Что вас беспокоит?
Зуд в области заднего прохода после дефекации
Здравствуйте! Примерно 3-4 месяца меня беспокоит зуд в области заднего прохода. Проявляет себя через некоторое время после дефекации(не сразу и не вовремя) минут через 10 примерно, наиболее сильно ощущается при ходьбе. Чтобы зуд прошел, я должен опять пойти в туалет и заново вытереться влажной туалетной бумагой. Что важно, бумага все равно будет слегка грязная, как бы старательно я не вытерся в первый раз.(Но следов на нижнем белье я не замечал) Соответственно, во время повторного вытирания ощущаю чувство облегчения, как будто почесал давно чесавшееся место на теле, после которого все симптомы исчезают. Мое личное предположение таково, что какая-то субстанция выделяется через время после дефекации, которая раздражает кожу и только после ее удаления с поверхности кожи все нормализуется. Пошел к проктологу с этой проблемой, по результатам осмотра никаких патологий вроде трещин и геморроя не выявлено, посоветовал использовать воду вместо бумаги. Я попробовал, купил себе переносной гигиенический душ, улучшений нет, все так же надо повторно подмыться. Сказал, если проблема не уйдет, на повторном визите назначит какую-то мазь. В 2017г. ставили болезнь Крона, но с того времени обострений не было, никаких таблеток не принимаю, колоноскопия желаю раз в 2 года, последняя была где-то за месяц до появления этих симптомов, по ней отклонений нет. По гастроскопии - гастрит, пропил нексиум месяц, ничего не беспокоит на данный момент. Подскажите, куда ещё копнуть? Возможно, следует обратиться к ещё одному проктологу для альтернативного мнения?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Если есть возможность , прикрепите фотографию анального канала .
По поводу причин зуда - это наиболее часто нарушение микрофлоры кишечника , наличие патологической флоры , воспалительные заболевания кишечника , аллергические реакции , гельминты
Нужно обследование , чтоб точно определить причину
- копрограмма ( общий анализ кала )
- кал на дисбактериоз с определением чувствительности к фагам
- кал на кальпротектин ( воспалительный белок , при воспалительных процессах в кишечнике повышается уровень белка в кале )
- кал на яйца гельминтов методом парасеп трехкратно
- консультация гастроэнтеролога
На данный момент по лечению :
1. Мазь Ауробин на область кожи вокруг анального канала 2-4 р в день в течение 7 дней
2.Местно в анальный канал Метилурациловая мазь или Офломелид ( содержит Лидокаин ) 4 р в день в течение 14 дней ( мази с заживляющим эффектом )
3. Свечи Постеризан Форте 2 р в день в течение 14 дней (нормализуют флору в анальном канале , противовоспалительное действие )
4. Антигистаминные препараты ( Супрастин или Цетрин или Зодак ) по 1 таб 1 р в день в течение 10 дней ( для уменьшения зуда )
5.Ванночки с раствором ромашки 2 р в день по 15 мин ( теплая вода )
7. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
8.Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
Добрый день, Артем!
Приложите фото анальной области с натуживанием, если возможно
Здравствуйте, прикрепите фото ануса пожалуйста с натуживанием.
Кал какой консистенции, диарея, слизь в кале?
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото анальной области в положении сидя с натуживанием
Добрый день! Прикрепите фото анальной области при натуживании.
Похожие вопросы по теме
- 16 Мая 20171 ответ
- 12 Марта 20184 ответа
- 12 Сентября 20191 ответ
- 15 Октября 20191 ответ