Что вас беспокоит?
Разъяснение результатов исследования
Добрый вечер, огромная просьба дать описание результатам исследования, колоноскопия и КТ
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, цистогастроанастамоз-киста поджелудочной железы?
По данным колоноскопии имеются признаки болезни Крона, с преимущественным поражением левых отделов. На этом фоне имеются характерные изменения на слизистой это рубцы, выпячивание кишки-псевдополипы, так как кишка изменяется на фоне воспаления, а также не исключено формирование свища в сигмовидной кишке, но само соустье не описывают, это характерное осложнение болезни Крона.
По кт сравнивали два исследования и по его данным есть положительная динамика
У Вас установленный диагноз болезни Крона? вы терапию получаете?
Что Вас сейчас беспокоит, также уточните пожалуйста
Елизавета Александровна, меня беспокоят полипы, "ковром". Как с ними поступать? Срочное удаление? Или лечение? Самое основное это. И что значит ,свищ,,?
Нет, полипов нет, речь идёт о псевдополипах, это когда на фоне воспаления изменяется слизистая кишки, на ней появляются рубцы, и отдельные участки слизистой, между воспалительными изменениями пролабируют в просвет кишки, и смотрятся как полипы, но таковыми не являются .
Со свищем сложнее, я бы советовала пересмотреть непосредственно последнее исследование кт с учетом колоноскопии, и есть ли там такие изменения характерные для свища, так как по колоноскопии не понятно свищ между кишкой и чем, и если предположение подтвердится, то это разобщение свища и вывод колостомы
Свищ это сообщение между кишкой например с другой петлей кишки тонкой или толстой или с мочевым пузырем,
Елизавета Александровна, стома это на всю жизнь?
Елизавета Александровна, а пседополипы лечатся или удаление?
С псевдополипами ничего делать не нужно, это вид слизистой такой за счет рубцов.
Стома по разному при болезни Крона, здесь сложно прогнозировать, ряду пациентов выводится пожизненно, кому то получается закрыть при длительной ремиссии
Елизавета Александровна, а свищи больше никак не удаляются? ( Без вывода стомы?) Может есть какие либо высокотехнологичные операции? Простите за настойчивость, страх затмевает разум, информации нет.
Без операции свищи не лечатся, да обычно это стома, так как свищ это всегда воспаление, и его нужно купировать, если просто зашить эту "дырку", высокий риск что будут другие осложнения
Принятый ответ
Здравствуйте! Подскажите, гистология уже пришла ?
Елена Рамильевна, онкологии нет, свищ- это выведение стомы на всю жизнь? Мне бы хотя бы суть понять. Помогите
Уточняю вопрос по гистологии , некоторые формы полипов нужно удалять , а некоторые нет . По результату гистологии могу сказать , нужно ли их удалять . На счет свища и стомы все очень индивидуально , если потребуется операция после операции будет понятно на всю жизнь или потом можно восстановить.
Елена Рамильевна, когда еще один вопрос, простите за настойчивость- свищи эндоскопически не удаляются? В данном случае- подозрение на свищ--- и какие мои действия? Хирург скажет резать и стому выводить ( это я к примеру) -- есть надежда без операции обойтись? К сожалению информации мало, пока никто не беседовал, надо подготовиться морально.
Нет , эндоскопически свищи кишечника не удаляют . Да , есть надежда , что свища нет . Если есть свищ вероятно предложат операцию , какую именно ? зависит от хода свища , куда он идет .
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена!
По данным колоноскопии имеется болезнь Крона, на фоне воспалительного процесса слизистая представлена псевдополипами в области поперечноободочной, нисходящей и сигмовидной кишки.
По КТ отмечена положительная динамика в отношении выраженности псевдополипов, констатируется увеличение просвета кишки.
В сигмовидной кишке имеется участок, подозрительные на свищевой ход. Куда конкретно идёт свищ, не описано.
Для определения дальнейшей тактики необходимо дождаться результатов биопсии.
Касаемо свища - стоит отдать диск КТ на пересмотр для поиска свищевого хода, если таковой имеется.
С результатами биопсии и КТ будет необходима консультация колопроктолога для определения дальнейшей тактики.
При подтверждении свища тактика оперативная, как правило, выводится колостома. На постоянной основе или нет - здесь все определяется индивидуально с учётом локализации свища и течения основного заболевания (болезни Крона). Окончательный объем операции зависит от того, куда именно идёт свищевой ход.
Здоровья вам!
Принятый ответ
Добрый день! Вам нужно обратиться в проктологическое отделение по месту жительства для решение вопроса о оперативном лечении.
Похожие вопросы по теме
- 6 Ноября 201829 ответов
- 5 Августа 202116 ответов
- 15 Ноября 20214 ответа
- 27 Декабря 202110 ответов