекомендуется также пройти обследование: HBsAg, aHBs, aHBcor-total. По результатам анализов решается вопрос о необходимости вакцинации от гепатита В.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Можно сказать что есть гепатит В с низким количеством вируса без гепатита Д.
Для уточнения делают УЗИ и Фиброскан, если там всё хорошо то просто наблюдают и не пьют алкоголь
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! вероятно у папы был хронический гепатит б, сейчас вирус определяется в малом количестве, вероятнее терапия не потребуется, а только наблюдение
Для уточнения обычно сдаем:

HbeAg
Функциональные пробы печени: Алт, аст, билирубин общий и фракции, ГГТП, ЩФ. Креатинин, мочевина, оак
Узи печени; фиброскан (эластометрия)

Окружающих в семье обследовать на HbsAg, антиHbsAg, антиHbcAg и по результатам анализам вакцинировать. Уровень защитных антител антиHbsAg должен быть не менее 100.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови на хламидии
16 апреля 2020
Наталья, Киев
Вопрос закрыт
Затянувшийся кашель
22 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лишний вес и повышен инсулин анализы плохие
18 января
lenkaaa2012@yandex.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Инфекционист, Педиатр
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Хохлачева
Очень распологающий врач. Развёрнуто ответила на все мои вопросы. Спасибо за консультацию....
— Виктория, г. Белгород