Что вас беспокоит?
Усталость при синдроме Жильбера
Добрый день. Есть подтвержденный синдром Жильбера. До этого в декабре была какая то жуткая усталость, головные боли тошнота. Прошло когда подтвердили синдром и далее сел на диету, но сейчас начал худеть за месяц примерно минус 6 кг. Соблюдаю строгую диету. Бывает что состояние усталости иногда возвращается если съем что то. В последние разы это был перезрелый банан, что вроде как не запрещен при жильбере. Съел банан и через минуту сразу стало плохо, обычно состояние нормализуется через 2 дня. Есть полипы в жёлчном, обнаружили года 4 назад - не растут. Сейчас принимаю Урсосан 750 Вопрос: как вернуться к предыдущему состоянию? Хотя судя по весам у меня наконец то идеальный вес. Но смущает скорость с которой я ее сбросил На всякий загрузил анализы которые делал в начале декабря.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
При синдрома жильбера никакой особой диеты не требуется. Препараты урсодеоксихолевой кислоты тоже не снимают повышение билирубина.
Используются барбитураты и капли корвалол ( содержащие барбитураты) - это по протоколам лечения.
Любой стресс, тяжёлая работа, физические нагрузки, алкоголь, снижение веса влияют на повышение билирубина и фракции в крови. При высоких цифрах для снятия симптомов ( тошноты и слабости) можно использовать просто капельницы с физ.раствором.
Здравствуйте.
какой генотип выявлен при сдаче теста на синдром жильбера?
какой размер полипов?
учитывая усталость, рекомендуется сдать.
кровь на ттг
ферритин
Витамин D, 25-гидрокси (кальциферол).
по поводу синдрома жильбера.
Стоит избегать/ограничить факторы, провоцирующие обострение синдрома Жильбера:
тяжелые физические нагрузки,
погрешности в питании (консервированные, жареные, острые, копченые продукты, газированные напитки),
голодание,
алкоголь,
стрессовые ситуации, переутомление,
инсоляция,
Также к повышению билирубина при синдроме Жильбера могут приводить вирусные инфекции.
Приём лекарственные препаратов по назначению, тк обилие БАДов и лекарств тоже может провоцировать подъем билирубина.
для снижения билирубина рекомендуется прием сорбентов курсами(полисорб, зоостерин-ультра и др).
при повышении билирубина более 45-50 рекомендуется прием корвалола в таблетка курсами(содержит фенобарбитал-он способствует снижению билирубина,)
прием удхк-урсофальк-он способсвует нормализации состава желчи, что профилактирует образование камней в желчном.
Размеры полипов до 4,5 мм (самая большая. Анализ прикрепил
Бывают отрыжки ещё, хотя сейчас реже уже
как долго принимаете урсосан?
гомозиготная форма синдрома Жильбера(7\7) проявляется сильнее чем гетерозиготная(генотип при ней 7\6, например.)
какие максимальные были цифры билирубина?
Урсосан месяц.
Максимальное значение 38, тот что загрузил.
Чем грозит? Чем понизить?
рекомендуется пропить урсосан еще 2 месяца.
выполнить узи обп-посмотреть на размеры полипов(если раньше не пили урсосана для растворения полипов, если они уйдет, то холестериновые, хотя если они уже у Вас 4 года и не растут, но вероятность что они холестериновые маленькая).
далее урсосан рекомендуется пропивать 2 курса в год по 2 месяца-для профилактики образования камней.
сейчас билирубин завышен не сильно. снижать его рекомендуют когда он больше 45-50.
рекомендации писала выше по снижению, по питанию и образу жизни.
стоит избегать факторы, которые провоцируют повышение билирубина.
синдром Жильбера характеризуется доброкачественным течением.
Подскажите пожалуйста сколько и в какой дозировке пропить зостерин?
Принятый ответ
как правило для снижения билирубина могут применяться сорбенты.
рекомендуется прием полисорба по 1 ст ложке 3 р\д-10 дней(разводить в воде).
или
зоостерин ультра 30 по 1 пакетику 1 р\д-10 дней.
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Проблемы со стулом есть? ФГДС ранее выполняли? Прикрепите протокол УЗИ брюшной полости..
Со стулом проблемы были при обострении, был каким то светлым, сейчас вроде норм, моча кстати темная сейчас. Фгдс делал 4 года назад - эрозивный гастрит. Прикрепил
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 202513 ответов
- 16 Февраля 202512 ответов
- 22 Января 202531 ответ
- 27 Декабря 202414 ответов
- 22 Ноября 20242 ответа
- 25 Марта 202410 ответов
- 14 Февраля 20241 ответ
- 14 Февраля 202312 ответов
- 13 Января 202316 ответов
- 17 Февраля 202231 ответ
Здравствуйте, у вас прошла астения ?
Добрый день, после перехода на стол 5, вроде как все признаки сошли на нет. Пару раз замечал что если есть еду где потенциально мог быть маргарин то становилось плохо. Последние 3 месяца признаков не было. Но в чем была изначальная причина ни кто так и не понял
По итогу я уволился с работы и 5 месяцев просто отдыхал и приходил в себя. Думаю один из основных причин это то что я слишком сильно устал за последние 10 лет
У меня синдром Жильбера 7/7, билирубины оба высокие . Не могу найти причину быстрой утомляемости, слабости, еле ноги волочу. Садили даже на антидепрессант,но на нем тоже слабость была . Вот и думаю связано это с жильбером или нет. У вас хуже симптомы при недосыпе ?
Но я тоже полгода не работала (сократили) , но все равно астения была . Может из-за стресса, что нужно искать новую работу. Отдых особо не помог. Глаза желтые чуть чуть при Жильбере
А что на счет диеты? Я на первом этапе полностью перешел на жесткую диету стол 5. Вообще не ел жирное, даже куриный бульон.
У меня было сложно в плане работы, днем на официальной, вечером шабашка, выходные стройка своего дома. Думаю органим просто решил так защитится от меня самого
У меня за пол года начались еще звоночки... Все время думал что за странная усталость есть как будто.
Потом ближе к пику уже была... извините за выражение (заебанность)
Если хотите напишите мне в телеграм
@ildar_direct Может сможем найти общие паттерны в болезни/ в питании/
Хорошо. Ну диету прям не держу , просто не ем жирного