Консультация педиатра /

Бронхит , тимомегалия 1 степени — вопрос №2856321

61 просмотр

Здравствуйте!Ребенку 1,9г. первый раз кашель,сделали рентген. Это бронхит? Что значит тимомегалея 1 степени? Можно ли нам пить сироп от кашля?
Результат: Подробное описание результатов проведенного рентгенологического исследования
На Р-грамме ОГК в прямой проекции без инфильтративно-очаговой патологии.Усиление сосудисто-интерстициального компонента легочного рисунка.Корни м/структурны, расширены. Купола диафрагмы четкие, ровные на уровне передних отрезков 6-х ребер. Синусы свободные. Сердце границы не расширены. Верхнее средостение расширено за счет увеличенной вилочковой железы. Тимомегалия-1 ст.

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте)
Принятый ответ
Клиент
Юлия Валерьевна, Здравствуйте!

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Рекомендую перенаправить вопрос педиатрам для более компетентного ответа.
Хочу сказать , что тимомегалия -это увеличение вилочковой железы , которые диагностируется у 1/3 детей такого возраста и обычно специальных лечебных мероприятий не требует.
Сиропы от кашля детям до 5 лет не назначаются , так как они способствуют образованию еще большего количества секрета , который ребенок просто не способен откашлять , так как кашлевой рефлекс еще окончательно не сформирован .Приемом противокашлевых препаратов в таком возрасте можно только усугубить ситуацию .
Терапевт
Здравствуйте
В настройках вопроса переведите вопрос педиатрам!Здесь консультации старше 18 лет.
По рентгену данные за бронхит. Необходимо знать анамнез.
Сдать общий анализ крови,СРБ.
Прием противокашлевых перпаратов в таком возрасте не рекомендуется.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Ника! Данное описание рентгена может быть при бронхите, но бронхит это аускультативный диагноз, поэтому важно, что при очном осмотре и какие у ребенка жалобы.

Тимомегалия — увеличение тимуса нередко встречается у детей в данном возрасте, тимус претерпевает инволюция с возрастом, то есть уменьшается самостоятельно, не требует никакого лечения данное явление в такой степени выраженности.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов . Сдать ОАК
Да по описанию так может протекать бронхит, лечимся симптоматический, бронхиты в 90% вирусные.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
С учетом возраста вашего ребенка (1,9 года) и первого проявления кашля, результаты рентгена показывают, что нет выраженной инфильтративной патологии, что является хорошим признаком, пневмония исключена. Усиление сосудисто-интерстициального компонента легочного рисунка и расширение корней могут указывать на воспалительные процессы, такие как бронхит, но для точной диагностики важно учитывать и другие симптомы.
Бронхиты у детей чаще имеют вирусную этиологию, поэтому это не так страшно, как звучит.

Тимомегалия 1 степени показывает, что вилочковая железа немного увеличена, что тоже не редкость у детей этого возраста и часто не вызывает беспокойства, если нет других симптомов.

Что касается сиропов от кашля, все отхаркивающие сиропы, растворы от кашля у детей до 5 лет не рекомендуется применять из-за слабого кашлевого рефлекса, они накапливают мокроту , которую ребёнку трудно откашлить и из-за этого процесс течения кашля только усугубляется.

Даем больше жидкости из расчёта 30-40мл/кг в сутки.
Обязательно простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей .
Дыхательная гимнастика: раздувать листочки, задувать свечку в игровой форме.
Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С, промывать нос солевым раствором 3 раза в день.
Спать укладывайте с возвышенным головным концом. Перед сном очищайте нос.
Прогулки на свежем воздухе.
Нужно понять, что кашель - это защитная реакция, он помогает очищать верние дыхательные пути от микроорганизмов. Поэтому изолированно лечить симптом в виде кашля не нужно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частые сопли
16 октября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Бронхит беродуал 5 месяцев
2 марта 2024
Анатолий, Архангельск
Вопрос закрыт
Бронхит, выявленная микоплазма
5 апреля 2024
Алёна, Москва
Вопрос закрыт
КТ органов грудной полости
11 октября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Бронхит у ребенка
13 октября 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Антибиотики нужны или нет
3 марта
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск