Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №2860780

Что вас беспокоит?

Недержание мочи у ребенка

Ребенок 9 лет . Днём когда сильно смеётся, происходит непроизвольное мочеиспускание. УЗИ мочевого делали,все нормально. ЭЭГ головного мозга делали,тоже все в порядке. Невролог сказала,что это тоже не ее тема. Что нам делать,куда и к кому обратиться?

Нет
9 лет
25 Января 2025·Просмотров: 150·Дарья

Принятый ответ

Здравствуйте. Если это ситуационный случай, то ничего критичного нет. При других обычных обстоятельствах недержания мочи же нет. При сильном наполнении мочевого пузыря во время смеха повышается внтрибрюшное давление, что давит на мочевой пузырь, поэтому может быть небольшое недержание мочи.
Можно порекомнедовать сдать общий анализ мочи для исключения мочевого пузыря.
Если ребёнку объяснить, то можно тренировать мочевой пузырь - выполнять упражнения Кегеля.

Галина Александровна, здравствуйте.
Нам советовали эти упражнения. Мы их делали. Но результат непонятный. Раз в пол года случаи бывают все равно.

Чтобы был эффект от упражнений, их рекомендуется выполнять ежедневно, оценить можно только через 6 месяцев.
Также рекомендую ещё раз обращаться к неврологу, причины могут быть и неврологическими. И можно ещё дополнительно к психотерапевту.

Принятый ответ

Здравствуйте. Какой пол ребенка? Как давно апроблема?

Дмитрий Владимирович, здравствуйте.
Девочка.
С рождения была проблема. Ночные мочеиспускания закончились лет в 5.
А вот дневные при смехе остались до сих пор.
Бывает не часто,но раз пол года бывает

Непроизвольное мочеиспускание при сильном смехе у детей, особенно когда это наблюдается с рождения, может быть связано с так называемым "смеховым недержанием" или эпизодическим гиперактивным ответом сфинктера мочевого пузыря.
Такое состояние требует комплексного подхода для выяснения причины и дальнейшего управления. В вашем случае, учитывая нормальные результаты УЗИ мочевого пузыря и ЭЭГ, необходимо дальнейшее обследование и консультация у специалистов.
Странно, что неврологи "опустили руки". Неврологическое дообследование:
С учетом нормального ЭЭГ, должны были рекомендована МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения структурных аномалий (например, скрытая spina bifida или tethered cord syndrome, синдром фиксированного спинного мозга) - это неврологический момент.
Психологическая или поведенческая терапия:
Иногда такие эпизоды могут быть связаны с психологическими факторами. Консультация детского психолога поможет исключить эмоциональные или поведенческие причины.
Физиотерапия и тренировки мышц тазового дна:
В некоторых случаях тренировка мышц тазового дна (например, с использованием биообратной связи или других методовупражнения Кегеля) может помочь улучшить контроль над мочевым пузырем.
Ну и обязательно очный осмотр детским урологом (дневник мочеисаускания, ОАМ, бак. посев мочи...).

Принятый ответ

Доброго времени суток. На мой взгляд есть смысл обратиться за ещё одним мнением другого невролога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.