СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тревога. Феварин

Добрый день, доктора! У меня ужасные панические атаки так тревожное состояние с сентября. Лежала в больнице 2 нед в ноябре с ДИАГНОЗОМ: Смешанное тревожное и депрессивное расстройство! Лечение назначали таблетками Феварин, начинала с 25мг, сейчас пью по 100мг 1р в день ! Уже прошел месяц с самого начала приема этих таблеток, но состояние ужасное, у меня еще больше появилась тревога, паника, у меня пропал аппетит я быстро сбрасываю вес, страх, ужасный тремор постоянно! Эти все симптомы это может побочный эффект? Скажите пожалуйста, сколько по времени это препарат накапливается, чтобы состояние стало лучше? Может нужно увеличить дозу? Или вообще сменить на другие антидепрессанты? И дополнительно врач назначил еще пить по таблетке Тофизопам 50 мг. (Нужны и они в моем случае?) Помогите пожалуйста разобраться. Благодарю.

Дисциркуляторная энцефалопатия 1 стадия
58 лет
12 Декабря 2024·Просмотров: 528·Наталья, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
С чем связывание появление симптомов ?
Лучше рассмотреть к приему паксил или серенату, под прикрытием атаракса.
Добавить когнитивно -поведенческую терапию

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алена Алексеевна, добрый день! Откуда у меня появились такие приступы, затрудняюсь ответить, возможно накапливались стрессы в семье на работе, и вот привело к моему диагнозу на сегодняшний день! Скажите пожалуйста а что это такое : когнитивно-поведенческая терапия?

Вид психотерапии по когнитивно -поведенческому Типу
Можно прочесть книгу Р. Лихи -свобода от тревоги

Принятый ответ

Здравствуйте. 100 мг - это минимальная рабочая доза феварина. Конечно, при отсутствии эффекта через месяц от начала приема дозу следует увеличить хотя бы до 150 мг. Делается это постепенно, повышением на 25 мг каждую неделю. После повышения дозы до 150 мг ждете 2 недели и при отсутствии эффекта повышаете также до 200 мг (в 2 приема в послеобеденное время и на ночь). Если и на 200 мг не будет положительной динамики, то стоит рассмотреть вопрос о замене препарата на другой СИОЗС - эсциталопрам, сертралин.
Что касается тофизопама - отличный препарат, хорошо переносится, не вызывает сонливости, уменьшает тревожность, нормализует работу вегетатики. Смело можете принимать по 50 мг х 3 раза в день (одна его таблетка действует 6 часов, поэтому на целый день однократного приема не хватит). Он как раз улучшит Ваше самочувствие на период повышения дозы феварина. Курс приема тофизопама - 2-3 недели.

Здравствуйте, у феварина рабочие дозы от 150 мг в сутки минимум идут, обычно выше, а так же принимать препарат надо 2-3 раза в день, что бы он равномерно работал. Как на 150 мг выходим, то недели 2 и решаем по тактике, если переносите хорошо, но прогресс слабый, то дальше увеличиваем.
Тофизопам можно, он пока временно тревогу облегчит.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по Джекобсон у, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.