Острый парапроктит — вопрос №2859834

Question

Острый парапроктит — вопрос №2859834

Анонимный пользователь

116 просмотров

25 января 2025

Добрый день ! После операции острый парапроктит , в течении месяца не заживает рана до конца , и продолжаются гнойные выделения и сукровица! Курс антибиотиков пропил , перевязки каждый день , мирамистин и левомеколь. Но ещё больше беспокоит боль отдающая в крестец тоесть копчик , что делать в этом случае , температура не поднимается .

Вопрос закрыт

перевязка

сукровица

месяца

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 25 января

Проктолог, Терапевт, Хирург

Добрый день ! Есть возможность приложить фотографию раны и выписку ? Всё индивидуально , зависит от расположения парапроктита , формирования свища . И срок заживления раны тоже зависит от объема и глубины процесса , все индивидуально , если имеется свищ с кишкой , то она в принципе не заживет без операции , будут выделения

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 января

Клиент

Добрый день , да имеется

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 25 января

Проктолог, Терапевт, Хирург

Прикрепите пожалуйста и напишите потом сообщение

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 января

Клиент

Я прикрепил , вы их видите ?

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 25 января

Проктолог, Терапевт, Хирург

Я посмотрела , рана это наружное свищевое отверстие более вероятно уже , скорее всего имеется свищ , для уточнения необходимо выполнить МРТ анального канала при парапрктитах , свищах с контрастом ( в некоторых клиниках это МРТ малого таза ) . Если Вам там опишут свищ - это лечение только хирургическим путем . На данный момент надо продолжать выполнять перевязки - промывать данную зону водным раствором Хлоргексидина и на стерильной марлевой салфетке прикладывать Левомеколь или Офломелид мази ( последняя с Лидокаином - есть обезболивающий эффект )

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 25 января

Проктолог, Терапевт, Хирург

По поводу боли - боль может быть связана со свищом , так как имеется воспаление в области кишки . Рана находится ближе к мошонке или к копчику ? Пот боли сейчас можно принимать Ибупрофен ( Нурофен ) 400 мг или Нимесулид 100 мг + Омепразол 20 мг за 30 мин до приема пищи с целью защиты слизистой желудка до 2 и в день при интенсивной боли

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 января

Клиент

Рана ближе к мошонке , просто замечаю что когда болит сильнее , больше выделений за день , когда болит меньше , и выделений меньше

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 января

Клиент

Вообщем не знаю как это работает …

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 25 января

Проктолог, Терапевт, Хирург

Это свищ к сожалению , на 90% . Но копчик может и от него болеть , потому что воспаление , а может это неврология . Сейчас Вам нужно дообследование - МРТ с контрастом и консультация проктолога , в какой последовательности - это Вам решать . МРТ в любом случае делать , так как могут быть ответвления от свища и поэтому свищ ближе к мошонке , а боли со стороны копчика .

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 января

Клиент

Подскажите , операцию лучше делать платно ? И оперировать должен именно хирург проктолог ? Я так понимаю что операция эта такая ювелирная ?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 25 января

Хирург

Здравствуйте, в данной ситуации рекомендуется выполнить мрт малого таза с контрастом. Наиболее вероятно имеет место свищ, поэтому рана не заживает. После мрт повторная консультация колопроктолога.
Сейчас можно рекомендовать обрабатывать мирамистином или хлоргексидином, затем точечно раствор Бетадина.
Здоровья

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 января

Клиент

Добрый день , подскажите если есть свищ , он имеет отношение к боли в копчике и промежности ?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 25 января

Хирург

Да, может быть быть, так как есть вялотекущее воспаление

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 января

Клиент

Я так понимаю , что следующие действия , МРТ , проктолог , и операция? Верно ?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 января

Клиент

И ещё подскажите , где и у кого делать операцию лучше ? Платно , у хирурга проктолога , или просто в стационар обратится , просто я так понял операция по иссечению свища должен делать прям специалист ?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 25 января

Хирург

Иссечение свища можно выполнить по омс у колопроктолога в больнице, можно обратиться к хирургу по месту жительства, Вас направят на операцию в учреждение, где в Вашем регионе оперируют пациентов с данными заболеваниями

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 25 января

Хирург

Да, мрт с контрастом, затем планировать операцию

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 января

Клиент

Вы не поняли немного ) я совет попросил , эффект от операции будет лучше в платной клинике ? Просто я оперировался в стационаре по скорой , сразу после проктолога поехал в стационар , меня после операции , на третий день выписали , и у меня поднялась температура дома и болела рана , по итогу я приехал туда чтобы меня посмотрел хирург , они отказали , вообщем отношение понимаете , я поехал к платному хирургу , поэтому и спрашиваю лучше все эти действия совершить в платном учереждении?

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 января

Клиент

Спасибо большое , понял .

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 января

Клиент

Спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Покраснела нога, после наложения шва

1 ответ

27 июня 2024

Настя, Челябинск

Вопрос закрыт

Стресс и плохое самочувствие

5 ответов

17 ноября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Экстрасистолы

5 ответов

15 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алт, аст, щелочная фост.

4 ответа

17 января

Анжелика, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лучникова Евгения Владимировна, 25 января · Accepted Answer · 2025-01-25T15:31:17+03:00

Это оперирует проктолог . Есть разные методы - есть иссекают обычным путем , есть делают лазером , в зависимости от сложности свища , это может быть несколько этапов . Методика FiLaC. В некоторых госах тоже используют лазерные методики .

Тиунова Елизавета Александровна, 25 января · Accepted Answer · 2025-01-25T16:21:53+03:00

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 25 января

Хирург

Лично я работаю в государственной больнице на протяжении всего своего стажа, и могу сказать за наше колопроктологическое отделение, что оперируют ничем не хуже и даже лучше, платно не равно хорошо.

Принятый ответ

Юдина Ирина Ивановна, 25 января · Accepted Answer · 2025-01-25T14:52:39+03:00

Добрый день!
Судя по тому, что до сих пор сохраняется гнойное отделяемое, формируется свищевой ход. Такое возможно после перенесенного острого парапроктита.
Для уточнения в таких случаях выполняют МРТ малого таза с контрастным усилением. По результатам необходим осмотр воача- проктолога для определения дальнейшей тактики. Как правило, свищ иссекают в плановом порядке в проктологии.
До обращения обрабатывайте рану водным раствором Хлоргексидина, накладывает мазь Левомеколь.
Здоровья вам!