Что вас беспокоит?
Хмс и дерматит
Добрый день! Ребенку 10 месяцев, с 5 месяцев начали прикорм и появился дерматит что бы не ели. Была диагностирована непереносимость коровьего белка в 5 мес.,едим смесь альфаре алерджи. Как предположили ранее тут ваши коллеги - атопический дерматит. Посмотрите, пожалуйста, результаты анализов, хотелось бы ребёнку помочь кушать без кожных проявлений и соответственно болезнего животика и прочих симптомов. Ведь атопия связана с жкт. Может там что то не то? Может нужно сдать какие то ещё анализы? Когда пили курс : нормфлорин д и зостерин ультра 30 ей было получше.
Принятый ответ
Добрый день!
По результатам выполненных анализов могу сказать следующее:
1. Необходимо исключить пищевую непереносимость коровьего молока.
По результату анализа есть признаки пищевой непереносимости белка коровьего молока.
В частности, имеет место положительный результат анализа на IgG к белкам коровьего молока.
2. Исследование на IgE к белкам коровьего молока показало отрицательный результат.
Подобный результат может указывать на отсутствие аллергических реакций на белок коровьего молока.
3. По результату ХМС по Осипову выявлен избыточный рост анаэробной условно - патогенной микрофлоры толстого кишечника.
В частности, клостридий и эубактерий.
Также выявлен избыточной рост условно - патогенной грибковой флоры.
В подобных ситуациях причиной появления кожной сыпи может являться нарушение микрофлоры толстого кишечника.
В подобных ситуациях рекомендуется использовать антибиотик в комбинации с противогрибковым препаратом.
4. По результату ОАК выявлено повышение эритроцитарных индексов.
Подобные результаты могут свидетельствовать о наличии дефицита фолиевой кислоты и витамина В12.
В качестве дообследования в подобных ситуациях рекомендуется выполнить исследования на фолиевую кислоту и голотранскобаламин (активную фракцию витамина В12).
5. Показатели биохимического анализа крови - в пределах нормы.
Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Евгений Вячеславович, как подтвердить 3 пункт? Какие анализы можно сдать?
ХМС по Осипову является золотым стандартом в диагностике нарушений кишечной микрофлоры.
Поэтому подтверждать результаты ХМС по Осипову с помощью других лабораторных исследований нет необходимости.
Евгений Вячеславович, спасибо за ответ!
А почему ваши коллеги считают данный анализ не информативным, не понимаю...
Необходимо обратиться к гастроэнтерологу для выписки лекарств?
Малоинформативным исследованием является посев кала на дисбактериоз.
ХМС по Осипову является очень информативным исследованием.
Да, желательно обратиться на очный приём к детскому гастроэнтерологу.
Евгений Вячеславович, ещё вопрос про пункт 1, к белкам это лактоза, казеин и что ещё?
На лактозу сдают же кал на углеводы? Я сдавала он был нулевой.
К белкам коровьего молока относятся казеин, лактоглобулин и лактальбумин.
Лактоза не является белком.
Лактоза представляет собой дисахарид (углевод).
Поэтому лактозу называют также "молочный сахар".
Для исключения лактазной недостаточности выполняется исследование кала на углеводы.
Помимо исследования кала на углеводы, для исключения лактазной недостаточности выполняется генетический тест на наличие мутаций в гене лактазы (LCT).
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад2 ответа
- Вчера в 09:478 ответов
- 6 Июля 9 ответов
- 5 Июля 11 ответов