Консультация лора /

Болею сильно — вопрос №2857530

99 просмотров

Здравствуйте
Дочь заразила с сада
Был гнойный отит ,тонзиллофарингит ,синусит с болью на лбу
По мазку из носа -большое количество стрептококка пневмония
Пропила амоксициллин
Прошло все
Потом через неделю снова краснеют миндалины
Снова небольшой насморк
И гранула красная на гортани
Сидела дома
Никто не заражал
Дочь в сад больше не ходила ?
Почему так и что делать ?
Прошло всего неделя после выздоровления и опять

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , как сейчас дышит нос ? Есть выделения ? Боль в горле постоянная ?
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Приложите фото горла к вопросу для оценки его состояния


Сколько дней и в какой дозировке пили амоксициллин?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Валерия Александровна, 7 дней в дозе по 1000 мг 2 р в день
Нос дышит но идут небольшие прозрачные выделения а был вообще гной
Клиент
Валерия Александровна, прикрепила
Миндалины покраснели
Клиент
Валерия Александровна, просто после антибиотика все прошло а через неделю опять насморк
Красные миндалины
Больно глотать
Но конечно уже нет гноя
Нос дышит но идут белые прозрачные выделения
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
По фотографии признаки острого тонзиллофарингита – есть отек и гиперемия (покраснение) слизистой

При тонзиллофарингитах курс антибиотика составляет строго 10 дней.

Стрептатест сможете сделать (продается в аптеке)?
Клиент
Валерия Александровна, нет возможности
Живу в Сербии и таких тестов тут нет
Что мне делать ?
Опять разболелась (
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
А кровь есть возможность сдать?
В целом такие тесты в других странах также продаются
Клиент
Валерия Александровна, посмотрите 2,3 фото
Белые образования на миндалине что это ?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
На фото казеозные пробки, могут выходить и после воспаления. Их достаточно только полоскать
Клиент
Валерия Александровна, подскажите пожалуйста
А если сейчас я ничего не чувствую но горло красное и есть эти пробки то что это значит ?
Клиент
Валерия Александровна, я уже лечила антибиотиком острую фазу и через пару дней снова покраснение горла
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Курс антибиотика при ангине 10 дней.
Сами пробки, как правило, доставляют только дискомфорт. представляют собой продукты жизнедеятельности вирусов, бактерий + слущенный эпителий миндалин
Клиент
Валерия Александровна, и что мне делать ?
Менять антибиотик и заново пить 10 дней ?
Или игнорировать покраснение горла ?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Либо стрептатест сделать
Либо общий анализ крови и с-реактивный белок сдать.
Если признаки будут бактериального воспаления, то антибиотик необходим. Просто так его не надо пить.

Цвет горла не лечится, лечится симптоматика, если она есть


Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В горле по фото: отек и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.

Сколько дней вы принимали амоксициллин и в какой дозировке? Есть у вас возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, я уже делала анализ
Высеяли стрептококк пневмония много из носа
Пропила амоксициллин семь дней по 1000 мг 2 р в день и все прошло
Был гнойный отит и синусит
Болел лоб и голова
С антибиотиком все прошло и через неделю снова красное горло и выделения из носа прозрачные
Детский ЛОР, ЛОР
В данном случае стоит исключить стрептококковое воспаление в миндалинах, а для этого выполняется стрептатест или мазок из зева ( не из носа а именно с миндалин) на флору и исключается пиогенный стрептококк который требует курса лечения антибиотиком строго 10 дней а иначе возможен рецидив инфекции

А общий анализ крови, кровь на с-реактивный белок вы не сдавали за период болезни ?
Клиент
Анна Юрьевна, у меня уже итак рецидив
Что мне делать ?
Заново надо курс этого же антибиотика 10 дней ?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет антибиотик в таких случаях подлежит замене

При положительном стрептатесте в таких ситуациях антибиотиком выбора является: Зиннат или Цефуроксим 250 мг по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на цефалоспорины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Клиент
Анна Юрьевна, а можете посмотреть пожалуйста
На правой миндалине белый шарик и если сильно открыть рот и убрать язык еще такие белые шарики
Что это ?
Детский ЛОР, ЛОР
По фото не совсем понятно что именно имеет местно

Выполните пожалуйста более прицельное и четкое фото со вспышкой
Клиент
Анна Юрьевна, выполнила
Белые наросты
Клиент
Анна Юрьевна, если по словам
То что могут быть за наросты на миндалине сбоку ?
Клиент
Анна Юрьевна, очень похоже на пробки тонзиллитные на фоне частого воспаления
Детский ЛОР, ЛОР
По фото действительно больше похоже на казеозные пробки -продукт жизнедеятельности миндалин по уничтожению различных чужеродных агентов в том числе и вирусных или бактериальных инфекций

Планово вне болезни если пробки в миндалинах сохраняются стоит выполнить курс промываний лакун миндалин или на аппарате Тонзиллор у лор-врача для санации миндалин от пробок
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В зеве есть признаки отека и гиперемии, скорее всего на фоне вирусной инфекции

Горло можно полоскать ОКИ 3 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Хороший эффект дает орошение горла Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Как у вас дышит нос?
Слизь по задней стенке не стекает?
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Мы ежедневно контактирует с вирусами и бактериями, потому заболеть возможно даже находясь одной дома при определенных условиях
В таких случаях обычно применяют полоскания горла раствором хлорофиллипта спиртовым, 1 чл на 100 воды 3 раза в день 7 дней.
Гексализ рассасывают по 1 таб 5 раз в день 7 дней
При сохранении жалоб на 3-4 день или при ухудшении или раньше при необходимости сдается ОАК и решается вопрос о целесообразности приема антибиотиков

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, на 2 и 3 фото белые наросты на миндалинах
Что это ?
Детский ЛОР, ЛОР
Фото нечёткое. Обведите, пожалуйста,какие именно структуры имеете в виду. Возможно,рубцы или лимфоидный фолликул
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Восстановление после ковида
30 июля 2020
Иван
Вопрос закрыт
Дифф диагностика тонзиллофарингита
6 января 2022
Николай
Вопрос закрыт
Отит, орви, риносинусит, и еще и сыпь
30 сентября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Кимокс антибиотик, тонзиллофарингит
26 января 2024
Рушан, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти