Хлорпротексен — вопрос №2861666

Question

Хлорпротексен — вопрос №2861666

Кристина

184 просмотра

26 января 2025

Здравствуйте! Возраст 37 лет. 9 лет принимаю вальдоксан 12,5 на ночь, сероквель 12,5 мг на ночь.
Энап 20, конкор 10, норвакс 5.
Были панические атаки, бессоница сохранена( возможно привыкание к таблеткам). Очень сильно набрала вес 90 кг. Врач поменяла сероквель на хлорпротексен. Вальдоксан остался. Пью хлорпротексен в дозе 20 мг около 3 недель. Последние несколько дней началась тахикардия в лежачем 90 пульс. Если иду, то задыхаюсь. Сегодня вечером выпила снова хлорпротексен и снова подскочил пульс и давление 136/84 пульс 97. Кардиологи пишут, что это реакция на хлорпротексен. Моя психиатр пишет, что это тревога. Но я не испытываю тревогу. И таких цифр у меня не было уже давно. Стабильно 110/70 пульс 74. Сейчас понимаю, что что-то не так. Подскажите может ли быть такая реакция на препарат ? Могу ли я заменить хлорпротексен на триттико? Вальдоксан нужно убирать? Или на что заменить ?

Возраст: 37

Хронические болезни: Гипертония Тахикардия

Вопрос закрыт

тахикардия побочное действие

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Кристина, 26 января

Клиент

Татьяна Александровна,
УЗ — признаки диффузных изменений печени по типу жировой инфильтрации, липоматоза поджелудочной железы, взвеси в полости желчного пузыря.
Кровь в норме
Наблюдаюсь у гастроэнтеролога. Психиатр говорит что все что на УЗИ из за того что я набрала вес.
Что вы скажите на счет хлорпротексена ?
Он может давать такую реакцию ?
Я просила врача заменить вальдоксан на триттико, но она упирается и говорит что вальдоксан мой препарат. Хотя мне многие пишут перейти на него.

Скидка 15% на анализы.

- 1

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 26 января

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Если ваш то зачем хлорпротиксен? Одного препарата должно было быть достаточно.

Пожаловаться

Кристина, 26 января

Клиент

Татьяна Александровна, хлор нейролептик, вальдоксан антидепрессант…

- 1

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 26 января

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Я понимаю! Но вальдоксан идет со снотворным эффектом и от па не особо помогает, доза мала.

- 1

Пожаловаться

Кристина, 26 января

Клиент

Татьяна Александровна, не помогает вальдоксан от бессонницы в моно терапии. От ПА вылечила меня психотерапия. Для сна был прописан сероквель. Дозы маленькие сейчас потому что прошло уже 9 лет! Всегда назнают терапию 3 препаратами : ад, нейролептик и транк. Странно, что вы этого не знаете и задаете мне такие вопросы.

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 26 января

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Задаю вопросы именно необходимые для меня. Вопросы с профессиональной точки зрения. Если считаете их не уместными вы можете не отвечать, ваше право. Вы указываете мало информации изначально. Того факта что от ПА вас вылечила психотерапия , вы изначально не указали. В монотерапии антидепрессанты используются!Вам лучше консультироваться с вашим врачом , который знает всю вашу историю болезни.

Пожаловаться

Кристина, 26 января

Клиент

Ольга Владимировна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста побочное действие в виде повышения пульса и давления может быть временным эффектом на стадии привыкания к препарату или оно будет постоянно ?

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 26 января

Психиатр

Может пройти, но может и сохраниться, это не исключено. Можно попробовать снизить дозировку хлорпротиксена и посмотреть реакцию не меньшую дозировку. А почему вальдоксан вы пили в дозе 12,5мг, не увеличивали?

Пожаловаться

Кристина, 26 января

Клиент

Ольга Владимировна, я начинала прием всех препаратов 9 лет назад на больших дозах. Последние годы минимальные дозы мне подходят больше. Я нормально себя чувствую. У меня фарма зависимость от снотворных нейролептиков. Я не могу без них спать

+ 1

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 26 января

Психиатр

Тогда пробуйте переходить на тразодон в монотерапию.

Пожаловаться

Кристина, 26 января

Клиент

Елена Вадимовна, здравствуйте! Не понимаю почему мой врач упирается и заставляет меня оставить вальдоксан. Я добавлю, что у меня смены настроений раньше были, но ни ПРЛ, ни БАР мне никто не ставит. Но опять же вальдоксан разве как то влияет на это ? Тералиджен вызывает сильную акатизию. К сожалению не подходит мне. Вес стал уходить после отмены сероквеля. Все это время я жаловалось что вес растет, но терапию мне не меняли. Я переживаю, что останусь на одном триттико и наврежу себе…Страхи о здоровье еще присутствуют, хотя я проходила психотерапию в течении 2 лет и это дало хорошие результаты.

+ 1

Пожаловаться

Титаренко Елена Вадимовна, 26 января

Психиатр, Нарколог

Если оставляете вальдоксан, то хлорпротиксен на триттико менять точно не стоит, прием двух антидепрессантов на ночь не целесообразен, возможно оланзапин 5мг на ночь подойдёт (но опять же следить за весом), попробуйте труксал 25мг(хлорпротиксен ,производитель Дания), он лучше всего переносится , возможно и не вызовет тахикардию

Пожаловаться

Кристина, 26 января

Клиент

Елена Вадимовна, я и пью хлорпротексен санофи…. Очевидно что он мне не подходит…у меня есть триттико и капли неулептил - это я не никогда не пила

Пожаловаться

Кристина, 26 января

Клиент

Елена Вадимовна, я попробую перейти на триттико. От него точно не повышается давление и пульс ?

+ 1

Пожаловаться

Титаренко Елена Вадимовна, 26 января

Психиатр, Нарколог

От триттико наоборот снижается немного давление .., как пить знаете ? 50мг 1й день, 100мг 2й с 3го 150мг , кстати неулеплил хороший вариант -3 капли на ночь в столовой ложке воды попробуйте, снотворный эффект должен быть , переносится хорошо

+ 1

Пожаловаться

Кристина, 26 января

Клиент

Елена Вадимовна, от хлорпротексена тоже в описании указано что снижается давление, а у меня почему то наоборот произошло. Хорошо, я попробую выбрать между триттико и неулептилом с вальдоксаном. Спасибо

+ 1

Пожаловаться

Титаренко Елена Вадимовна, 26 января

Психиатр, Нарколог

У Вас же гипертония ?Вы энап, конкор пьёте, вполне возможно совпало и на фоне волнения криз был.
Триттико подъем АД не вызовет ни при каких условиях, он не действует на адренорецепторы, которые задействованы при гипертонии

+ 1

Пожаловаться

Кристина, 26 января

Клиент

Елена Вадимовна, давление и пульс стабильно повышаются уже 5 дней. Вчера пила атаракс и по итогу все равно поднялось после приема хлора.
Ни тревоги, ни паники я не испытываю. Понимаю , что таких цифр у меня не было давно. Попробую триттико

+ 1

Пожаловаться

Титаренко Елена Вадимовна, 26 января

Психиатр, Нарколог

Поняла Вас, пробуйте !

Пожаловаться

Кристина, 27 января

Клиент

Елена Вадимовна, выпила 25 мг триттико и пульс 66. Если выпью 50 мг, то пульс будет еще ниже. Что скажете ?

Пожаловаться

Титаренко Елена Вадимовна, 27 января

Психиатр, Нарколог

Не заостряйтесь на пульсе, если боитесь ещё дня 2-3 принимайте 50мг, потом увеличьте до 100,66-это нормальный пульс .

Пожаловаться

Кристина, 26 января

Клиент

Елена Викторовна, здравствуйте! Через полчаса после приема. Пульс тоже повысился. Пила все эти дни анаприлин. В течении дня пульс и давление тоже скачет, но основной пик приходится на ночь после приема и утром

+ 1

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 26 января

Психотерапевт

Тогда соглашусь в коллегами, лучше попытаться перейти на Тразодон (Триттико) как самый нейтральный в отношении таких побочных эффектов, набора веса и проблем со сном препарат. И активирующим действием он не обладает.

Пожаловаться

Кристина, 26 января

Клиент

Елена Викторовна, спасибо большое за вопросы и ваши ответы. Можно ли принимать одновременно триттико и атаракс если будет тревога ?

Пожаловаться

Кристина, 27 января

Клиент

Елена Викторовна, выпила 25 мг триттико и пульс 66. Если выпью 50 мг, то пульс будет еще ниже. Что скажете ?

+ 1

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 27 января

Психотерапевт

Да, Триттико и Атаракс принимать вместе можно.
А конкор перед этим на ночь принимали?

Пожаловаться

Кристина, 27 января

Клиент

Елена Викторовна, конкор пью только по утрам 10 мг

+ 1

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 27 января

Психотерапевт

Ночью возможно снижение пульса до 45-50 ударов в минуту, оно считается физиологическим и коррекции не требует. Останьтесь еще пару дней на 25 мг. и отслеживайте сосотояние

Пожаловаться

Кристина, 27 января

Клиент

Елена Викторовна, благодарю вас! Но есть шанс, что не засну на такой дозировке. Чувствую расслабление, но сна нет вообще

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 27 января

Психотерапевт

Вы правы, дозировка для сна пока действительно низкая, но если вы хорошо реагировали на низкие дозы Вальдоксана, может сработать и она.
Понимаю, отсутствие сна может быть мучительным, но при наличии сочетанной патологии со стороны артеариального давления лучше перестраховаться низкой дозой в первый день приема.

Пожаловаться

Кристина, 27 января

Клиент

Елена Викторовна, хорошо, поняла, спасибо вам большое! Я на одном вальдоксане не засыпала. Работала именно комбинация вальдоксан + сероквель.

+ 1

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 27 января

Психотерапевт

Здравствуйте!
Как Вы себя чувствуете?

Пожаловаться

Кристина, 27 января

Клиент

Елена Викторовна, здравствуйте! Спасибо за интерес! Уснула под утро, но все же поспала, хоть и не полноценно. Подскажите, должна ли я прикрываться атараксом заходя на триттико ?

+ 1

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 27 января

Психотерапевт

Триттико прикрытия обычно не требует, тк не увеличивает тревогу в начале приема, с повышением дозы Триттико сон наладится ?

+ 1

Пожаловаться

Кристина, 27 января

Клиент

Елена Викторовна, благодарю вас за отзывчивость и поддержку ! Это очень нужно ❤️

Пожаловаться

Кристина, 27 января

Клиент

Елена Викторовна, извините что беспокою снова. В течении дня и особенно под вечер чувствую тревогу. Подскажите пожалуйста может ли брать так, что этот антидепрессант меня перевозбуждает ? Я имею ввиду разгоняет, а не успокаивает. Очень переживаю, что вдруг мне нужно все таки принимать нейролептик…

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 27 января

Психотерапевт

Здесь скорее влияние отмены предыдущих препаратов с противотревожным действием и пока низкая доза Триттико в совокупности дают такой эффект. Потому что сам по себе Триттико не затрагивает «активирующие» зоны

Пожаловаться

Кристина, 27 января

Клиент

Елена Викторовна, триттико оказывает противотревожный эффект ? Очень переживаю, что меня разгонит до панической атаки. Выпила атаракс. Подскажите, триттико нельзя принимать с нейролептиком ?

+ 1

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 27 января

Психотерапевт

Да, это антидепрессант с противотревожным эффектом. Можно принимать с атараксом. Допустим прием с нейролептиками, но под контролем артериального давления, т.к. при совместном приеме с нейролептиками и антигипертензивными препаратами возрастают риски снижения артериального давления и развития ортостатической гипотензии - чрезмерного снижения давления при принятии вертикального положения.

Пожаловаться

Кристина, 28 января

Клиент

Елена Викторовна, подскажите пожалуйста ? какой препарат с точки зрения для сна сильней вальдоксан или триттико ? Я на одном вальдоксане не засыпала. Мне нужен был еще нейролептик. Есть ли шанс что триттико не даст должного снотворного эффекта ?

+ 1

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 28 января

Психотерапевт

Триттико сильнее, тк Вальдоксан затрагивает только мелатонин.
У Триттико очень широкий диапазон доз для приема, у Вас сейчас даже не стартовая терапевтическая (150 мг), поэтому на данный момент нельзя прогнозировать какие-то эффекты

Пожаловаться

Кристина, 28 января

Клиент

Елена Викторовна, благодарю вас ???

Пожаловаться

Кристина, 28 января

Клиент

Елена Викторовна, выпила 50 мг триттико. Разогналась очень сильная тревога. Давление 130/90. Пью атаракс и немного сероквеля. У меня какая то проблема с антидепрессантами. Я столько их уже перепробовала и всегда плохо переношу. Подскажите мне пожалуйста нейролептик без набора массы тела кроме сероквеля и хлорпротексена. Эти адовы муки….

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 28 января

Психотерапевт

Это все же вопрос больше для очной консультации со своим врачом по той причине, что препарат может просто усиливать аппетит, а может и повышать уровень пролактина.
В отношении «снотворных» нейролептиков, не повышающих уровень пролактина рассматривать можно, пожалуй, только Тералижен.
Нейролептики наиболее нейтральные в отношении действия на пролактин, такие как Карипразин и Арипипразол могут обладать активизирующим действием.
Поэтому здесь для того, чтобы дать конкретную рекомендацию нужно наблюдать Вас очно.

Пожаловаться

Кристина, 28 января

Клиент

Елена Викторовна, мой врач просто прописывает то что считает нужным, а дальше я мучаюсь сама. Как вы можете заметить, у меня очень высокая чувствительность ко многим препаратам. Мы можем с вами пообщаться по видео ?

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 28 января

Психотерапевт

На данной платформе консультации предусмотрены только в формате асинхронного чата длительностью до 7 дней, в отношении терапии это малоэффективная мера.
Своими контактами здесь мы делиться не можем.
Лучше всего было бы получить мнение другого специалиста именно при личной встрече.

Пожаловаться

Кристина, 28 января

Клиент

Елена Викторовна, мне подходит триттико ? Не стоит его дальше пытаться принимать ?

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 28 января

Психотерапевт

Вы пока даже не на стартовой дозе, нельзя сказать о том, подходит препарат или нет, пока не проработана терапевтическая дозировка - у Триттико начинается со 150 мг/сутки.
Ваша дозировка составляет только 1/3 от этой дозы, на этом этапе не делаются выводы о том, подходит ли терапия.

Пожаловаться

Кристина, 28 января

Клиент

Елена Викторовна, я понимаю это, но все врачи написали, что снизится давление и постепенно наступит сон. У меня же обратная реакция или моя реакция в виде сильной тревоги это тоже норма ?

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 28 января

Психотерапевт

Повторюсь, у Вас не терапевтическая доза, чтобы судить о каких-то эффектах. Полагаю, что указанная коллегами информация включала данные о терапевтических, а не начальных дозировках. Дозы до 150 мг/сутки не будут давать эффекта в отношении снижения давления, нормализации сна и снижения тревожности, так как их просто недостаточно для работы с этими симптомами.

Пожаловаться

Кристина, 28 января

Клиент

Елена Викторовна, прошу вас ответьте мне пожалуйста : моя реакция в виде тревоги это норма или нет ? Мне нужно дать время зайти на препарат или менять лечение ?

+ 1

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 28 января

Психотерапевт

Ваша тревога - это не реакция на препарат, это симптом заболевания.
Триттико не вызывает усиления тревоги, а недостаточная доза противотревожных средств просто не купирует ее полностью.

Решение об эффективности препарата или смене терапии принимается только после того, как максимальные терапевтические дозировки не убрали симптомы в полной мере.

Пожаловаться

Кристина, 26 января

Клиент

Артур, здравствуйте! Раньше пила дозировку 25 мг + 25 мг сероквель. Больше дозировку вальдоксана не тяну.- очень тяжело. Я пробовала разные антидепрессанты и подошел мне только вальдоксан. Дневные антидепрессанты не подходят мне - перевозбуждают. И я хочу наоборот уйти от препаратов, но не получается так как не засыпаю. Возможно нужно переждать несколько дней без сна, но для меня сон очень важен, поэтому принимала минимальные дозы. Вес в 91 кг уже не смешно. Теперь ищу замену чтобы спать и поддерживать свою психику. Как считаете стоит ли перейти мне на триттико ?

Пожаловаться

Кристина, 27 января

Клиент

Артур, выпила 25 мг триттико и пульс 66. Если выпью 50 мг, то пульс будет еще ниже. Что скажете ?

+ 1

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 27 января

Психотерапевт

25мг триттико маленькая дозировка, минимальна 50мг (это то есть 1/3 таблетке), но в таком случае вальдоксан вероятно нужно будет отменить. Для сна на самом деле препаратов достаточно, иногда назначаются нейролептики типа оланзапин в небольших дозировка или может быть пропазина, в некоторых случаях приходится индивидуально подбирать препараты.

Пожаловаться

Кристина, 27 января

Клиент

Артур, вальдоксан не пила. Буду наращивать дозу триттико.

+ 1

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 27 января

Психотерапевт

Да, стоит попробовать.

Пожаловаться

Кристина, 28 января

Клиент

Артур, подскажите какой препарат с точки зрения для сна сильней вальдоксан или триттико ? Я на одном вальдоксане не засыпала. Мне нужен был еще нейролептик. Есть ли шанс что триттико не даст должного снотворного эффекта ?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 28 января

Психотерапевт

Может конечно и не даст эффект.
Но триттико эффективен про нарушении сна.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Смена препарата

3 ответа

19 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Ухудшение состояния

5 ответов

1 час назад

800.00 р.

Елена

Прием антидепрессантов

4 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Елена, Москва

Плохая концентрация у сына

5 ответов

2 часа назад

800.00 р.

Ольга

Болит голова. Депрессия

6 ответов

4 часа назад

800.00 р.

Наталия, Новомосковск

Астеническое состояние

5 ответов

4 часа назад

700.00 р.

Александр

Вопрос закрыт

Совместимость лекарств

1 ответ

2 часа назад

Ирина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Симанчева Татьяна Александровна, 26 января · Accepted Answer · 2025-01-26T03:26:34+03:00

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 26 января

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте. Вальдоксан лучше заменить. Он негативно влияет на печень. Как давно сдавали анализы? Триттико хороший препараи начать с 50 мг можно конечно.

Принятый ответ

Лисаускене Ольга Владимировна, 26 января · Accepted Answer · 2025-01-26T06:53:37+03:00

Здравствуйте! Хлорпротиксен может вызвать тахикардия. Если вас сейчас беспокоит только бессонница, то возможна отмена вальдоксана(не достаточно эффективный препарат), на следующий день начинаете приём триттико в дозе 50мг, через 3-5 дней можно увеличить до 100мг при недостаточной эффективности. Оставьте один препарат-тразодон.

Титаренко Елена Вадимовна, 26 января · Accepted Answer · 2025-01-26T10:14:53+03:00

Здравствуйте, хлорпротиксен может вызвать тахикардию и гипотензию(у Вас давление повысилось), давление могло подскочить на фоне гипертонии, хлорпротиксен препарат старый, токсичный для печени, есть более современные методы лечения бессонницы.
Набор веса скорее всего произошёл из-за длительного приема вальдоксана (на практике есть пациенты, принимавшие вальдоксан и набравшие много килограмм на нем, лучше его заменить , он свою лечебную роль выполнил.
Вполне подойдёт триттико 150мг на ночь и если не пробовали таб.тералиджен 20мг(это пролонг!), принимается однократно на ночь
Как вариант вместо триттико -таб. миртазапин (ремерон, Каликста)15-45мг на ночь (препарат прекрасно переносится , минимум побочных).

Набокина Елена Викторовна, 26 января · Accepted Answer · 2025-01-26T15:40:39+03:00

+ 1

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 26 января

Психотерапевт

Здравствуйте, Кристина!
А через какое время после приема Хлорпротиксена повысилось артериальное давление?

Принятый ответ

Ахкамов Артур, 26 января · Accepted Answer · 2025-01-26T22:36:32+03:00

Здравствуйте!
Вероятно, что это действительно реакция на хлорпротиксен, такое иногда бывает.
Поэтому его может быть стоит заменить.
Вальдоксан то же влияет на сон (но пробовали ли увеличить дозировку до 25 или может быть до 50мг?)