Консультация невролога /

Что это может быть? — вопрос №2862772

99 просмотров

Знаете сидела завтракала, пила кофе. Полгода уже на антидепрессантах. Стало лучше гораздо но периодически бывает. Просто сижу пью кофе все хорошо время 13:00, и просто на 2 секунды резко становится будто бы плохо: ощущение будто сердце быстрее бьется и знаете как бы по телу проходит такой страх. Не знаю как описать, будто щас остановится сердце, как бы захватывает и я сразу начинаю трогать пульс а вдруг умру.
Это тревога пришла мимолетная или что то страшное с сердцем или головой ?

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По описанию проявление тревожности.
На каком вы антидепрессанте и какая дозировка препарата?
Клиент
10 мг ципралекс. Я еще потом сразу начинаю думать а вдруг с сердцем щас плохо будет что пью его и представляю как я могу упасть и умереть типа, или что меня будут спасать. Это все тревога? Не проблемы с сердцем и головой типа рак ?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Нет, конечно, у Вас воображение хорошо работает и мозг обманывает вас.
В таких случаях если возникают такие эпизоды тревоги, то дозировку антидепрессанта повышают до 15 мг в сутки.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Рассмотрите с лечащим врачом повышение дозы Ципралекса до 12,5-15 мг/сутки. Наличие таких симптомов говорит о том, что тревога купировалась не полностью (а происходящее с вами - именно повышенная тревожность) и требует коррекции дозы препарата.
Психолог
Здравствуйте!
Это тревога. Проконсультируйтесь с Вашим врачом, возможно, он повысит дозировку препарата.
В моменты, когда тревога охватывает Вас, задействуйте техники заземления. Самая популярная методика: успокойтесь, отдышитесь, осмотритесь и назовите про себя пять предметов, которые Вы видите, четыре предмета, к которым можно прикоснуться, три предмета, которые можно услышать, два предмета, которые можно понюхать, и один предмет, который можно попробовать на вкус.
Невролог
Здравствуйте! Вы описываете симптомы тревожного расстройства, неврологические заболевания так не проявляются. В таких случаях рекомендуется повысить дозировку ципралекса до 15 мг в сутки и через 4 недели оцениваем эффект, если его недостаточно, то дозировка повышается до 20мг в сутки и опять оцениваем эффект через 4 недели. Если его опять недостаточно, то препарат меняют.
Для прикрытия побочных эффектов можно использовать тералиджен 1/2т на ночь на 1 месяц на фоне подъёма дозировки
Клиент
Добрый вечер! В меня еще вопрос
У меня тянет справа спереди где ребра, это может быть печень? Или скорее мышцы и тревога ? Ощущение будто сдавливает вот когда пресс качаешь такое же ощущение. У меня периодически так было уже 5 лет если не больше.
Невролог
Часто такое бывает либо при мышечно-тоническом синдроме, а на фоне тревоги может хронизироваться. Спорт и укрепление мышц в грудном отделе помогут убрать неприятные ощущения
Клиент
Вот именно как я описываю да ? Будто прям бок под ребром аж сжимает. Потом проходит потом опять,когда думаю будто. Это не печень и почки ? (Я не пью алкоголь вообще никогда) спортсменка
Невролог
Да, мышцы могут дать такие симптомы, особенно, если часто сидите с согнутой спиной
Клиент
Подскажите а если просто лежу в кровати уже засыпаю и вдруг начались мысли: ой что со мной а вдруг плохо , ощущение будто как будто голова плывет будто типа с сердцем проблемы и тд. Это тревога ? Или правда могут быть проблемы ?
Клиент
Но я все проверяла уже ((( а плане сердца
Там все хорошо.
Но почему вот такие ощущения приходят ? Типа что будто бы голова кругом или вот сердце тяжел
Невролог
Да, вероятнее это проявление тревожного расстройства. Оно часто усиливается вечером и перед сном. Поток мыслей провоцирует ухудшение симптомов
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте! Возможно , это приступ панической атаки , к тому же кофеин может усиливать тревогу. Либо же просто приступ тревоги.

В вашем случае важно:

1. и сключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Обсудить с врачом дозировку препарата
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.

В момент тревоги:
Пружинка - нужно очень -очень сильно напрячь все тело, а затем резко сбросить напряжение.

Заземление- в момент тревоги начинаем считывать ощущения под ногами, что чувствуете? Затем начинаем искать 5 вещей красного цвета(или другого), 4 вещи, которые можешь потрогать (лучше на себе), 3 звука, ощутить аромат в помещении, и что-то что можно попробовать на вкус.

Поза эмбриона- когда тревога неконтролируема, примите позу эмбриона(свернитесь колачиком на боку) - такое положение помогает почувствовать безопасность.

Дыхание животом. Сместите фокус внимания на дыхание. Вы удивитесь. В момент тревоги мы все задерживаем дыхание, а из-за нехватки кислорода, мы начинаем тревожиться еще сильнее, дайте ? питание, дышите.

Релаксация по Джекобсону выполнять можно раза 3-4 за сутки , отлично дает расслабление тела.

Аутогенная тренировка - выполнять лежа в кровати перед сном , чтобы никто не мешал , делать то, что говорят в тексте. Закрытыми глазами.
Невролог
Здравствуйте. Вероятнее всего недостаточная дозировка антидепрессанта. В таком случае рекомендуют повышать дозировку до 15 мг. И добавить препарат прикрытия , например, тералиджен.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
также рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости коррекции дозировки АД
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
МРТ колена,остеоартроз. Назначение лечение
5 апреля 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Терапия лекарствами.
1 мая 2023
Илья
Вопрос закрыт
Можно ли пить феварин при тахикардии?
23 мая 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима