Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2861264

Что вас беспокоит?

Прием кок и высокие тромбоциты

Добрый вечер! Принимаю кок (клайра) в качестве лечения от эндометриоза, уже три месяца с небольшим. После ковида всегда тромбоциты около верхней границы, были пару раз выше границы, ходила к гематологу, выписала анализы гомоцистеина и гемо профиль (прикладываю) Д-димер показал не очень результат Переживаю, что кок могут ещё более усугубить ситуацию, но и без них не могу, только начались улучшения по эндометриозу, до этого были сильные кровотечения во время месячных и они не прекращались без приема транексама По совету гематолога начала прием фолиевой кислоты 600 мкг идёт вместе с витаминами группы В

Дискинезия жвп
30 лет
25 Января 2025·Просмотров: 377·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте, все три приложенных анализа в полной физиологической норме.

Все ростки кроветворения работают физиологично. Тромбоциты до 450 тыс также норма.

Система свертывания без патологии. Д-димер повышается естественным образом на прием кок. По нему не определяется тактика и риски осложнений.

Гомоцистеин до 15 у небеременных совершенно спокойный уровень.
Повода для тревоги нет.
Планово дополнительно можно выполниь уздг сосудов нижних конечностей. Здоровый образ жизни, поддержание веса в норме приветствуются.

Принятый ответ


Здравствуйте
При приеме кок в коагулограмме могут возникать гиперкоагуляционные сдвиги: укорочение ачтв, пв, повышениед-димерв. Однако, это не является поводом для отмены кок. Риск тромбозов наиболее высок в первые 3 мес приёма кок, далее при непрерывном приеме этот риск приближается к обещепопуляционному (как у людей, не принимающих кок). Наша тактика вообще не оценивать уровень д-димера на фоне приёма кок.
В оак гемоглобин, лейкоциты в норме.
Норма тромбоцитов 150-450. Тромбоциты у вас не повышены.
Гомоцистеин в норме. Норма до 15.

Анна Павловна, добрый вечер! Нужно ли что то принимать для профилактики тромбозов? Или просто следить за анализами и узи нижних конечностей?

Лекарственная профилактика не требуется. Следить за общим самочувствием. При наличии варикоза носить компрессионные чулки, избегать долгой сидячей работы.
Коагулограмма не отражает риски тромбозов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.