Гиперплазия слизистой пищеводно- желудочного перехода на фоне хронического рефлюкс-эзофагита — вопрос №285635

Question

Гиперплазия слизистой пищеводно- желудочного перехода на фоне хронического рефлюкс-эзофагита — вопрос №285635

Иван, Москва

8623 просмотра

27 июля 2020

Добрый день. В октябре 2019 года, решил сделать гастроскопию. Ничего не беспокоило. Сделал с целью проверки организма + в августе 2019 был удален желчный пузырь. Тогда нашли хиатальную грыжу, и эрозивный рефлюкс-эзофагит (степень В по ЛА классификации) Я был удивлен так как никогда не было проблем с желудком. Прописали лечение, я пропил и забыл.

Прошло 8 месяцев

Недавно был у другого гастраэнтеролога, она меня напугала что нужно проверить эроззии, иначе они могут привести к раку пищевода и пищеводу Барретта. Я сильно распереживался, и сегодня утром пошел сделал снова гастроскопию.

Вот что написали в заключение.
Хиатальная грыжа. Следы эпителизированных эрозий пищевода. Очаговая гиперплазия слизистой пищеводно- желудочного перехода на фоне хронического рефлюкс-эзофагита, биопсия для гистологической верификации. Поверхностный гастрит. Доудено-гастральный рефлюкс. Дуоденит.
Рекомендовано: Консультация гастроэнтеролога после получения результатов гистологического исследования. Рекомендовано выполнение исследования под внутривенной седацией.

Очаговая гиперплазия меня сильно напугала, это что то серьезное? Они взяли биопсию, жду результата. Но сильно накрутил себя. Насколько это все серьезно? Повторюсь никаких симптомов не испытываю. Чувствую себя отлично.

Вопрос закрыт

очаговая гиперплазия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Прохоров Александр Васильевич, 27 июля 2020

Терапевт

Здравствуйте, Иван! Очаговую гиперплазию слизистой оболочки желудка в настоящее время рассматривают как «раннюю» форму полипа (доброкачественная опухоль железистой природы). Дождитесь результатов биопсии и обсудите с лечащим врачом дальнейшую тактику (периодичность наблюдения, необходимость коррекции медикаментозной терапии рефлюксной болезни). Благодарю!

Пожаловаться

Иван, 27 июля 2020

Клиент

Александр, это не онкология? Насколько это часто встречается? Лечится? Прогноз.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 27 июля 2020

Гастроэнтеролог

Чтобы полностью говорить о полном объеме лечения надо дождаться гистологию, может быть и пищевод Барретта, но опять .. все пправимо

Пожаловаться

Прохоров Александр Васильевич, 27 июля 2020

Терапевт

Иван, доброкачественные полипы встречаются очень сильно как чаще злокачественных. Уточнить характер и призвана биопсия. Способы лечения обсуждаются по ее результатам. Благодарю!

Пожаловаться

Иван, 29 июля 2020

Клиент

Александр, пришла биопсия. Цилиндроклеточная метаплазия пищевода

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 27 июля 2020

Гастроэнтеролог

Добрый день!!!!
По поводу эпителизированных эрозий на фоне хиатальной грыжи и дуодено-гастрального рефлюкса-могу сказать чт терапию надо проводить длительно 1) рабепразол-разо,хайрабезол 10 мг 1 раз в день за 30 мин до еды-2 мес
2) ребагит 100 мг 3 раза в день после еды через час после еды-8 недель
3) альфазокс 1 пакетик на нчь-1 мес

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 27 июля 2020

Гастроэнтеролог

По поводу гиперплазии не переживайте ,это реакция слизистой на частое забросы кислоты и желчи.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 27 июля 2020

Гастроэнтеролог

Но лечение , обязательно должно быть сопряжено в последствии с урсосаном

Пожаловаться

Иван, 29 июля 2020

Клиент

Елена, пришла биопсия цилиндроклеточная метоплазия пищевода.

Пожаловаться

Проценко Артём, 27 июля 2020

Хирург

Поводов для беспокойства нет. Нужно дождаться заключения гистологии.
Вам нужно лечить ГЭРБ, но консервативное лечение может быть неэффективно, ввиду наличия грыжи ПОД. Тогда следует обратиться к хирургу, для решения лювопроса о оперативном лечении.

Пожаловаться

Иван, 27 июля 2020

Клиент

Артём, почему повода нету для беспокойства. Зачем они взяли биопсию? может их что то насторажило?

Пожаловаться

Проценко Артём, 27 июля 2020

Хирург

Гиперплазия - разрастание тканей. Взяли биопсию т.к. это стандартная процедура при обнаружении гиперплазией. Если бы данная гиперплазия была атипичной, указали бы в результате.

Пожаловаться

Иван, 27 июля 2020

Клиент

Артём, атипичная это что значит? Почему вы считаете что нету повода для беспокойства?

Пожаловаться

Проценко Артём, 27 июля 2020

Хирург

Гиперплазия на фоне воспалительного процесса и имеющейся грыжи в этом отделе. У меня есть сомнения, что там вообще есть гиперплазия. Это может быть складка при грыже ПОД ( у Вас часть желудка перемещается в грудную полость к пищеводу) Я так понимаю, Вы переживаете что это может быть рак? Судя по описанию исследования на рак не похоже.

Пожаловаться

Иван, 27 июля 2020

Клиент

Артём, переживаю что онкология или пищевод Баретта.

Пожаловаться

Проценко Артём, 27 июля 2020

Хирург

Пищевод Беретта видно при эндосопии. У Вас есть фото с эндоскопии?

Пожаловаться

Иван, 27 июля 2020

Клиент

Артём, да конечно! Я прикрепил к вопросу, не видно?

Пожаловаться

Проценко Артём, 27 июля 2020

Хирург

По фото не похоже на Барретта. Но окончательный диагноз покажет гистология.

Пожаловаться

Иван, 27 июля 2020

Клиент

Артём, могу исключить онкологию?
И ещё вопрос, я утром за 3 часа до процедуры эндоскопии, выпил таблетку омеза, он не мог искажить результат?

Пожаловаться

Проценко Артём, 27 июля 2020

Хирург

Омез не повлиял на обследование.
На онкологию не похоже. Если у Вас есть беспокойство по этому поводу - сдайте онкомаркеры CA 72-4, РЭА. Будут готовы в течении суток.

Пожаловаться

Иван, 27 июля 2020

Клиент

Артём, спасибо за ответы. В целом все что написано у меня в заключение? Сильно серьёзное заболевание? Просто я чувствую себя хорошо!

Пожаловаться

Проценко Артём, 27 июля 2020

Хирург

Картина не страшная. Нужен контроль.
Напишите в лсч когда получите результат гистологии

Пожаловаться

Иван, 27 июля 2020

Клиент

Артём, ок. Хорошо. Но ещё раз спрошу, это ведь не предраковое состояние?

Пожаловаться

Проценко Артём, 27 июля 2020

Хирург

Без гистологии точно сказать нельзя.
И предраковое заболевание - не значит, что завтра начнется рак. Можно всю жизнь прожить с этим и не заметить.
А при правильном наблюдении, контроле, лечении все риски сводятся к минимум

Пожаловаться

Иван, 29 июля 2020

Клиент

Артём, пришла биопсия.
Цилиндроклеточная метоплазия пещевода.

Пожаловаться

Проценко Артём, 29 июля 2020

Хирург

Пищевод Барретта. Если можно, прикрепите гистологию.
Что сказал Вам врач эндоскопист? Предложил методы лечения?

Пожаловаться

Иван, 29 июля 2020

Клиент

Артём, прикрепил. Ну назначали лечения. Но сказали что встречается часто и лечится. Но как то я начитался в интернете и напрегся

Пожаловаться

Прошутинская Юлия Викторовна, 27 июля 2020

Гастроэнтеролог

Добрый день, сейчас пропить ребагит 100 мг * 3 раза через час после еды 8 недель, потом курсы 2-3 раза в год. Альфазокс на ночь месяц. Хеликобактер пилори определяли?

Пожаловаться

Иван, 27 июля 2020

Клиент

Юлия, хеликокбактера нету, проверяли.

Пожаловаться

Слепова Ангелина, 27 июля 2020

Кардиохирург, Хирург, Флеболог

Здравствуйте. Очаговая гиперплазия может быть вследствие запроса содержимого желудка в пищевод. Это не страшно, лечится. Тактика всегда такая: биопсия с последующей гистологией при наличии гиперплазии.

Пожаловаться

Иван, 27 июля 2020

Клиент

Ангелина, это не рак?

Пожаловаться

Слепова Ангелина, 27 июля 2020

Кардиохирург, Хирург, Флеболог

По описанию на рак не похоже.

Пожаловаться

Иван, 27 июля 2020

Клиент

Стоит ли беспокоится? Часто ли встречается такая проблема?

Пожаловаться

Слепова Ангелина, 27 июля 2020

Кардиохирург, Хирург, Флеболог

Беспокоится не стоит. Скорее всего эти изменения из за рефлекса, а рефлюкс возник вследствии ПОД.

Пожаловаться

Иван, 27 июля 2020

Клиент

Ангелина, а биопсию всегда берут? Или когда есть какое то подозрение!?

Пожаловаться

Слепова Ангелина, 27 июля 2020

Кардиохирург, Хирург, Флеболог

Всегда берут, если есть гиперплазия.

Пожаловаться

Иван, 27 июля 2020

Клиент

Ангелина, спасибо. Скажите а часто встречается у людей гиперплазия?

Пожаловаться

Слепова Ангелина, 27 июля 2020

Кардиохирург, Хирург, Флеболог

При ГЭРБ практически всегда!!!

Пожаловаться

Иван, 27 июля 2020

Клиент

Ангелина, спасибо успокоили. А то я думал это уже предраковое состояние

Пожаловаться

Иван, 29 июля 2020

Клиент

Ангелина, пришла биопсия цилиндроклеточная метоплазия пищевода

Пожаловаться

Слепова Ангелина, 29 июля 2020

Кардиохирург, Хирург, Флеболог

Пищевод Баретта. Это заболевание излечимо полностью!

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 27 июля 2020

Инфекционист

Здравствуйте! У вас воспалительный процесс. Необходимо дождаться результатов биопсии и провести курс противовоспалительной терапии, затем повторить исследование.Следует сделать исследование на хеликобактер, от этого зависит тактика терапии. Не накручивайте себя!

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 27 июля 2020

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Чем лечили эрозии? Когда послндний раз сдавали биохимический анализ крови и делали УЗИ брюшной полости? Какие лекарственные препараты принимаете сейчас постоянно?

Пожаловаться

Иван, 27 июля 2020

Клиент

Марина, общий анализ крови сдавал на днях, все отлично. Биохимия тоже все отлично, узи делал месяц назад - без паталогий, состояние после холестоктомии.
Эрозии когда нашли, особо не придал значения попил где то месяц какое то лекарство и все, так как меня не беспокоило ничего, и до сих пор ничего не беспокоит.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 28 июля 2020

Гастроэнтеролог

Гиперплазия слищистой после лечения может говорить о наличии компенсаторного реактивного воспаления слизистой оболочки после лечения на фоне заэпитализировавшихся эрозий. Дождитесь результатов биопсии. Если Вас ничего не беспокоит сейчас - принятие решения о тактики лечения после получения результатов гистологического исследования. Здоровья Вам и удачи!

Пожаловаться

Иван, 28 июля 2020

Клиент

Марина, И послед. Вопрос. Скажите пжл. За 3 часа до процедуры эндоскопии выпил омез. Он не смог повлиять на результат? Что доктор что то незаметил на фоне приема, либо что то упустил.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 28 июля 2020

Гастроэнтеролог

Нет, Омез не мог повлиятьне результаты обследования в данном случае, хотя ФГДС рекомндуют делать натощак, не принимать лекарственных препаратов и не пить воду до процедуры...

Пожаловаться

Иван, 29 июля 2020

Клиент

Марина, пришла биопсия. Цилиндроклеточная метаплазия пищевода

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 29 июля 2020

Гастроэнтеролог

Если это так, то да, по другому указывается пищевод Барретта. Необходимо лечение. Первым курсом лечения - препараты группы ингибиторов протонной помпы в течение 8-12 месяцев в полной дозировке под контролем ФГДС через 6 месяцев. Дополнительно - симптоматическая терапия. Рекомендую Вам обсуждать назначение терапии очно с лечащим врачом...

Пожаловаться

Иван, 29 июля 2020

Клиент

Это предрак? или что? это вообще лечится? какой прогноз?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 8 человек,

средняя оценка 4.1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подозрение на полип эндометрия

4 ответа

3 сентября 2022

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Плохое самочувствие

2 ответа

27 августа 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Впч, лейкоплакия

5 ответов

9 февраля 2024

Алина, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Гиперплазия эндометрия

5 ответов

27 апреля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Гистероскопия / Ожидание результатов гистологии

4 ответа

4 декабря 2024

Валерия, Глубокий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Проценко Артём, 29 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-29T13:26:05+03:00

При таком размере (локальное утолщение) и при данной гистологии (без кишечной метаплазии) требуется консервативное лечение ГЭРБ с контролем ФЭГДС с биопсией 1 раз в 2-3 года.
Если консервативные методы не эффекивно, прибегают к хирургическому (лечение грыжи ПОД). Если этот участок увеличивается, имеются изменения по биопсии делается эндоскопическая операция (одно из современных направлений: аргноплазменная коагуляция).
Ситуация не страшная. Главное контролировать!