Консультация гинеколога /

Скудное выделение на 3 день задержки и прием Дюфастона — вопрос №2861601

52 просмотра

Помогите, пожалуйста, разобраться, что делать - вокруг много противоречивой информации и я в отчаянии.
38 лет, вторая беременность (первая была 7 месяцев назад, замершая на 6 неделе, самопроизвольный выкидыш), срок совсем маленький - 3 день задержки (от первого дня последних месячных - 29ый день). Тест показал две плоски. Вчера немного тянул живот, сегодня, когда ходила в туалет, заметила на салфетке небольшое светло-коричневое пятно. Обратилась к врачу, отвезли на осмотр пюв приемный покой, там на УЗИ ничего не увидели, но при осмотре с зеркалом нашли небольшие выделения и с подозрением на внематочную госпитализировали, ХГЧ показало 166. Выделений больше я не наблюдаю, боли не увеличиваются, лишь лёгкое чувство жжения вниз живота и иногда чуть потягивает. Решила отказаться от госпитализации, при повторном УЗИ и осмотре (в этот же день) снова не увидели плодное яйцо и снова выделения обнаружили только при осмотре на кресле. Я отпросилась домой, отпустили, назначили через 4 часов сдать ХГЧ + повторное УЗИ. А также принимать Дюфастон по 1 таблетке 3 раза в день и кровоостанавливающее. Очень меня волнует назначение Дюфастона, а именно:
1) не может ли он быть ухудшить состояние, если это внематочная беременность
2) если это не внематочная беременность,, а просто они не видят плодное яйцо из-за очень маленького срока, нужен ли мне вообще этот Дюфастон? Учитывая, что "кровотечение " в виде небольших выделений , заметных только при осмотре с еа кресле, не усиливается. Вернувшись домой из больницы я приняла 1 таблетку Дюфастон и вот терзаюсь, надо ли мне его пить дальше или лучше не пить? Или уже нельзя отменить после 1 таблетки?
И что это за выделения, надо ли при них Дюфастон как профилактика выкидыша или на таком маленьком сроке оставить естественный ход течения?
Очень боюсь этого Дюфастон и его последствий, которые могут мне навредить.

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте,как правило препараты прогестерона(дюфастон)не назначаться,до подтверждения наличия эмбриона в матке.
По узи не диагностируется эмбрион- ау как очень маленький срок.
Как правило визуализация по хгч1000-1500.
Продолжайте контроль уровня хгч в динамике при хгч более 1200-1500 контроль узи.
Сейчас если нет болей и кровянистых выделений необходимости в дюфастоне нет.
В случае появления тонуса, болей принимайте спазмолитики : дротаверин(но-шпа),либо свечи с папаверином ректально.
При наличии кровянистых выделений принимайте транексам по 500 мг-3 раза в день.
Замерзая беременность была однократно?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Маргарита.
Пока не подтвердился факт наличия беременности в полости матки дюфастон лучше не принимать.
По УЗИ в таком маленьком сроке беременность определить ещё невозможно.
Пока требуется наблюдение за развитием беременности по результатам ХГЧ.
В такой ситуации рекомендуется повторить ХГЧ через 48 часов.
Отменить дюфастон можно, но можно продолжать приём.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
1. Если это даже вдруг внематочная беременность, то положение дел он сильно не поменяет
2. Нужно, конечно, имеется угроза прерывания беременности. Дополнительно отягощает анамнез тот факт, что прошлая беременность прервалась на ранних сроках.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, не переживайте, на малых сроках бывают кровянистые выделения, особенно при имплантации плодного яйца, почему сразу подозрения на внематочную не совсем понятно, сейчас понаблюдайте за выделениями, если продолжатся начните транексам по 500 мг 3 раза в день до 5 дней или до остановки выделений. Нужно смотреть хгч в динамике. Можно смотреть прирост ХГЧ через каждые 48 часов.(в норме прирост примерно в 1,5-2раза в среднем на 60%).
При достижении ХГЧ 1000 и более можно идти на УЗИ, плодное яйцо будет видно в матке.
Сейчас при такой маленькой задержке нет смысла делать узи, если при хгч более 1500-2000 не будет видно плодное яйцо в матке, вот тогда можно заподозрить внематочную.
Дюфастон особой роли при внематочной беременности не с играет и не навредит, конечно, без подтвержденной беременности его обычно не назначают, но можно, вреда точно не принесет.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, при неустановленной локализации беременности препараты прогестерона не назначаются. Рекомендован контроль хгч через 48 часов в норме должен удваиваться. При показателях более 1000 можно провести узи. Кровянистые выделения могут быть в норме и на этапе имплантации плодного яйца.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность
19 марта 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Выкидыш ли это
6 февраля 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Ретрохориальная гематома при беременности
18 августа 2023
Анастасия, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Полип эндометрия убрать без операции, полип
25 августа 2024
Алина, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вера Владимировна  Косьяненко
13 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Маргарита Михайловна Золотарева
19 отзывов
Гинеколог, Акушер
2011-2017, ИГМУ, лечебный
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...