Что вас беспокоит?

Синяки на ногах, есть ли отклонения в анализах?

Добрый день. Стали появляться синяки на ногах и руках, не ударяюсь. Вчера лопнул сосуд в глазу. Сдала анализы(прикрепляю). Помогите понять, нужно ли обращаться дальше к какому-то врачу? Или анализы в пределах нормы? Может еще что-то необходимо сдать? Принимаю длительно плавикс 75мг.

ГБ 2 ст, атеросклероз нижних конечностей, удалена доля ЩЖ(папиллярный рак)
50 лет
2 Мая 2024·Просмотров: 222·Юлия, Ижевск

Принятый ответ

Здравствуйте. Система гемостаза в норме , нет склонности к кровотечениям, так же как и к тромбообразованию, фибриноген и д -димер в норме. Общий анализ крови хороший , нет анемии, тромбоциты в норме ( общепринятая норма 150-450), воспаления нет -соэ не повышено, витамины и микроэлементы на должном уровне ( витамин Д и ферритин отличные значения). Глюкоза немного повышена , но гликированный гемоглобин в норме , значит данных за диабет нет , гликированный гемоглобин более точный анализ ,он показывает уровень глюкозы общий за 3 месяца. У вас отличные анализы , патологий нет.

Анна Игоревна, благодарю Вас за ответ.

Юлия Михайловна, здравствуйте!
1) Д-димер,АЧТВ, фибриноген и другие показатели свертывающей системы у Вас в пределах нормы, риска тромбообразования нет.
2)Альбумин, кальций, магний в норме.
3)Глюкоза повышена, но незначительно, при этом уровень гликированного гемоглобина в норме, но он должен оцениваться только в совокупности с глюкозотолерантным тестом для понимания предпосылок диабета.
! Рекомендую Вам сдать анализ «Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы в венозной крови натощак и после нагрузки через 2 часа».
4) Переходим к общему анализу крови:
*Указана некорректная норма гемоглобина, он должен составлять 120-155 г/л. У Вас норма(137).
*Общепринятая норма тромбоцитов у взрослых 150-450*10^9/л. У Вас эти клетки крови также в норме(383).
*Анемии нет, воспалительного процесса нет(СОЭ в норме).
5) Гормон щитовидной железы ТТГ у Вас повышен. При нормальном гормоне СТ4 это указывает на субклинический гипотиреоз.
! Вам необходимо сделать УЗИ щитовидной железы и сдать кровь на антитела к ТПО.
Если антитела будут повышены, то значит у Вас аутоиммунный тиреоидит с исходом в субклинический гипотиреоз. Лечение в таком случае(при отсутствии жалоб) не требуется. Сдаётся контроль ТТГ через 2 месяца. Рекомендую посетить с результатами УЗИ эндокринолога.

Юлия Михайловна, спасибо Вам большое за ответ. ТТГ у меня повышен потому, что месяц назад была удалена доля щитовидной железы(папиллярный рак). Пока тироксин не назначали, ждём еще месяц, может быть оставшаяся доля «раскачается». Потом с врачом будем решать вопрос о назначении гормона.

Принятый ответ

Поняла Вас!
Если появятся какие-то вопросы, пишите.
Здоровья Вам!?

Принятый ответ

Юлия, добрый вечер
1) Коагулограмма ( кровь на свертываемость) в полном порядке, нет ни снижения свертываемости( гипокоагуляции), ни повышения (гиперкоагуляции).

2) Глюкоза над верхней границей нормы- нужно сдать кровь на гликированный гемоглобин (HbA1c). Возможно погрешность питания, а возможно есть нарушение толерантности к глюкозе. Гликированный гемоглобин (HbA1c) покажет точный уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца. Если он повышен- к эндокринологу.

3)Общий анализ крови с лейкоформулой в норме.
Норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450.
Гемоглобин в норме у женщин от 120- до 140 г/л. У вас норма

4) У Вас оптимальный уровень витамина Д в крови. У вас нет дефицита и недостатка- лечебные дозировки вам не нужны, большие цифры витамина Д токсичны.
Продолжайте только витамин Д (Детримакс) в профилактической дозировке 2000 ме/сут (4 капли) длительно.

5) У вас субклинический гипотиреоз идет, ТТГ повышен, Т4 свободный в норме.
Необходимо обратиться к эндокринологу. У вас как раз и повышение глюкозы есть, по этим двум изменениям нужен эндокринолог?

Увидела гликированный гемоглобин, он в норме. Тогда на однократное повышение глюкозы не смотрим.
Предпосылок для синяков по анализам нет. Свертывающая система в норме. отменять плавикс не нужно,
На синяки мажьте Гепариновую мазь 2-3 раза в день.

Сафия Ринатовна, спасибо Вам большое за ответ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.