СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аллергия у новорожденного

Здравствуйте! Ребенку 3,5 месяца, только ГВ, диету соблюдаю, но не строгую, молочные продукты употребляю исключительно безлактозные (в ноябре по результатам анализа выявили лактазную недостаточность, пьем лактазар, уменьшили до 1 капсулы на ночь), 15.01 появились высыпания на животике, 16.01- начали прием фенистила (6.7 кг-4 капли 3 раза в день), через 3 дня высыпания стали бледнее, но на 4 день появились снова. 7 дней пропили фенистил результата нет, вчера начали использовать крем неотанин, пока результата нет. Высыпания на животике и ручках, температуры нет, малыш беспокойство не проявляет, были проблемы со стулом (ходил часто и жидким, но сейчас всё наладилось).подскажите пожалуйста, чем можно еще вылечить сыпь? (Причину аллергии выясняем)

35 лет
24 Января 2025·Просмотров: 68·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Приложите фото высыпаний

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Наталья Сергеевна, здравствуйте! Прикрепила

Принятый ответ

По фото больше похоже на проявления атопического дерматита

Атопический дерматит это особенность детей до года, возникает в связи с недостаточным синтезом белка филлагрина, это не опасно, как правило, к возрасту 12 мес всё нормализуется

В подобных случаях рекомендуется увлажнение кожи эмолентами Липобейз Бэби, Атопик

Купать ребенка в обычной воде

Татьяна добрый день!

Аллергия на белки коровьего молока (БКМ) и лактозная недостаточность – это два принципиально разных состояния, которые нередко путают из-за схожести некоторых симптомов.

Аллергия на белки коровьего молока – это иммунологическая реакция, при которой организм ошибочно воспринимает белки молока как чужеродные агенты. Это вызывает активизацию иммунной системы и появление симптомов в течение нескольких минут или часов после употребления молочных продуктов. Клинические проявления могут включать:

кожные реакции, такие как обширные зудящие высыпания или экзема;

желудочно-кишечные расстройства: тошнота, рвота, частые срыгивания, колики, жидкий или запорный стул;

недостаточная прибавка массы тела.


Для диагностики пищевой аллергии используется метод определения специфических IgE к белкам коровьего молока методом ImmunoCAP. Однако интерпретация данных анализов должна проводиться исключительно в сочетании с клинической картиной под контролем аллерголога-иммунолога.

Непереносимость белков коровьего молока (неаллергическая реакция) чаще встречается у детей раннего возраста из-за незрелости пищеварительной системы. Белки молока образуют крупные хлопья, которые сложно переработать ферментативной системе малыша, что приводит к диспепсическим явлениям:

нарушениям стула (запоры или диарея);

развитию пеленочного дерматита;

спонтанной экземе.
Аллерготест на белки молока при этом отрицательный.

Такое состояние обычно носит временный характер и проходит по мере созревания желудочно-кишечного тракта.

Лактозная недостаточность – это дефицит фермента лактазы, который необходим для расщепления лактозы (молочного сахара). Данное состояние проявляется метеоризмом, жидким пенистым стулом с кислым запахом и может сопровождаться коликами. У большинства детей лактозная недостаточность носит транзиторный характер и исчезает к первому году жизни.

Диета и лечение зависят от установленного диагноза:

При аллергии на БКМ – исключение всех молочных продуктов из рациона (как правило, используются смеси на основе гидролизатов белков или аминокислот).

При лактозной недостаточности – использование безлактозных продуктов



У детей раннего возраста частой причиной поражения кожи являются внешние раздражители, поскольку кожный барьер еще не полностью сформирован. Агрессивное воздействие жесткой воды, сухого воздуха, трения одежды или слюны может провоцировать раздражение и обострение кожных проявлений.

Рекомендуется использовать:

Эмоленты для восстановления эпидермального барьера:

бальзамы и кремы, такие как Липикар Бальзам AP+M, Липобейз бальзам, Белобаза (без цинка). Рекомендуется частое применение


Средства для заживления и защиты кожи:
А-Дерма Дермалибур ЦИКа, Авен Сикальфат крем или Цикапласт Б5. Наносить 3 раза в день


Смягчающие добавки для купания:

масла для ванны (лакри, Липобейз)

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Натела Александровна, подскажите пожалуйста, какие анализы необходимо сдать, чтобы установить причину появления сыпи?

Принятый ответ

Выше в своем сообщении я писала:диагностика к белкам коровьего молока методом ImmunoCAP (венозная кровь) для того, чтобы исключить аллергию.

При непереносимости компонентов молока- анализов никаких нет. Выявляется при отрицательном результате на аллергопанель и при отмене молочных продуктов

Анализов на контактно-раздражительный дерматит так же нет, диагноз выставляется визуально и после сбора тщательного анамнеза

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.